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Presupuesto de Psicoterapia Fecha:
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Este presupuesto se elabora para ser presentado en el Programa de Inclusión y Fortalecimiento del Bienestar, del Servicio Central de Inclusión y Bienestar de la Universidad de la República. El profesional, licenciado/a en psicología se encuentra inscripto en el Registro Único de Proveedores del Estado.
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IMPORTANTE: Se deberá descargar y luego completar el siguiente Presupuesto de Psicoterapia y adjuntar el mismo en la solicitud.
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Datos del estudiante o funcionario/a solicitante
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Nombre completo
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Cédula
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Datos del/la profesional
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Nombre completo
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RUT
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Celular
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Mail
14
Dirección
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Costo por sesión (sin IVA):
17
IVA 10% por sesión:
18
Costo por sesión (con IVA):
19
20
Cantidad de sesiones:
21
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Costo total (sin IVA):
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IVA total 10%:
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Costo total (con IVA):
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Firma de/la Psicologo/a
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