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1 | Newman Catholic Foundation Scrip Order Form 2/08/2021 | |||||||||||||||||||||||||
2 | questions? Call: 641-423-3101 SCRIP orders may be emailed to: sgrandgenett@newmancatholic.org | |||||||||||||||||||||||||
3 | Name:_________________________________________ | Date:__________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||
4 | NEWMAN CODE: 33CCAF88726 | |||||||||||||||||||||||||
5 | Phone | Home: ___________________________ | Signature:______________________________________ | |||||||||||||||||||||||
6 | Work:____________________________ | |||||||||||||||||||||||||
7 | _____Send with - Child's Name:______________________________ Grade & Teacher:_____________________ | |||||||||||||||||||||||||
8 | I WILL PICK SCRIP UP AT: | ________Elementary | ________High/Middle | ________Childcare | ||||||||||||||||||||||
9 | ________St. Pat Rectory | ________Epiphany Parish | ||||||||||||||||||||||||
10 | LOCAL SCRIP - ON HAND | |||||||||||||||||||||||||
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14 | Business | Donation | Value | Qty | Total | Business | Donation | Value | Qty | Total | ||||||||||||||||
15 | Kum & Go | 5% | $25 | |||||||||||||||||||||||
16 | Casey's General Store | 3% | $10 | $100 | ||||||||||||||||||||||
17 | $25 | Mills Fleet Farm | 5% | $25 | ||||||||||||||||||||||
18 | $50 | $100 | ||||||||||||||||||||||||
19 | Fareway | 3% | $25 | |||||||||||||||||||||||
20 | $100 | |||||||||||||||||||||||||
21 | HyVee - (Food & Drug) | 3% | $25 | Scrip Credit Alternatives: | ||||||||||||||||||||||
22 | $50 | ___ ST.PAT'S | ____OTHER FAMILY | |||||||||||||||||||||||
23 | $100 | ____EPIPHANY | ||||||||||||||||||||||||
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27 | SCRIP LETTERS FOR VENDORS | SCRIP VENDORS TO PAY DIRECTLY | SCRIP GIFT CERTIFICATES FOR PURCHASE | |||||||||||||||||||||||
28 | BRICK FURNITURE | 3% | Home Lumber | 3% | ORANGE LEAF | $10 | 10% | |||||||||||||||||||
29 | FLOYD & LEONARD | 3% | MC Lumber | 2% | NATURAL NAILS | $20 | 15% | |||||||||||||||||||
30 | FURNITURE MATTRESS | 3% | Jeffrey Auto Repair | 2% | THE QUARRY | $20 | 5% | |||||||||||||||||||
31 | KRAMER HARDWARE | 7% | Floor to Ceiling | 5% | GOD FATHERS PIZZA | $10 | 7% | |||||||||||||||||||
32 | RAY'S COLLISION | 10% | cabinets | 3% | TACO JOHNS | $5 | 5% | |||||||||||||||||||
33 | WOODHARBOR | 2% | MASON CITY LASER WASH | $10 | 20% | |||||||||||||||||||||
34 | AND/OR LASER WASH | (TOKENS) | ||||||||||||||||||||||||
35 | Clear View Eye Clinic | 10% | ||||||||||||||||||||||||
36 | Contact Lenses | 5% | ||||||||||||||||||||||||
37 | MCCLOSKEY | 3% | ||||||||||||||||||||||||
38 | HOME LUMBER | 3% | ||||||||||||||||||||||||
39 | MASON CITY LUMBER | 2% | ||||||||||||||||||||||||
40 | LOVE & LUCK PHOTO | 5% | ||||||||||||||||||||||||
41 | SCHUKEI CHEV. SERVICE | 5% | ||||||||||||||||||||||||
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50 | Total Front | $____________________ | ||||||||||||||||||||||||
51 | Total Back | $____________________ | ||||||||||||||||||||||||
52 | cash | check# | date | filled by: | ||||||||||||||||||||||
53 | Total Order $____________________ | |||||||||||||||||||||||||
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