ΟΛΟΗΜΕΡΟ-ΑΙΤΗΣΗ.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	L
1	ΑΙΤΗΣΗ - ΔΗΛΩΣΗ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ
2
3	18ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
4
5		Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/των παιδιού/παιδιών μου στο Ολοήμερο Πρόγραμμα
6										Τηλέφωνα επικοινωνίας:
7		Ονοματεπώνυμο πατέρα:
8		Ονοματεπώνυμο μητέρας:
9
10		Ονοματεπώνυμο μαθητή/ τριας:				…………………………………………………τάξη………….
11
12						…………………………………………………τάξη………….
13
14						…………………………………………………τάξη………….
15
16						…………………………………………………τάξη………….
17
18		Δηλώνω ότι επιθυμώ ως ώρα αποχώρησης του/των παιδιού/ων μου από το πρόγραμμα του Ολοήμερου (ισχύει για όλη τη διάρκεια λειτουργίας του Ολοήμερου) τις:
19		15.00
20		16.00
21		(σημειώνετε με Χ την επιθυμητή ώρα)
22
23		Το/τα παιδί/-ιά μου κατά την αποχώρησή του/τους από το Σχολείο παραλαμβάνονται-συνοδεύονται:
24					ΝΑΙ	ΌΧΙ
25
26				(σημειώνετε με Χ ένα από τα δύο)
27
28		Σε περίπτωση που παραλαμβάνονται, σημειώνετε από ποιον/ποιους
29		Ονοματεπώνυμο συνοδού-τηλ. επικοινωνίας:
30
31
32
33
34
35		*Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/ των παιδιού/ων μου στο τμήμα πρόωρης υποδοχής: ΝΑΙ….. ΌΧΙ…… (Σημειώνετε αντίστοιχα)
36		*(με την προϋπόθεση της εγγραφής και φοίτησης του μαθητή στο ολοήμερο τμήμα)
37		ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΕΓΓΡΑΦΗΣ
38						ΠΑΤΕΡΑ	ΜΗΤΕΡΑΣ
39		1	ΒΕΒΑΙΩΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
40		2	ΚΑΡΤΑ ΑΝΕΡΓΙΑΣ					ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ
41		3	ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ
42					ΣΗΜΕΙΩΝΕΤΕ ΝΑΙ/ΟΧΙ
43
44
45
46
47
48
49									Ηράκλειο, ……/ ……/ 2023
50
51									Ο/ Η Αιτ……………- Δηλ………………………
52
53									……………………………………………………………
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100