9. REKAP SMA ST BONAVENTURA.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S	T	U	V	W	X	Y	Z	AA	AB	AC	AD	AE	AF	AG	AH	AI	AJ	AK	AL	AM	AN	AO	AP	AQ	AR	AS	AT	AU	AV	AW	AX	AY	AZ	BA	BB	BC	BD	BE	BF	BG	BH	BI	BJ	BK	BL	BM	BN	BO	BP	BQ	BR	BS	BT	BU	BV	BW	BX	BY	BZ	CA	CB	CC	CD	CE	CF	CG	CH	CI	CJ	CK	CM	CN	CO	CP	CQ	CR	CS	CT	CU	CV
1	KOLOM INPUT DATA																																																																							GIZI		TEKANAN DARAH	ANEMIA g/dl (PUTRI KELAS 10)	DIABETES MELITUS mg/dl	TELINGA			MATA			GIGI	TANGGAL UKUR KEBUGARAN	HASIL WAKTU TES KEBUGARAN	INFEKSI FRAMBUSIA	INFEKSI KUSTA	INFEKSI SCABIES	INFEKSI MALARIA	SISTOL	DIASTOL	KLASIFIKASI TEKANAN DARAH	TAJAM PENDENGARAN	SERUMEN IMPAKSI	INFEKSI	MATA LUAR	TAJAM PENGLIHATAN	PENGGUNAAN KACA MATA	GIGI
2
3
4	NO	NAMA SEKOLAH	NAMA MURID SESUAI KTP/KK	KELAS (CONTOH : 10A)	ALAMAT TEMPAT TINGGAL/DOMISILI MURID	TEMPAT LAHIR MURID	TANGGAL LAHIR MURID	NISN (NOMOR INDUK SISWA NASIONAL)	NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) MURID	GOLONGAN DARAH MURID	NAMA IBU / AYAH / WALI MURID SESUAI KTP	NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) IBU / AYAH / WALI MURID	TANGGAL LAHIR IBU / AYAH / WALI MURID	NOMOR HANDPHONE (HP) IBU / AYAH / WALI MURID	Dengan ini, saya menyetujui anak saya mengikuti Cek Kesehatan Anak Sekolah (CKG) yang diselenggarakan pihak sekolah bekerja sama dengan Puskesmas / Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.	UMUR	NOMOR HANDPHONE MURID (BISA MENGGUNAKAN NOMOR ORANG TUA/WALI MURID)	ALAMAT EMAIL AKTIF MURID (BISA MENGGUNAKAN ALAMAT EMAIL ORANG TUA)	JENIS DISABILITAS	KELAS	JENIS KELAMIN	1. APAKAH SUDAH MENGALAMI MENSTRUASI ?	2. PADA USIA BERAPA ANDA MENGALAMI MENSTRUASI PERTAMA ?	3. APAKAH ANDA MENGALAMI KEPUTIHAN ?	4. APAKAH PERNAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN ?	1. APAKAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN (ALAT KELAMIN) ATAU PERNAH KENCING BERWARNA KUNING KENTAL SEPERTI SUSU / NANAH ?	2. APAKAH MENGALAMI NYERI / TIDAK NYAMAN SAAT BUANG AIR KECIL (BAK) ATAU BUANG AIR BESAR (BAB) ?	3. APAKAH MENGALAMI LUKA DI ANUS / DUBUR ?	1. ANAK ANDA SEDANG BATUK - BATUK LEBIH DARI 2 MINGGU ?	2. ADAKAH ORANG YANG SAKIT TUBERKOLOSIS (TBC) TINGGAL SATU RUMAH DENGAN ANDA ?	1. APAKAH ANDA MEROKOK DALAM SETAHUN TERAKHIR INI ?	2. JIKA PEROKOK, JENIS ROKOK APA YANG DIKONSUMSI?	3. JIKA PEROKOK (ROKOK KONVENSIONAL), BERAPA JUMLAH BATANG ROKOK YANG ANDA HISAP DALAM SEHARI ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)	4. JIKA PEROKOK, SUDAH BERAPA TAHUN ANDA MEROKOK ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)	5. JIKA BUKAN PEROKOK, APAKAH ANDA TERPAPAR ASAP ROKOK ATAU MENGHIRUP ASAP ROKOK DARI ORANG LAIN DALAM SEBULAN TERAKHIR ?	1. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES UNTUK HEPATITIS B DAN MENDAPATKAN HASIL POSITIF ?	2. APAKAH MEMILIKI IBU KANDUNG ATAU SAUDARA SEKANDUNG YANG MENGIDAP HEPATITIS ?	3. APAKAH SAAT INI ANDA SEDANG TRANSFUSI DARAH ATAU PERNAH MENERIMA TRANSFUSI DARAH ?	4. APAKAH ANDA SAAT INI SEDANG MENJALANI CUCI DARAH (HEMODIALISA) ATAU PERNAH MEMILIKI RIWAYAT CUCI DARAH ?	5. APAKAH ANDA PERNAH MELAKUKAN HUBUNGAN INTIM / SEKSUAL ?	6. APAKAH ANDA PERNAH MENGGUNAKAN NARKOBA, OBAT TERLARANG ATAU BAHAN ADIKTIF LAINNYA DENGAN CARA DISUNTIK ?	7. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES HIV DAN HASILNYA POSITIF ?	8. APAKAH ANDA PERNAH MENDAPATKAN PENGOBATAN HEPATITIS C DAN TIDAK SEMBUH ?	1. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA TULANG DAN SENDI SEPERTI RADANG SENDI DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SEPERTI ANJURAN DOKTER ?	2. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA JANTUNG DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SESUAI ANJURAN DOKTER ?	3. APAKAH ANDA MENDERITA ASMA ATAU PERNAH TERSERANG ASMA SAAT MELAKUKAN LATIHAN FISIK ?	4. APAKAH ANDA PERNAH KEHILANGAN KESADARAN, SAKIT KEPALA PARAH ATAU PINGSAN KARENA AKTIVITAS FISIK BERAT DALAM 1 BULAN TERAKHIR ?	1. DALAM 7 HARI TERAKHIR, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT SEHARI ? (CONTOH : 2 HARI)	2. BIASANYA DALAM SATU MINGGU, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT ? (CONTOH : 2 HARI)	1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA KHAWATIR ATAU TIDAK TENANG, TEGANG, DEG-DEGAN DAN GELISAH TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI	2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA BERPIKIR BERLEBIHAN DAN TIDAK BISA MENGENDALIKAN DIRI, TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI	3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SULIT TIDUR DAN BERKONSENTRASI TERUTAMA SAAT MEMIKIRKAN HAL-HAL YANG BELUM TENTU TERJADI	1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA SEDIH ATAU TERTEKAN PADAHAL TIDAK ADA PENYEBAB YANG JELAS	2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA TIDAK TERTARIK LAGI DENGAN KEGIATAN ATAU HAL-HAL YANG BIASANYA DIA SUKA	3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA CAPEK, SULIT TIDUR DAN SULIT FOKUS SAAT BELAJAR ATAU MELAKUKAN KEGIATAN	1. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN MENDERITA THALASEMIA ATAU KELAINAN DARAH DAN ATAU PERNAH MENJALANI TRANSFUSI DARAH SECARA RUTIN ?	2. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN SEBAGAI PEMBAWA SIFAT THALASEMIA (MEREKA YANG MEMILIKI GENETIK YANG TIDAK NORMAL SEHINGGA BERPOTENSI MENURUNKAN PENYAKIT THALASEMIA) ?	