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1 | 日野市卓球連盟加盟登録申込書 | |||||||||||||||||||||||||
2 | 2026年度加盟登録を下記の通り申し込みます | 2026 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
3 | 申込者 氏 名 | |||||||||||||||||||||||||
4 | チ ー ム 名 | 男 ・ 女 | 団体 ・ 個人 | |||||||||||||||||||||||
5 | 代表者 | 氏 名 | 団体継続 ¥5,000 | 団体新規 ¥7,000 | ||||||||||||||||||||||
6 | 個人継続 ¥1,000 | 個人新規 ¥2,000 | ||||||||||||||||||||||||
7 | 連絡員 | 氏 名 | 電話番号 | |||||||||||||||||||||||
8 | 住 所 | 〒 | ||||||||||||||||||||||||
9 | ||||||||||||||||||||||||||
10 | メールアドレス | |||||||||||||||||||||||||
11 | 監 督 | 氏 名 | ||||||||||||||||||||||||
12 | NO. | 選 手 氏 名 | 性別 | 年齢 | 日野市内(該当欄に○印) | 日野市以外 | 備 考 | |||||||||||||||||||
13 | 在住 | 在勤 | 在学 | 在住市・区名記入 | ||||||||||||||||||||||
14 | 1 | |||||||||||||||||||||||||
15 | 2 | |||||||||||||||||||||||||
16 | 3 | |||||||||||||||||||||||||
17 | 4 | |||||||||||||||||||||||||
18 | 5 | |||||||||||||||||||||||||
19 | 6 | |||||||||||||||||||||||||
20 | 7 | |||||||||||||||||||||||||
21 | 8 | |||||||||||||||||||||||||
22 | 9 | |||||||||||||||||||||||||
23 | 10 | |||||||||||||||||||||||||
24 | 11 | |||||||||||||||||||||||||
25 | 12 | |||||||||||||||||||||||||
26 | 13 | |||||||||||||||||||||||||
27 | 14 | |||||||||||||||||||||||||
28 | 15 | |||||||||||||||||||||||||
29 | 注 | 1 連絡員の氏名、住所、メールアドレス、電話番号は必ず記入して下さい。 | ||||||||||||||||||||||||
30 | 2 1チーム4名以上15名以内とします。 年齢は、2026年4月1日時点の年齢を記入して下さい。 | |||||||||||||||||||||||||
31 | 3 男子チームに女子(女子チームに男子)の登録は、性別を記入して下さい。 | |||||||||||||||||||||||||
32 | 4 男・女、団体・個人、継続・新規 いずれかを○で囲むこと。 | |||||||||||||||||||||||||
33 | 5 加盟費は、口座振込して下さい。 | |||||||||||||||||||||||||
34 | 6 代議員は、総会開催時に連絡員より推薦して頂きます。 | |||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||
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