ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
dig-20
3
[aviv 5,59 ও ৯২ Ges wewa ৪৪ ও ৮৭(৮)(ঙ) এবং তফসীল-২ এর দফা ৪(খ) `ªóe¨]
4
চুন-কাম ও রং করিবার রেজিস্টার
5
6
কারখানা / প্রতিষ্ঠানের নাম:
7
কারখানা / প্রতিষ্ঠানের ঠিকানা:
8
9
কারখানা / প্রতিষ্ঠানের অংশ-যেমন কক্ষের নামযে অংশ যেমন: দেয়াল , সিলিং, কাঠের জিনিস, ইত্যাদি চুনকাম,রং বা বার্ণিশ করা হইয়াছেকি করা হইয়াছে ( চৃন-কাম, বার্ণিশ বা রং কোনটি করা হইয়াছে)চুন-কাম, রং করা বা বার্ণিশ করিবার তারিখ ইংরেজি ক্যালান্ডার অনুসারেমালিক/প্রাধিকারপ্রাপ্ত কর্মকর্তার স্বাক্ষরমন্তব্য
10
দিন মাস বৎসর
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100