1. APAKAH ANDA ADA KORENG BASAH, BOROK BASAH, BENJOLAN KULIT SEPERTI KUTIL / RASPBERY DI KAKI / TUNGKAI / BOKONG / LENGAN TAPI TIDAK NYERI / GATAL BUKAN AKIBAT LUKA BENTURAN ATAU ATAU JATUH LEBIH DARI 2 MINGGU ?	2. APAKAH ADA TEMAN, SAUDARA ATAU ORANG TERDEKAT ADIK MEMILIKI KORENG YANG SAMA ?	1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?	2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?	3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?	1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?	2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?	TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA	1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?	2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?	3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?	1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?	2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?	TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA	BERAT BADAN (KG)	TINGGI BADAN (CM)				TAJAM PENDENGARAN	SERUMEN IMPAKSI	INFEKSI	MATA LUAR	TAJAM PENGLIHATAN	PENGGUNAAN KACA MATA

5	1	SMA ST BONAVENTURA	Adji Barata	10	Jl kiageng selo GG pingi 1	Madiun	5/9/2009	0099356161	3577010905090003		Elvi Samsuri	3577016703730002		085855774261						10	PUTRI																																																			49	169	90/60		146	0	0	0	0	0	0	0		10'18"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
6	2	SMA ST BONAVENTURA	ALBERTO PENGGU	10	Asrama Sekolah	Wamena	2/5/2010	0085762092	9114151002100001		Ruth Karoba									10	PUTRA																																																			58	161	100/60		100	0	0	0	0	0	0	0		8'13"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
7	3	SMA ST BONAVENTURA	ALDOFUS TUE NOA	10	Asrama Sekolah		31/5/2008													10	PUTRA																																																			49	163	131/58		123	1	0	0	0	0	0	1		6'47"					131	58	Kategori Tidak Dikenal	TIDAK DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
8	4	SMA ST BONAVENTURA	ALYA ZALFA KAMILA PUTRI	10	JL. KARTINI NO 6 MADIUN	Madiun	4/25/2010	0104657208	357702650410001		TRI WULANDARI			085232791053						10	PUTRI																																																			51	162	90/60	12,8	132	0	0	0	0	0	0	1		20'57"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
9	5	SMA ST BONAVENTURA	Caesar Fabellano Hanggara Prayudha	10	Jl. Dr. Sutomo 104 Kota Madiun	Kota Madiun	4/5/2010	0103350661	3577010504100001		Shinta Hari Purnamasari	3577015006880003		081333900456						10	PUTRA																																																																9'22"
10	6	SMA ST BONAVENTURA	KENNETH AUBERT HARYONO	10	Jl. Diponegoro No.80 madiun	Madiun	2/17/2010		3520131702100001		Mike Sugianto			082142402772						10	PUTRA																																																			53	170	100/60		111	0	0	0	0	0	0	0		8'25"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
11	7	SMA ST BONAVENTURA	Kezia Cindy Calorine Mora	10	Dsn Pingkuk Ngentak RT 28 RW 06 Kec. Bendo, Kabupaten Magetan	Bekasi	11/12/2009	0092450985	3216095211090004		Henny Suhermin	3216095611730012		085854534585						10	PUTRI																																																			60	168	110/70	12,5	136	0	0	0	0	1	1	1		-					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
12	8	SMA ST BONAVENTURA	Louis Nathanael Joseviantono	10	JL.Salak timur X no 1	Madiun	9/4/2010	0103866750	3577020409100002		Yulia Efrata	3577024407820006		089606720182						10	PUTRI																																																			45	165	120/80		109	0	0	0	0	0	0	0		11'24"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
13	9	SMA ST BONAVENTURA	Rizka Dwi Natalia	10	Pontianak	Madiun	12/10/2009	0093278123	3519075012090002		Yuliana suwarsi			+62 822-2965-9580						10	PUTRI																																																			50	163	108/52	12,3	123	0	0	0	0	0	0	1		19'50"					108	52	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
14	10	SMA ST BONAVENTURA	Sinita Machiko Geovanny	10	Jl.HA. Agus salim	Madiun	8/17/2009	0109250659	3577025708090003		Dian	tidak hafal		082132388475						10	PUTRI																																																			49	155	100/58	13,8	121	0	0	0	0	0	0	0		11'18"					100	58	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
15	11	SMA ST BONAVENTURA	Thomas Aguines Galang Banua	10	Jl. Candisewu nomor 4B	Ketapang	2/26/2010	0102603740	610420262100001		Pise Yudiarti	6104196312900001		085879165580						10	PUTRI																																																			85	171	120/80		102	0	0	0	0	0	0	0		17'33"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
16	12	SMA ST BONAVENTURA	Abigail Natalia Setiawan	10-1	Jl. Setia Dharma, RT 19 / RW 5, Jiwan Selatan, Kecamatan Jiwan, Kabupaten Madiun	Semarang	12/31/2009	0095445582	3374037112090004	A	Evany Natalia	3374036704820002	Selasa, April 27, 1982	+62 857-0752-4047	YA	16	085648412100	shuaaemin@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							38	154	90/60	11,3	116	0	0	0	0	1	1	1		-					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
17	13	SMA ST BONAVENTURA	Helena Sinta Winata	10-1	-	Blitar Jawa timur	2/28/2010	-	3505206802100001		Ignatius widarto	-	Rabu, April 18, 1973	-	YA	15	085732122101	winatahelena035@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	-	-	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							67	154	126/78	12,2	121	0	0	0	0	0	0	0		19'10"					126	78	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
