醫療費用集資

園區孩子的醫療費用..讓我們的負擔越來越重...
如果您願意..請孩子的醫療費用...
如要特別幫忙哪個孩子  請在備註上註明 則專款專用
捐款金額可抵稅,於年底統一寄發抵稅證明
請至下面連結
https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dHMwbFpSSFlXMEZwWHRkclVQZXNuR2c6MQ#gid=0

匯款帳號: 中國信託822  永吉分行 495540411832  羅雅齡

Sign in to Google to save your progress. Learn more
FB帳號 *
姓名 *
身分證字號
可不填,填寫會直接報國稅局抵稅
電話 *
郵遞區號 *
收據寄送地址 *
email *
捐款金額 *
帳號後五碼 *
若註記,請寫註記內容
備註
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report