Enrollment Form-spanish
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ABCDEFGHIJK
1
Inscripción
2
Fecha____________JONATHAN ALDER LOCAL SCHOOLS______# de identificación del estudiante
3
Favor de imprimir-Use bolígrafo______________Salón hogar
4
__MES__PCES__CMS__JAJHS__JAHS___Inscripción Abierta
5
6
Apellido del estudianteNombreSegundo nombreSexoNombre para ser llamado a la escuela
7
8
Número de seguridad socialCiudad de nacimientoFecha de nacimientoGrado
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10
CalleCiudad
11
12
CondadoCódigo postalTeléfono de hogar
13
14
¿Usted es de ascendencia latina o hispana? Si NoIdioma hablado en casa principalmente
15
Identidad étnica, Favor de circundar todos los que aplican: AsianoIndio americanoNegroNativo de la Polinesia/Hawaii
16
HispanoMulti-RacialBlanco
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¡Ojo!: Si no nos provee con una identidad étnica, vamos a escoger visualmente una de las encima:
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Info de padres biológicos,circunde uno: CasadosSeparadosDivorciadosMuertosNunca Casados
19
Información de la custodia (si aplica): Tiene que proveerla a la escuela, a inscripción,¿Quién tiene custodia?
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Con los papeles actuales de custodia, firmados por un juez o magistrado. Si la custodia
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cambia, un affidávit de custodia tiene que ser proveído.
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MADRENombreApellidoApellido de soltera
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Circunde todo lo que aplica
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BiológicoAdoptivo
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CustodialAcogidaDirección (si es diferente del hijo)CiudadEstadoCódigo postal
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No de la custodia
27
Empleador# trabajo con extensión# del móbil
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29
Correo electrónico de madreCorreo electrónico del padre
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PADRENombreApellido
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Circunde todo lo que aplica
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BiológicoAdoptivo
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De la custodiaAcogidaDirección (si es diferente del hijo)CiudadEstadoCódigo postal
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No de la custodia
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Empleador# trabajo con extensión# del móbil
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CONTACTOS AUTORIZADOS: Pueden ser padrastos, amigos, parientes, vecinos, etc. los que tienen su permiso
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para recoger a su hijo/a de la escuela si Ud. no puede ser contactado.
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Nombre/ApellidoRelación al hijo/a# teléfono
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Dirección# del móbil
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¿Recibe su hijo/a cualquier SERVICIO ESPECIAL?(ej.: Dotado, Habla, Educación Especial, Plan de 504)
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NoSi sí, favor de especificar:
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¿Ha asistido el niño/a a cualquier escuela de Jonathan Alder Local Schools en el pasado?YES NO
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Electivos Solicitados:
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Escuela anterior__________________________________________# teléfono/ # fax_________________________________
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DirecciónCiudadEstadoCódigo postal
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Problemas de la salud/ Medicinas actuales/ Alergias:
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Firma del padre/guardián legalFecha
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__proof of residency __Birth Cert. __guardianship records __record release __emergency forms __immunization
60
__student handbook __fee list __drug & alcohol policy __free lunch app. __new parent survey
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