18	14	SMA ST BONAVENTURA	ivinamashyta	10-1	jl sadana mulya no 4	madiun kota	7/24/2009	-	3577026407090001		nur syamsiyah pur wantono	-	Selasa, September 30, 2025	083846952438	YA	16	085934724620	ivinamashytaa@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	5sd 11 tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	gatau ga perokok	gtw	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	0	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							43	156	100/68	11,1	120	0	0	0	0	0	0	1		20'33"					100	68	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
19	15	SMA ST BONAVENTURA	Jason Putra Wijaya	10-1	Legundi	Madiun	12/7/2009	0092974654	3521070712090002	A	Kusnita Sari	3521074406840001	Senin, Juni 04, 1984	082244621139	YA	15	081259320844	jasonputrawijaya40@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								82	162	120/80		114	0	0	0	0	0	0	0		16'28"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
20	16	SMA ST BONAVENTURA	Muhammad Davis Firdaus	10-1	Jl.wijaya kec.geger rt.7 rw.3	Kota madiun	4/27/2009	3096452630	3519032704090001	O	Dyah yuni widiawati	-	Senin, September 12, 1977	081216799918	TIDAK																																																																						16'40"
21	17	SMA ST BONAVENTURA	QUEEN AURELLIA MAHENDRA	10-1	JI. Raya Kajang 20, Kabupaten Madiun	Madiun	8/1/2009	0096899058	3519144108090001	A	IBU: HENY	IBU: 3519146804830002	Kamis, April 28, 1983	0896-8472-8368	YA	16	0895-3734-38090	queen.am909@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA																				20'33"
22	18	SMA ST BONAVENTURA	Retha vebiora sidadolog	10-1	Jl.sekartejo, sogaten	Purba tongah	7/23/2009	0098058664	1208146307090001	A	Mahadi sidadolog	1208141602830003	Rabu, Februari 16, 1983	0813-5726-3859	YA	16	081215084137	Rethavebiora@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	14	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								64	71	120/80	13,4	127	0	0	0	0	0	0	0		17'21"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
23	19	SMA ST BONAVENTURA	Rizqy Athaya Al Hafi	10-1	Madiun Regency Jl. Raya Ponorogo blok A16	Ciamis, Jawa Barat	4/16/2010	0108140445	3209021604100002	O	CICILIA WIDHY UNTARI PUSPITA NINGRUM	3209024512690001	Jumat, Desember 05, 1969	082143566639	YA	15 Tahun	088804860197	fidelisathaya@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								50	169	142/88		117	0	0	0	0	1	1	0		11'27"					142	88	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
24	20	SMA ST BONAVENTURA	Selia Farglory Kristiono	10-1	dusun kali gunting Rt.1 Rw.1 Kaligunting,mejayan	madiun	3/24/2009	0091567326	3519116403090001		Denny Kristiono	3519110607820004	Selasa, Juli 06, 1982	0819-7706-0708	YA	16 tahun	087781254999	sfarglory@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	13tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	2	1	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							50	164	110/73	13,4	108	0	0	0	0	0	0	0		-					110	73	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
25	21	SMA ST BONAVENTURA	Vanessa Angelina Halim	10-1	Jl adas pulosari perumahan citra puri kalingga no. 20 blok A	Madiun	8/1/2009	0094605644	3577014108090001	A	Ibu: Rita	Ibu: 3577014611810004	Jumat, November 06, 1981	081335812600	YA	16	085925833678	vanananes@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11	TIDAK	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								50	165	100/60	13,2	107	0	0	0	0	0	0	0		20'45"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
26	22	SMA ST BONAVENTURA	BERANUS MOM	10-2	Jl. Diponegono no. 45 madiun	Ilaga	5/4/2007	3077809977	9125190405070001	O	AYAH AUAGAL MOM/ IBU YOSINA LABENE	9125012001560001	Sabtu, Januari 01, 1972	085645239402	YA	18	082191031108	beranusmomkedua@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							62	163	100/60		133	0	0	0	0	0	0	1		7'49"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
27	23	SMA ST BONAVENTURA	Chatarina Claudia Dhita Melisa	10-2	Prampelan,Magetan	Semarang	4/29/2010	0106879953	3374116904100003	O	Rita Dewi Sunarno	3374114109820004	Rabu, September 01, 1982	08155614633	YA	!5	08886713218	chaesaclaudia@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	3	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								49	156	90/60	13,8	116	0	0	0	0	1	1	0		16'30"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
28	24	SMA ST BONAVENTURA	Clara Claudia Ramadhani	10-2	ds.bantengan RT 13/RW 5	Madiun	9/19/2019	0096597993	3519075909090001		Sarnoto	-	Kamis, November 08, 1979	+62 813-3071-6300	YA	16	0857-3040-6063	-	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	kelas 5	YA	TIDAK				YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							54	150	109/71	14,7	99	0	0	0	0	0	0	0		18'40"					109	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
29	25	SMA ST BONAVENTURA	Dita Amelia	10-2	Jln dr Sutomo no 86	Tangerang	11/30/2009	0098778147	3671077011090001	O	Hendrayani (wali)	3577034810620002 (wali)	Senin, Oktober 08, 1962	812 5284 8851	YA	16	821 4246 5896	diitaamelia896@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	2	2	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	158	126/62	10,5	118	0	0	0	0	1	1	0		18'40"					126	62	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
30	26	SMA ST BONAVENTURA	katharina niurendanon fifridayanop	10-2	Asrama st. Ursula JL. Jendral A. Yani no 7	Sintang	11/5/2010	6443/0109671313	6105104511100001		Emerensiana (ibu)	6105105203780004	Minggu, Maret 12, 1978	082153211697 (ibu)	YA	14	085845287469	ktarinarinn@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	6	6	TIDAK	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							45	156	90/60	13,2	104	0	0	0	0	0	0	1		11'22"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
