ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCNCOCPCQCRCSCT
1
2
3
Nama :
4
NIP/NIK :
5
Jenjang Karir : PK2
6
Seminatan/SK Kewenangan Klinis : Umum/HCU
7
Periode :
8
9
NoTANGGALJENIS KEWENANGAN12345678910111213141516171819202122232425262728293031Total Kegiatan yang dilakukan
10
SHIFT JAGA
11
NAMA PASIEN
12
NO RM
13
DIAGNOSA MEDIS
14
MSVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolumeVolume
15
NAMA KEGIATAN
16
Kewenangan Umum
17
AEtik, Legal dan Peka Budaya0
18
1
Menerapkan prinsip etik, legal dan peka budaya dalam asuhan keperawatan.
√0
19
2
Menunjukkan sikap memperlakukan Klien tanpa membedakan suku, agama, ras dan antar golongan.
√0
20
3Menunjukkan sikap pengharapan dan keyakinan terhadap pasien.√0
21
4
Menunjukkan hubungan saling percaya dengan Klien dan keluarga.
√0
22
5Menunjukkan sikap asertif.√0
23
6Menunjukkan sikap empati.√0
24
7Menunjukkan sikap etik.√0
25
BPraktik Keperawatan Profesional0
26
8
Melakukan asuhan keperawatan (pengkajian, menetapkan diagnosis keperawatan, menetapkan intervensi dan melaksanakan tindakan keperawatan serta evaluasi) dengan lingkup ketrampilan teknik dasar.
√0
27
9Mengkaji tanda kegawatdaruratan (kriteria Bellomo).√0
28
10Melakukan pemeriksaan kesadaran kualitatif dan kuantitatif.√0
29
11Memberikan produk darah.√0
30
12Melatih batuk efektif.√0
31
13Melakukan suction pada pasien tanpa alat bantu nafas.√0
32
14Melakukan suction pada pasien dengan alat bantu nafas.√0
33
15
Mengelola terapi oksigen aliran rendah (nasal kanul, masker sederhana, masker rebreathing, masker non rebreathing)
√0
34
16Mencegah aspirasi.√0
35
17Memantau tanda vital.√0
36
18Memasang akses intravena.√0
37
19Memasang kateter urin.√0
38
20Melakukan perekaman EKG.√0
39
21
Memberikan obat melalui : oral, intravena, intramuscular, subcutan, intracutan, sublingual, suppositoria, topikal, inhalasi.
√0
40
22Memberikan balut tekan.√0
41
23
Mengambil spesimen laborat (darah vena, arteri, urin, feses dan sputum.
√0
42
24Melakukan Bantuan Hidup Dasar.√0
43
25Melakukan perawatan pre dan post operasi.√0
44
26Memantau intake dan output cairan.√0
45
27Memasang dan melepas selang nasogastrik.√0
46
28Memberikan cairan intravena.√0
47
29Memberikan makanan melalui selang Nasogastrik (NGT).√0
48
30
Melakukan komunikasi dengan Klien dengan hambatan komunikasi.
√0
49
31Memantau bising usus.√0
50
32Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik (radiologi).√0
51
33Melakukan perawatan pre dan post kemoterapi / radiasi.√0
52
34Memberikan latihan berkemih.√0
53
35Merawat colostomy.√0
54
36Merawat kateter urin√0
55
37Merawat urostomi.√0
56
38Mendukung ambulasi.√0
57
39Mendukung mobilitas fisik.√0
58
40Merawat luka bersih.√0
59
41Melakukan fisioterapi dada.√0
60
42Memasang bidai.√0
61
43Merawat akses vena sentral.√0
62
44Melakukan manajemen nyeri.√0
63
45Merawat Water Seal Drainage (WSD).√0
64
46Merawat ulkus Diabetes Mellitus (DM).√0
65
47Memberikan teknik relaksasi.√0
66
48Merawat jenazah.√0
67
49Merawat paliatif.√0
68
50Merawat Klien terminal.√0
69
51Mendukung perawatan diri.√0
70
52Memantau risiko cidera.√0
71
53Melakukan manajemen risiko jatuh.√0
72
54Memantau risiko perilaku kekerasan.√0
73
55Memasang brace / neck collar.√0
74
56Menyediakan lingkungan aman dan nyaman.√0
75
57Merawat amputasi.√0
76
58Melakukan transfer Klien.√0
77
59Memeriksa gula darah dengan glukosa stik.√0
78
60Mengelola pasien dengan restrain.√0
79
61Mendukung ventilasi dengan Bag Valve Mask (BVM).√0
80
62Memantau hasil Analisa Gas Darah.√0
81
63Memantau respirasi.√0
82
64Merawat selang dada.√0
83
65Memasang jalan napas buatan (OPA dan NPA).√0
84
66Merawat trakheostomi.√0
85
67Menginterpretasi EKG normal.√0
86
68Memberi edukasi pencegahan hiperglikemia dan hipoglikemi.√0
87
69Memantau tanda dan gejala syok.√0
88
70Memantau tanda dan gejala hiperglikemia dan hipoglikemi.√0
89
71Memantau akses intra vena terhadap flebitis dan infiltrasi.√0
90
72Memantau kadar elektrolit.√0
91
73Memantau tanda dan gejala perdarahan.√0
92
74Memantau tanda dan gejala hipovolemia dan hipervolemia.√0
93
75Memberi edukasi latihan berkemih (bladder training).√0
94
76Merawat inkontinensia urine.√0
95
77Merawat inkontinensia fekal.√0
96
78Memantau kejang berulang.√0
97
79Memantau parastesia.√
98
80Memantau perubahan sensasi.√
99
81Melakukan pencegahan kejang.√
100
82Melakukan pencegahan peningkatan Tekanan Intra Kranial.√