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1 | DATA MADRASAH | |||||||||||||||||||||||||
2 | TAHUN PELAJARAN 2023/2024 | Tahun Pelajaran 2023/2024 | ||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | NAMA MI | : | MI …. | MI …. | ||||||||||||||||||||||
5 | NSM | : | ______________ | |||||||||||||||||||||||
6 | NPSN | : | ______________ | |||||||||||||||||||||||
7 | STATUS AKREDITASI | : | ______________ | |||||||||||||||||||||||
8 | ALAMAT LENGKAP | : | DUSUN __________ | |||||||||||||||||||||||
9 | DESA_______________ | |||||||||||||||||||||||||
10 | KEC. ____________ KAB. | |||||||||||||||||||||||||
11 | ALAMAT DLM KOP SRT | : | Dusun ___________ Desa __________ Kec._______ Kab. | |||||||||||||||||||||||
12 | NAMA YAYASAN | : | …. | |||||||||||||||||||||||
13 | TAHUN PEMBUATAN | : | 2023 | |||||||||||||||||||||||
14 | NAMA KEPALA MI | : | _____________ | |||||||||||||||||||||||
15 | NPK | : | ||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||
17 | TMT PEMBUATAN. | : | 12 Juni 2023 | |||||||||||||||||||||||
18 | TMT VALIDASI. | : | 3 Juli 2023 | |||||||||||||||||||||||
19 | TMT PENGESAHAN | : | 10 Juli 2023 | |||||||||||||||||||||||
20 | TMT AWAL TH PEL. | : | 17 Juli 2023 | |||||||||||||||||||||||
21 | Tempat TMT | : | ….. | |||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | NAMA PENGAWAS | : | …. | |||||||||||||||||||||||
24 | NIP | : | ||||||||||||||||||||||||
25 | NAMA KOMITE MI | : | _____________ | |||||||||||||||||||||||
26 | NAMA KETUA YPI | : | _____________ | |||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | KASI PENMAD KEMENAG | |||||||||||||||||||||||||
29 | NAMA | : | …. | |||||||||||||||||||||||
30 | NIP | ; | ||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||
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