31	27	SMA ST BONAVENTURA	Olive Leona Setiawan	10-2	jl raya maospati no 86 (maospati-magetan)	madiun	8/9/2010	0104509550	3520114908100002	O	Lilis Suryani	3520114403800001	Selasa, Maret 04, 1980	082298389572	YA	15 tahun	081217637072	oliveleonaa0908@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	3	2	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								48	157	137/93	14,3	116	0	0	0	0	1	1	0		16'15"					137	93	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
32	28	SMA ST BONAVENTURA	RAFA AFLAH EKA PRADIPTA	10-2	Kel. Pasir Jaya, Kec. Cikupa, Kab. Tangerang, Prov. Banten	Kab. Madiun	4/25/2010	0108755342	3519032504100001		EKO BUDI PRASTYO	3671022807830004	Kamis, Juli 28, 1983	+62 815-9774-162	YA	15	+62 895-3948-09826	rafaaflah.2025@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	1	1	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							45	165	110/70		106	0	0	0	0	0	0	0		8'38"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
33	29	SMA ST BONAVENTURA	dara jelita	10-3	jl ranumenggalan	surabaya	11/21/2009	-	3577156111090002	O	dyah yosiawati	-	Selasa, September 02, 1980	081515908534	YA	15	081515908534	-	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	11/12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	YA	TIDAK	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								42	144	100/60	12,9	113	0	0	0	0	0	0	0		19'47"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
34	30	SMA ST BONAVENTURA	Amadeo Bagas Prasetya	11	Jl. Mayjend Sungkono 364-B	Kota Madiun	6/25/2008		3577032506080002		Nurul Liyana			087860200878						11	PUTRA																																																			74	162	120/80		123	0	0	0	0	0	0	0		19'42"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
35	31	SMA ST BONAVENTURA	Ardhisya Harjunanta Yudistian	11	Jl. Graha manis V/2 Rt/Rw.45/10 Manisrejo Taman Kota Madiun	Kota Madiun	6/26/2008	0089515606	3577032606080004		Kresensiana Vitarini			085735528179						11	PUTRA																																																			63	164	120/80		97	0	0	0	0	0	0	1		14'12"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
36	32	SMA ST BONAVENTURA	Benediktus Kristyasa Kurniawan	11	Jl. Kendalisodo GG. Condong Raos RT. 015 RW. 005 Kel. Josenan Kec. Taman Kota Madiun	Kota Madiun	16/02/2009	0092809857	3577031602090001		Agnes Ike Wacaksari			081234445409						11	PUTRA
37	33	SMA ST BONAVENTURA	Cailin Khayyirah Valerie	11	Grand Respati RT/RW : 31/8 Kel. Josenan Kec. Taman	Tarakan	9/16/2010	0104355965	6473025901110002		Widji Astutik Kurniawati			08125885768						11	PUTRI																																																			40	160	95/66		107	0	0	0	0	1	1	0		20'50"					95	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
38	34	SMA ST BONAVENTURA	Dian Rahmawati	11	Sambirejo, Kec. Geger, Kab. Madiun	Madiun	7/3/2008	0089053406	3519031502050104		Nur Fadhilah			082353344504						11	PUTRI
39	35	SMA ST BONAVENTURA	Edbert Farrell Sunardi	11	Jl. Nitinegoro No. 28 RT. 09 RW. 04 Kel. Demangan Kec. Taman	Madiun	3/12/2008	0081043105	3577031203080001		Dewi Sri Karyawati									11	PUTRA																																																			130	170	140/80		138	0	0	0	0	1	1	1		19'44"					140	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
40	36	SMA ST BONAVENTURA	Gabriel Djo	11	Hobopadu RT. 003 Kel. Wolowea Barat Kec. Boawae, Nagekeo Prov. Nusa Tenggara Timur	Hobopadu	9/11/2007	0077556877	5316031109070003		Yustina Woda									11	PUTRA
41	37	SMA ST BONAVENTURA	Greggory Donn Randall Hartana Putra	11	Jl. MJ. Sungkono No. 137 RT. 021 RW. 006 Kel. Nambangan Lor Kec. Manguharjo	Kota Madiun	17/10/2008	0083570656	3577021710080001		Fabiola Wardhiani Irawan			081230054717						11	PUTRA																																																			136	185	120/80		110	0	0	0	0	1	1	1		17'51"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
42	38	SMA ST BONAVENTURA	Habibi Satria Sanjaya	11	Perumahan Marshall Mansion Blok D-21, Jl. Ring Road Barat, Manguharjo Kec. Maguharjo, Kota Madiun	Surakarta	08/05/2009	0099384638	3372050805090009		Ana Maria Maharani									11	PUTRA																																																			73	170	110/70		117	0	0	0	0	0	0	0		16'34"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
43	39	SMA ST BONAVENTURA	Jaguar Jovgled Justian	11	Jl. Raya Dungus, RT. 10 RW. 03 Dusun Watutumpeng Desa Karangrejo Kec. Wungu	Madiun	12/25/2008	0087578251	3577036512080001		Gleddy Dinar Andytha			082231214101						11	PUTRA																																																			60	168	119/65		107	0	0	0	0	1	1	0		11'49"					119	65	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
44	40	SMA ST BONAVENTURA	Johan Alexander Siswanto	11	Legundi RT.05 RW. 01 Desa Legundi Kec. Karangjati	Madiun	9/17/2009	0092260971	3521071709090002		Liliana Yunita			087840584872/081230925868						11	PUTRA																																																			77	170	120/80		108	0	0	0	0	0	0	0		14'11"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
45	41	SMA ST BONAVENTURA	Kevin Michael	11	Jl. Tirta Manis No. 47	Kota Madiun	9/14/2009	0094652950	3577031406090003		Titik Nurmayanti			085334606121						11	PUTRA																																																			65	164	129/86		98	0	0	0	0	0	0	1							129	86	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
