| A | B | C | D | E | F | |
|---|---|---|---|---|---|---|
1 | SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ | DOKÜMAN NO | GB.YD.54 | |||
2 | YAYIN TARİHİ | 17.12.2015 | ||||
3 | REVİZYON NO | 3 | ||||
4 | BİYOKİMYA LABORATUVAR TESTLERİNDE REDDEDİLEN NUMUNE ORANI GÖSTERGE KARTI | REVİZYON TARİHİ | 08.03.2023 | |||
5 | SAYFA NO | 1/1 | ||||
6 | ||||||
7 | GÖSTERGE KODU | HSTN.GKG78 | ||||
8 | GÖSTERGE TANIMI | İlgili dönemde biyokimya laboratuvarına gönderilen numunelerden, reddedilenlerin oranını ifade eder. | ||||
9 | AMAÇ | Suşehri Devlet Hastanesi Biyokimya Laboratuvarında numune ret nedenlerinin analiz edilmesi, ret nedenlerinin önlenmesine yönelik gerekli önlemlerin alınması ve reddedilen numune oranlarının azaltılmasıdır. | ||||
10 | HESAPLAMA YÖNTEMİ | İlgili Dönemde; (Paydadaki numunelerden reddedilen numune sayısı / Laboratuvara teslim edilen toplam numune sayısı) x 100 | ||||
11 | ALT GÖSTERGELER | 1.Birim (Klinik-Poliklinik) Bazında Reddedilen Numune Oranı 2. Tüp Türüne Göre Reddedilen Numune Oranı 3.Zaman Dilimine Göre Reddedilen Numune Oranı 4.Ret Nedenine Göre Reddedilen Numune Oranı 5.Red Eden Personele Göre Reddedilen Numune Oranı | ||||
12 | HEDEF DEĞER | ≤ 0,7 % | ||||
13 | VERİ KAYNAĞI | HBYS ( FONET) Laboratuvar Menüsünden Raporlar -Kabul / Ret Listeleri - Tetkik Red Listesinden Red edilene numunler alınır. Test sayılarına Yine aynı menü üzerinden Raporlar - Diğer Listeler - Tetkik Sayıları Detay Üzerinden belirlenen tarih aralığı girilerek alınır. | ||||
14 | VERİ TOPLAMA PERİYODU | Aylık | ||||
15 | VERİ ANALİZ PERİYODU | Aylık,3 Aylık,Yıllık | ||||
16 | VERİ GİRİŞ PERİYODU | 3 Aylık | ||||
17 | SORUMLULAR | Verilerin toplanması: Laboratuvar Birim Kalite Sorumlusu Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,İlgili laboratuvar sorumlu hekimi,İlgili birim bölüm kalite sorumlusu,ilgili sağlık çalışanları | ||||
18 | SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞI | Hastane yönetimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu | ||||
19 | DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR | |||||
227 | ||||||
228 | ||||||
229 | ||||||
230 | ||||||
231 | ||||||
232 | ||||||
233 | ||||||
234 | ||||||
235 | ||||||
236 | ||||||
237 | ||||||
238 | ||||||
239 | ||||||
240 | ||||||
241 | ||||||
242 | ||||||
243 | ||||||
244 | ||||||
245 | ||||||
246 | ||||||
247 | ||||||
248 | ||||||
249 | ||||||
250 | ||||||
251 | ||||||
252 | ||||||
253 | ||||||
254 | ||||||
255 | ||||||
256 | ||||||
257 | ||||||
258 | ||||||
259 | ||||||
260 | ||||||
261 | ||||||
262 | ||||||
263 | ||||||
264 | ||||||
265 | ||||||
266 | ||||||
267 | ||||||
268 | ||||||
269 | ||||||
270 | ||||||
271 | ||||||
272 | ||||||
273 | ||||||
274 | ||||||
275 | ||||||
276 | ||||||
277 | ||||||
278 | ||||||
279 | ||||||
280 | ||||||
281 | ||||||
282 | ||||||
283 | ||||||
284 | ||||||
285 | ||||||
286 | ||||||
287 | ||||||
288 | ||||||
289 | ||||||
290 | ||||||
291 | ||||||
292 | ||||||
293 | ||||||
294 | ||||||
295 | ||||||
296 | ||||||
297 | ||||||
298 | ||||||
299 | ||||||
300 | ||||||
301 | ||||||
302 | ||||||
303 | ||||||
304 | ||||||
305 | ||||||
306 | ||||||
307 | ||||||