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第１７回東近江市選手権水泳競技大会　申込申請書
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所属名
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代表者名
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申込責任者
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住所
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ＴＥＬＦＡＸ
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アドレス
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参加内訳男子女子合計
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参加者数0名
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参加種目数0種目
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リレ－参加種目数0種目
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事前プログラム申込数
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※参加チ－ムには数部のプログラムをお渡しします。
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個人種目参加費(@\1,500)0種目¥0
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リレ－種目参加費(@\2,000)0種目¥0
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プログラム申込数(@\500)¥0
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振込合計¥0振込日
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役員名①資格
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役員名②資格
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役員名③資格
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※参加者１名～１０名は競技役員を１名、１１名以上は２名以上派遣すること。
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※東近江水泳連盟加盟団体は、参加人数にかかわらず２名以上の派遣をすること。
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領収書が、いる・いらない
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領収書の宛名は、
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※黄色の部分に必要事項を記入し、締切日までに　okada@izumi21.co.jo　までメ－ルをして下さい。
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