46	42	SMA ST BONAVENTURA	Marvel Bryan Aoki Wiyanto	11	Jl. Urip Somoharjo No. 22 RT/RT : 011/004 Kel. Manguharjo Kec. Manguharjo	Madiun	3/14/2009	0095915795	3577021403090001		Meliana Yunita			082248899962/082233105932						11	PUTRA																																																			71	158	136/84		114	0	0	0	0	0	0	0		16'36"					136	84	HIPERTENSI TINGKAT 1	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
47	43	SMA ST BONAVENTURA	Mathias Martalis Uak	11	Jl. A. Yani No. 6 RT. 032 RW. 008 Madiun	Lewokukung	1/21/2009	0094690618	5313052101090001		Monika Tuto									11	PUTRA																																																			50	151	100/60		106	0	0	0	0	0	0	1							100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
48	44	SMA ST BONAVENTURA	Nicholas Christoper Wibowo	11	Jl. Bhayangkara No 116	Madiun	3/24/2009	0091813338	3520052403090001		Devina Anggraini Susanto			085104702222						11	PUTRA																																																			62	163	113/59		109	0	0	0	0	1	1	0		17'50"					113	59	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
49	45	SMA ST BONAVENTURA	Nicholas Subagya	11	Perum Pesona Griya Wilis Ds. Mojopurno Kec. Wungu Madiun	Banjarbaru	9/3/3009	0095516357	3515170309090001		Bara Astiti Sari			082147169427						11	PUTRA																																																			48	162	101/54		111	0	0	0	0	1	1	0		17'28"					101	54	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
50	46	SMA ST BONAVENTURA	Nitisalma Khumaira Raihany	11	Jl. Duta Bhakti H/186 RT. 031 RW. 007 Kel. Kanigoro Kec. Kartoharjo Kota Madiun	Kota Madiun	12/11/2009	0099115138	3577015211090003		Amanda Christiane Utama			085790636186 - 085933212802						11	PUTRI																																																			47	152	113/65		104	0	0	0	0	1	1	0							113	65	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
51	47	SMA ST BONAVENTURA	Raphael Vincentius Tanuwijaya	11	Jl. Wuni No. 10 B RT. 038 RW. 012 Kel. Kejuron Kec. Taman Kota Madiun	Pekanbaru	03/02/2009	0097456816	3577030302090001		Desy Diana Pakasi			085235872888, 087858249888						11	PUTRA																																																			53	165	120/80		129	0	0	0	0	0	0	1							120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
52	48	SMA ST BONAVENTURA	Sharone Josephine Rose	11	Perum Marshal Mansion Blok C No.23	Nganjuk	12/5/2008	0086737082	3518024512080002		Lilik Sringsih			082140671981						11	PUTRI																																																			92	170	90/60		103	0	0	0	0	1	1	1		19'19"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
53	49	SMA ST BONAVENTURA	Sylvana Verlyta Wibowo	11	Jl. Raya Solo 86 Desa Maospati RT. 09 RW. 03 Magetan	Fakfak	4/12/2009	0095056212	92030552040900001		Lestari Anggriani			081231110880						11	PUTRI																																																			62	162	135/86		141	0	0	0	0	0	0	0							135	86	HIPERTENSI TINGKAT 1	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
54	50	SMA ST BONAVENTURA	Tiara Aura Kusuma Dewi	11	Jl. Nayar 1 No. 10 RT. 002 RW. 012 Kel. Kranji Kec. Bekasi Barat Kota Bekasi	Madiun	14/09/2008	0085278745	3275025409080004		Dewi Cahya Rini			083780546451 / 088297860779						11	PUTRI																																																			65	160	142/87		123	0	0	0	0	1	1	1		17'04"					142	87	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
55	51	SMA ST BONAVENTURA	Adi putra febiyan	11-1	Jl.Raya dungus RT.015 RW.004 dusun doragan kel.munggut kec.wungu Madiun	Kebumen	2/26/2026	0082063284	33051726020800001	O	Sri haryani dan setjuan	3305171903650001	Kamis, Maret 19, 2026	+62 812-5988-589	YA	17	081934803142	adi445373@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	6	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							58	165	136/81		117	0	0	0	0	0	0	0		14'03"					136	81	HIPERTENSI TINGKAT 1	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
56	52	SMA ST BONAVENTURA	Febrian sandy putra pratama	11-1	Jl. Merak RT/RW :27/002 Desa Mojopurno kec. Wungu	Madiun	6/30/2008	0073717135	3519073006080005	B	Dian kesumaningrum (Ibu)	3519075110720002	Rabu, Oktober 11, 1972	089523970544 (Ibu)	YA	17	0895710155585	febrianseven7@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK																					-
57	53	SMA ST BONAVENTURA	Gregorius Tangguh Yogi Haksomo	11-1	Jl. Trijaya IV No. 8	Madiun	1/10/2009	0097875871	5104031001090004	B	ERWIN PRATOMO, SIK	5104031512790004	Sabtu, Desember 15, 1979	081246212002	YA	16	088216206518	yogihaksomo10@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							40	166	100/60		100	0	0	0	0	0	0	0		15'35"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
58	54	SMA ST BONAVENTURA	Gweneth Audrey Tjahjono	11-1	Jalan Indragiri no.16	Madiun	3/19/2009	0099231596	3577035903090001	AB	Denny Tjahjono	3577030203760003	Selasa, Maret 02, 1976	081333301525	YA	16	08976410088	audrey.0190309@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	10	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								68	158	120/80		102	0	0	0	0	1	1	0		20'19"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
59	55	SMA ST BONAVENTURA	Muhammad Allydza Rafli Firmansa	11-1	Jln Tawang jaya rt23 RW 06 desa Tawang Rejo kecamatan Kartoharjo kota Madiun	madiun	7/8/2008	0082420379	3515080807080001		Wulandari	3515086410870005	Sabtu, Oktober 24, 1987	+85261106315	YA	17	+85261106315	wulanthali@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							58	175	90/60		107	0	0	0	0	0	0	0		9'31"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
