関東ジュニア申込書
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第5回関東ブロックバウンドテニスジュニア選手権大会参加申込書
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バウンドテニス協会会長または
理事長名
 
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申込責任者氏名住所
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役職名電話番号( )日付年  月  日
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【記入上の注意】 (1)生年月日は西暦で記入のこと。 (2)電話番号は日中連絡できること。 (3)出場種目は番号および男女の区分けを○で囲むこと。
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選手(フリガナ)
氏 名
( 男  ・  女 )学校名
学 年
保護者名
(☎)
     (☎)
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引率者(本人との関係)住 所
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生年月日西暦     年   月   日出場種目1.小学低学年の部   2.小学中学年の部   3.小学高学年の部( 男・女 )   4.中学生の部( 男・女 )
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選手(フリガナ)
氏 名
( 男  ・  女 )学校名
学 年
保護者名
(☎)
     (☎)
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引率者(本人との関係)住 所
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生年月日西暦     年   月   日出場種目1.小学低学年の部   2.小学中学年の部   3.小学高学年の部( 男・女 )   4.中学生の部( 男・女 )
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選手(フリガナ)
氏 名
( 男  ・  女 )学校名
学 年
保護者名
(☎)
     (☎)
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引率者(本人との関係)住 所
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生年月日西暦     年   月   日出場種目1.小学低学年の部   2.小学中学年の部   3.小学高学年の部( 男・女 )   4.中学生の部( 男・女 )
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選手(フリガナ)
氏 名
( 男  ・  女 )学校名
学 年
保護者名
(☎)
     (☎)
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引率者(本人との関係)住 所
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生年月日西暦     年   月   日出場種目1.小学低学年の部   2.小学中学年の部   3.小学高学年の部( 男・女 )   4.中学生の部( 男・女 )
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     ※氏名には「フリガナ」をお願いします。                                ※申込者多数の場合は、コピーをしてください。
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