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1 | Name: | Date: | ||||||||||||||||||||||||
2 | Tribal Affiliation: | Survey #: | ||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | Checklist: Please review the checklist and share the level of concern you may have for each climate change issue. | |||||||||||||||||||||||||
5 | If there are any climate change effects that are not listed here, please provide them in the empty spaces below. | |||||||||||||||||||||||||
6 | ||||||||||||||||||||||||||
7 | RISING TEMPERATURE | No Concern | Slight Concern | Some Concern | Major Concern | Not Applicable | ||||||||||||||||||||
8 | Greenhouse Gas Pollution | |||||||||||||||||||||||||
9 | Food production in agriculture | |||||||||||||||||||||||||
10 | Livestock producing methane and nitrous oxide | |||||||||||||||||||||||||
11 | Deforestation & urbanization | |||||||||||||||||||||||||
12 | Burning of fossil fuels - coal, gas, car exhaust | |||||||||||||||||||||||||
13 | Industry & manufacturers producing pollutants | |||||||||||||||||||||||||
14 | Changes in weather patterns | |||||||||||||||||||||||||
15 | Rising River and Stream temperatures | |||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||
17 | WATER SUPPLY (Decline due to snowpacks) | No Concern | Slight Concern | Some Concern | Major Concern | Not Applicable | ||||||||||||||||||||
18 | Declining Water Supply | |||||||||||||||||||||||||
19 | Reduced stream flows | |||||||||||||||||||||||||
20 | Ocean Deoxygenation | |||||||||||||||||||||||||
21 | Reduced seasonal water in streams and rivers | |||||||||||||||||||||||||
22 | Evapotranspiration | |||||||||||||||||||||||||
23 | Ground Water Depletetion | |||||||||||||||||||||||||
24 | Harmful Algal blooms | |||||||||||||||||||||||||
25 | Reduced water quality in local waters | |||||||||||||||||||||||||
26 | Avalanches | |||||||||||||||||||||||||
27 | Drought | |||||||||||||||||||||||||
28 | Reduced drinking water supply | |||||||||||||||||||||||||
29 | Reduced drinking water quality | |||||||||||||||||||||||||
30 | Water supply infrastructure dapting to climate change (i.e. dams, leevees, plumbing, water cleansing systems) | |||||||||||||||||||||||||
31 | Pressure from outside agencies or entities to move water from natural systems (i.e Delta Conveyance Tunnels) | |||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||
33 | WILDFIRE | No Concern | Slight Concern | Some Concern | Major Concern | Not Applicable | ||||||||||||||||||||
34 | Raging wildfire(s) | |||||||||||||||||||||||||
35 | Cost of rebuilding | |||||||||||||||||||||||||
36 | Smoke | |||||||||||||||||||||||||
37 | Airborne Allergen Exposure | |||||||||||||||||||||||||
38 | Lung/Heart Diseases | |||||||||||||||||||||||||
39 | Toxins/Chemicals used in fire repression | |||||||||||||||||||||||||
40 | Loss of infrastructure due to wildfires (i.e. roads, buildings, etc.) | |||||||||||||||||||||||||
41 | Barriers to Traditional / Cultural burns | |||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||
43 | SEA-LEVEL RISE | No Concern | Slight Concern | Some Concern | Major Concern | Not Applicable | ||||||||||||||||||||
44 | Melting Glaciers | |||||||||||||||||||||||||
45 | Ocean warming | |||||||||||||||||||||||||
46 | Red-Tide | |||||||||||||||||||||||||
47 | Coastal Erosion | |||||||||||||||||||||||||
48 | Coastal flooding | |||||||||||||||||||||||||
49 | Flooding | |||||||||||||||||||||||||
50 | Soil Erosion | |||||||||||||||||||||||||
51 | Infrastructure damage | |||||||||||||||||||||||||
52 | High-tide events | |||||||||||||||||||||||||
53 | Storm Surge | |||||||||||||||||||||||||
54 | Rising Tides | |||||||||||||||||||||||||
55 | Tsunamis | |||||||||||||||||||||||||
56 | Ocean acidification | |||||||||||||||||||||||||
57 | Salt water intrusion (wetlands/rivers/ streams) | |||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | COMMUNITIES | No Concern | Slight Concern | Some Concern | Major Concern | Not Applicable | ||||||||||||||||||||
60 | Loss of public transportation infrastructure | |||||||||||||||||||||||||
61 | Evacuation during emergencies | |||||||||||||||||||||||||
62 | Loss of cultural resources & threats to cultural continuance | |||||||||||||||||||||||||
63 | Unable to practices traditions - loss of cultural resources, and medicines | |||||||||||||||||||||||||
64 | Unable to access cultural sites | |||||||||||||||||||||||||
65 | Loss of traditional foods | |||||||||||||||||||||||||
66 | Unable to access traditional foods (food does not grow locally) | |||||||||||||||||||||||||
67 | Loss of housing due to rising costs | |||||||||||||||||||||||||
68 | Loss of housing due to natural disasters | |||||||||||||||||||||||||
69 | Loss of community spaces due to natural disasters (e.g gathering locations, natural landscapes, parks, schools, governmental, health and admin buildings) | |||||||||||||||||||||||||
70 | Loss of telephone/satellite infrastructure (e.g cellphone towers, power lines, water/electricity) | |||||||||||||||||||||||||
71 | Rising cost of food | |||||||||||||||||||||||||
72 | Concerns of foodborne illnesses (i.e. Salmonella, Listeria) | |||||||||||||||||||||||||
73 | Pollution | |||||||||||||||||||||||||
74 | Ocean Pollution | |||||||||||||||||||||||||
75 | Garbage/Liter Pollution | |||||||||||||||||||||||||
76 | Plastic Pollution | |||||||||||||||||||||||||
77 | Water Pollution | |||||||||||||||||||||||||
78 | Air Pollution | |||||||||||||||||||||||||
79 | Toxic Spill Pollution | |||||||||||||||||||||||||
80 | Soil Pollution | |||||||||||||||||||||||||
81 | Landslides and Mudslides | |||||||||||||||||||||||||
82 | Hail/Ice Storms | |||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | Please list any Species of concern: | |||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
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