60	56	SMA ST BONAVENTURA	Rafael Peter Junior	11-1	Jalan Ngareng No 4 Cepu, Kab. Blora	Blora	10/16/2009	0095036024	3316061610090001	B	Alend Tjandra Kusuma	3578035103840003	Minggu, Maret 11, 1984	082389527795	YA	15	085877068609	rafaelpeterjr@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								49	171	120/80		121	0	0	0	0	0	0	0		10'09"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
61	57	SMA ST BONAVENTURA	Stevannie Tandyo	11-1	Jl.Rajawali Maospati	Surabaya	2/23/2009	0091207122	3520116302090002		Lina Christiana	3520116903860001	Sabtu, Maret 29, 1986	081559818109	YA	16	085843763708	vannie.tandyo@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	13	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								85	156	120/80		110	0	0	0	0	0	0	0		15'52"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
62	58	SMA ST BONAVENTURA	aurel Yesca angelina	11-2	jl kebonsari no 639 kaibon madiun	batu	10/22/2009	0094142790	3579016210090002	B	ivana indrayanti	3579016509850003	Rabu, September 25, 1985	081265561985	YA	15	085772232009	aurel.yesca@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	13	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								45	152	100/60		119	0	0	0	0	0	0	0							100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
63	59	SMA ST BONAVENTURA	Kiara Valerin Moridza Putri	11-2	Jawa Timur, Likasan madigondo kab. Magetan	Bekasi	2/14/2009	0099642548	3275055402090003	O	Nurdiansyah	3275055811810012	Rabu, November 18, 1981	+62 812-9626-8404	YA	16	+62 812-8602-6045	valerinkiara7@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	Lupa	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	6	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								67	158	120/80		108	0	0	0	0	1	1	0							120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
64	60	SMA ST BONAVENTURA	Lewisino Vidya Erawati	11-2	Jln.towangsan,kel.mojorejo,kec.Taman,Rumah no 32	Dusun Suak pram, kalimantan barat	4/30/2009	0088442815	6103207004090003	B	Rosita sino	6103204504800008	Sabtu, April 05, 1980	+62 856-5219-2605	YA	16	081649500544	lewisino10@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	umur 14	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	5	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							38	149	110/70		126	0	0	0	0	1	1	0							110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
65	61	SMA ST BONAVENTURA	Raditya wijayanto	11-2	Perumahan Grand Vista Land Blok-23	Bogor	2/9/2008	0089781812	320104090208000	O	Donny Chrisnawan Wijayanto	3201045511800001	Sabtu, November 15, 1980	08872088167	YA	17tahun	08872088167	wijayantotdiar@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	5	5	YA	YA	YA	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								70	165	130/80		115	0	0	0	0	1	1	0							130	80	HIPERTENSI TINGKAT 1	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
66	62	SMA ST BONAVENTURA	Vania Putri Agatha	11-2	Desa Golan, Kec. Sawahan, Kab. Madiun	Magetan	9/13/2008	0086676196	3519145308080001	B	Ike Rosali	3519145610720001	Kamis, Oktober 14, 1971	+62 813-3184-6680	YA	17	+6287826411825	vaniaputria14@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	12 tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								47	156	90/60		96	0	0	0	0	1	1	1							90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
67	63	SMA ST BONAVENTURA	Esther Lita Chaterina Naomi Pasaribu	11-3	Jl.rinjani,Mejayan.	Madiun	11/19/2008	0087620001	3519115911080001		Lydia Anita Christina Dessie	3519114405700002	Senin, Mei 04, 1970	085853959805	YA	16	087716973855	esterlitacaterinaa@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	antara umur 11/12	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								47	152	110/70		107	0	0	0	0	0	0	1							110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
68	64	SMA ST BONAVENTURA	Jacquelyne Charlotte Yustian	11-3	jalan podang no 42 kota madiun	madiun	7/26/2008	0092260971	3577036607080001	O	anik wijanti	3577034211750003	Minggu, November 02, 1975	089684285298	YA	17	0895341090025	jacquelyne.charlotte@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	tdk ingat	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							39	153	110/70		114	0	0	0	0	0	0	1		14'12"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
69	65	SMA ST BONAVENTURA	Rafif Gibran Ariyanto	11-3	Kab. Madiun, Wungu, mojorayung rt 5 rw 2	TARAKAN, kalimantan utara	8/7/2008	0086671697	6473010708080002	O	Sugeng Riyanto	6,47301E+15	Jumat, Mei 05, 1978	+62 853-4677-8325	YA	17	0821 3150 9317	ariyantogibran363@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	3	3	YA	YA	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK																					11'26"
70	66	SMA ST BONAVENTURA	Regina Carmelie Putri	11-3	Jl bumi jaya, rejomulyo, kota madiun	Jakarta	1/24/2009	0097002917	3173056401080004		Albertha Dwi Setyorini	3173056812770007	Rabu, Desember 28, 1977	081386048228	YA	16	082121212409	reginacarmelie42@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	Kelas 4 SD	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	2	2	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	155	100/60		121	0	0	0	0	1	1	1	0	14'10"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
71	67	SMA ST BONAVENTURA	Bintang Mayhendra	12	Ds. Bolo Rt03 Rw01 Kec. Kare Kab. Madiun	Madiun	5/2/2007	0079930452	3519050205070001		Lasinem	3519057006800018		081334676377						12	PUTRA																																																			87	176	120/80		118	0	0	0	0	1	1	1		10'41"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
