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1 | 様式1 | |||||||||||||||||||||||||||
2 | 山梨学院高等学校 | 調 査 書 | 受験番号 | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||||
5 | 氏名(ふりがな) | 2022年4月1日 | 入学 | 保護者 | 住 所 | |||||||||||||||||||||||
6 | 男 | |||||||||||||||||||||||||||
7 | 2025年3月31日 | 卒業 見込 | 氏 名 | |||||||||||||||||||||||||
8 | ( | 2007年5月6日 | 生) | |||||||||||||||||||||||||
9 | 各教科の学習の記録 | 教科 | 評 定 | 行動の記録 | 項目 | 状況 | 項目 | 状況 | ||||||||||||||||||||
10 | 第1学年 | 第2学年 | 第3学年 | 基本的な生活習慣 | 思いやり・協力 | |||||||||||||||||||||||
11 | 国 語 | 健康・体力の向上 | 生命尊重・自然愛護 | |||||||||||||||||||||||||
12 | 社 会 | 自主・自律 | 勤労・奉仕 | |||||||||||||||||||||||||
13 | 数 学 | 責任感 | 公正・公平 | |||||||||||||||||||||||||
14 | 理 科 | 創意工夫 | 公共心・公徳心 | |||||||||||||||||||||||||
15 | 音 楽 | 特に顕著なものに○ | ||||||||||||||||||||||||||
16 | 美 術 | 特別活動の記録 | 第1学年 | 第2学年 | 第3学年 | |||||||||||||||||||||||
17 | 保健体育 | 学級活動 | ||||||||||||||||||||||||||
18 | 技術・家庭 | |||||||||||||||||||||||||||
19 | 外 国 語 | 生徒会活動 | ||||||||||||||||||||||||||
20 | 総合的な学習の時間 | 第1学年内容 | 第2学年内容 | 第3学年内容 | ||||||||||||||||||||||||
21 | 学校行事 | |||||||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||||
23 | 部活動 | |||||||||||||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||||
25 | 諸活動の記録(上記諸活動の実績等) | |||||||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||||
27 | その他 特記事項(校外活動の記録、健康に関する事項等) | 欠席の記録 | 学年 | 欠席日数 | 欠席の主な理由 | |||||||||||||||||||||||
28 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
29 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||
30 | 3 | |||||||||||||||||||||||||||
31 | 合計 | 0 | ||||||||||||||||||||||||||
32 | 記載事項に誤りがないことを証明します。 | |||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||
35 | 中学校名 | |||||||||||||||||||||||||||
36 | 校長氏名 | 職印 | 記載責任者氏名 | |||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||
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