72	68	SMA ST BONAVENTURA	Imanuel David Gunawan	12	Jl. Serayu Timur No. 59 Kel. Pandean Kec. Taman Kota Madiun	Madiun	9/16/2008	0087988189	3577031609080005		Erni			081932742487						12	PUTRA																																																			70	175	110/70		130	0	0	0	0	0	0	1		8'50"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
73	69	SMA ST BONAVENTURA	Laura Nathaniela	12	Jl. kasatrian gang arom 55 nglames madiun	Jakarta	2/6/2007	0071466646	3674014602070003		Dina Shapira			085755192870						12	PUTRI																																																			55	160	90/60		100	0	0	0	0	1	1	0		15'57"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
74	70	SMA ST BONAVENTURA	Obet manik	12	Jln.citarum no 16		7/5/2008	0884075990	3520040502080001		hertiani			085234969302						12	PUTRA																																																			61	173	138/75		103	0	0	0	0	0	0	0		9'07"					138	75	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
75	71	SMA ST BONAVENTURA	Rio Manuel alventiano.h	12	Jalan trunojoyo no 18	Ponorogo	4/22/2008	.	3502172204080001		Dewi natalia			081459114498
76	72	SMA ST BONAVENTURA	Timothy Hansen pratignjo	12	Jl. Pasar legi no45 Magetan	Semarang	4/15/2008	0084227370	3374051504080001		Susanti Sugiono			081217267889						12	PUTRA																																																																13'01"
77	73	SMA ST BONAVENTURA	Vincent Richard Jonathan	12	Jalan Panglima sudirman no 189c	Bandung	11/17/2007		3273241711070001		Yani			083817737773						12	PUTRA																																																			51	167	67/41		117	0	0	0	0	0	0	0		9'42"					67	41	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
78	74	SMA ST BONAVENTURA	Yama Galang A	12	Jl. PLTA Golang RT.06 RW 02 Dsn. Golang Kel. Kuwiran Kec. Kare Kab. Madiun	Boyolali	6/8/2008	0089394830	3309060806080001		Aning Risnawati			081230574322						12	PUTRA																																																			81	172	121/65		109	0	0	0	0	0	0	0		10'24"					121	65	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
79	75	SMA ST BONAVENTURA	Zivanka olivia	12	magetan,gorang gareng, jln bayangkara rt/rw 07-02	magetan	7/17/2007	0076173049	3520055707070002		debora iswanti	3520054507790001								12	PUTRI																																																			39	150	100/60		103	0	0	0	0	0	0	1							100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
80	76	SMA ST BONAVENTURA	Aiko Athalia Mahendra	12-1	Jl. Raya Kajang, RT.01/RW.01, Krandang, Kec. Sawahan, Kabupaten Madiun, Jawa Timur 63162	Madiun	3/9/2008	0082018948	3519144903080001	B	Heny Mahendra	-	Rabu, Oktober 14, 1998	+62 896-8472-8368	TIDAK																																																									38	150	100/60		98	0	0	0	0	1	1	0		-					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
81	77	SMA ST BONAVENTURA	Bayu Adhi Kerisnowo	12-1	Jalan Sabdopalon winongo	Tangerang	1/25/2008	0081153290	3603172511080002	O	Heriyanto	3603171311700002	Jumat, November 13, 1970	085791409047	YA	17	085765547909	bayuadhikerisnowo@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							60	174	121/74		126	0	0	0	0	0	0	0		07'00"					121	74	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
82	78	SMA ST BONAVENTURA	Clarissa hilman	12-1	Jl. Cokroaminoto No.75 RT.012 RW.004 Kel. Kejuron Kec. Taman Kota Madiun	Madiun	4/22/2008	.	3577036204080001		Titik puspaningsih S	.	Senin, Oktober 25, 1971	.	TIDAK																																																									66	164	100/60		104	0	0	0	0	1	1	0		20'30"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
83	79	SMA ST BONAVENTURA	Galen Adika Wyasa	12-1	Jl Sendanggati RT 13/RW 02 Ds. Sendangrejo Kec./Kab. Madiun	Madiun	6/2/2007	0073454485	3519080206070002	B	Parijan	3519081310850001	Jumat, Oktober 13, 1978	Ayah 0858-4022-1352	YA	18	0856-4560-5764	galen.adika@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							56	172	112/60		108	0	0	0	0	0	0	0		13'01"					112	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
84	80	SMA ST BONAVENTURA	Hansen	12-1	Jl.pasar legi magetan	Semarang	4/15/2008	0084227370	3374051504080001	B	Susanti Sugiono	33740545088000	Kamis, Juni 05, 1980	813-2649-6726	TIDAK
85	81	SMA ST BONAVENTURA	Jessica Emily Tjahjono	12-1	Jalan indragiri no 16	Madiun	9/3/2007	0071207596	3577034309070002		Denny Tjahjono	3577030203760003	Selasa, Maret 02, 1976	081333301525	TIDAK																																																									60	156	120/80		127	0	0	0	0	1	1	1		-					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
86	82	SMA ST BONAVENTURA	leonardo han	12-1	jl serayu timur	madiun	5/17/2008	0085441184	3577011705080002	A	yustina	3577014407780001	Senin, Juli 03, 1978	081330738276	TIDAK																																																									72	173	123/67		125	0	0	0	0	0	0	0		14'45"					123	67	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
87	83	SMA ST BONAVENTURA	Mario Agustinus Wanda Kurniawan	12-1	Jln ahmad yhani gang iskal	Madiun	8/10/2009	0087731689	3577021008090005	O	Sr vanti	5309065811880001	Jumat, April 10, 1981	+62 812-3205-0300	YA	16	087838511059	mariokurniawan08@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							58	171	100/60		113	0	0	0	0	0	0	1		07'17"					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
88	84	SMA ST BONAVENTURA	Sean Augy Pramono	12-1	Perumahan Taman Salak B404	Kota Madiun	8/28/2007	0072045426	3578112808070001	O	Lay Joseph	3578113007690001	Rabu, Juli 30, 1969	082225122399	YA	18	082225122399	msck5.madiun@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								50	166	90/60		106	0	0	0	0	0	0	0		10'35"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
89	85	SMA ST BONAVENTURA	SYLVESTER DESTA CHRISTIAN BINTANG KURNIAWAN	12-1	Jl. KENONGO NO 1, ORO ORO OMBO, KARTOHARJO	MADIUN	12/30/2007	0073549792	3577013012070002	O	AYAH: YOHANES BRICMAN DIDIK KURNIAWAN, IBU: ANASTASIA SUGIYEM	Ayah: 3577012311750004	Minggu, November 23, 1975	Ayah: 0812-3180-9557	YA	17	082334870140	kurniawanchristian482@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								58	173	125/79		132	0	0	0	0	0	0	0		07'27"					125	79	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
90	86	SMA ST BONAVENTURA	Timotius Cahyadharma Wahyudi	12-1	Dsn Mojomanis RT 03 RW 02 Desa Mojomanis kec Kwadungan Kab Ngawi	Madiun	6/18/2008	0083355728	3521061806080001	A	Veronica Eni Susilowati	3521064512780001	Selasa, Desember 05, 1978	+62 878-5594-7083	YA	17	085648638034	lxyze123@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							70	171	120/80		123	0	0	0	0	0	0	0		09'39"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
91	87	SMA ST BONAVENTURA	Tresia Bayu Larasati	12-1	kec.Long hubung,kab.mahakam ulu.prov.kalimantan timur	long hubung	5/25/2008	0088917557	6407046505080001	O	Antonina nyina	6407166010790001	Jumat, Oktober 20, 1978	+62 852-4716-4731	YA	17	082148281661	tresialaras99@gmailcom	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	lupa	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							55	156	90/60		137	0	0	0	0	0	0	1		9'33"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
92	88	SMA ST BONAVENTURA	Alfa Rosari	12-2	Jalan ahmad yani no 7	Matalibaq	4/4/2008	0088981914	6407044404080001		Yustina Telan	6407045503820001	Senin, Maret 15, 1982	+62 852-4692-0610	YA	17	085248759081	ochanjy4@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								46	151	110/70		114	0	0	0	0	0	0	0		12'45"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
93	89	SMA ST BONAVENTURA	ANDREAS SANTOSO	12-2	Desa pilang rejo. Jl lapangan ,gang 5 ,madiun	Madiun	2/8/2007	0075303116	3519070802070001	O	IRENE ELISABET	3519076104770002	Kamis, April 21, 1977	082132926000	YA	18	082132926000	Andreassantoso79@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	8	2 tahun	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							103	176	120/80		136	0	0	0	0	1	1	0		13'26"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
94	90	SMA ST BONAVENTURA	Anindita Christy Serafim	12-2	Jl. Tawang Krida RT.023 RW.006 kel. Tawangrejo Kec. Kartoharjo Kota Madiun	Klaten	4/24/2008	0081077385	3310106404080001	B	Novianti Martutiningsih	3310106611800002	Rabu, November 26, 1980	+62 813-2547-2667	YA	17	081229465929	aninditaserafim@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	11 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	6	5	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	RDT MALARIA							55	154	123/71		117	0	0	0	0	0	0	0		-					123	71	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
95	91	SMA ST BONAVENTURA	davina ariella vilencia	12-2	ds sumberejo kab madiun kec madiun rt 10 rw 2	Madiun	11/14/2007	0072945407	3519085411070001	O	elies agustinawati	3519085508820002	Minggu, Agustus 15, 1982	0853-3720-6080	YA	17	085336874848	davinaari07@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								81	172	120/80		148	0	0	0	0	0	0	1		18'35"					120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
96	92	SMA ST BONAVENTURA	Dewi Beruntung Sitanggang	12-2	Kab.Magetan kecamatan Barat kelurahan Mangge Rt 10 RW 03	Magetan	3/1/2008	0088419966	3520134103080001	O	Anton Sitanggang	3520133101700001	Sabtu, Januari 31, 1970	+62 812-3350-2222	YA	17	+62 812-3350-2222	mariasitanggang268@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12Tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	152	90/60		92	0	0	0	0	0	0	1		11'53"					90	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
97	93	SMA ST BONAVENTURA	Gordon Sean	12-2	Jl. Panglima Sudirman, Kabupaten Madiun, Caruban	Madiun	7/20/2007	0071671679	3519112007070003	O	Goei Tjie Tjheng	3519111701660001	Senin, Januari 17, 1966	082132460448	YA	18	085230589196	seangordon759@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	3	4	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								84	181	146/93		107	0	0	0	0	0	0	0		14'36"					146	93	HIPERTENSI TINGKAT 2	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
98	94	SMA ST BONAVENTURA	Jeslyn Felixsca Herni	12-2	Jalan Barito,85	Madiun	9/18/2008	0084252132	3577035809080003	O	Erny	-	Kamis, September 08, 1983	081259199888	TIDAK																																																									47	160	100/60		94	0	0	0	0	0	0	0		-					100	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
99	95	SMA ST BONAVENTURA	Jonathan Christian Tanjaya	12-2	Jl semeru gang 1 no 1/Madiun	Surabaya	12/14/2007	0074890467	3577021412070001	B	Yuli Kurniawati	3576024707820002	Rabu, Juli 07, 1982	081234466804	YA	17	082336931120	joncristan2007@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								72	170	110/70		104	0	0	0	0	0	0	0		11'23"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
100	96	SMA ST BONAVENTURA	jonathan randy andriansyah	12-2	kab madiun	madiun	6/5/2008	0083991837	15345	O	Debora anggraini lamijo	3519014707820002	Rabu, Juli 07, 1982	083831700579	YA	17	083831700579	andriansyahjonathan@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK																					12'45"