Murung Raya.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S	T	U	V	W	X	Y	Z	AA	AB	AC	AD	AE	AF	AG	AH	AI	AJ	AK	AL	AM	AN	AO	AP	AQ	AR	AS	AT	AU	AV	AW	AX	AY	AZ	BA	BB	BC	BD	BE	BF	BG	BH	BI	BJ	BK	BL	BM	BN	BO	BP	BQ	BR	BS
1	Contoh Pengisian (isian di kolom disesuikan kondisi sebenarnya)	Data Umum											Jumlah Sumber Daya Manusia				Kondisi Balai							STANDARD RUANGAN								IDENTITAS BALAI			PERLENGKAPAN BALAI																												Kelengkapan Lainnya
2		Nama Pengisi Formulir	NIP	PROVINSI	KABUPATEN/KOTA	KECAMATAN	KELURAHAN	Balai Penyuluhan ID	Nama Balai Penyuluhan	Alamat Jalan	Status Kepemilikan (Hibah/Sendiri/Alih Fungsi/Lainnya)	Tahun Didirikan/dibangun	Struktural	Penyuluh KB dan PLKB (PNS)	Penyuluh KB dan PLKB (PPPK)	NON ASN	Kondisi Balai Penyuluhan (Baik/Rusak Ringan/Rusak Sedang/Rusak Berat)	Kondisi Jaringan Internet (Baik/Buruk)	Status Penitikan	Sudah pernah mengajukan rehab? (Sudah, sudah ACC/Sudah, belum ACC/Belum)	Jika sudah (baik sudah ACC maupun belum ACC) tahun berapa?	Sudah pernah mengajukan kelengkapan balai? ((Sudah, sudah ACC/Sudah, belum ACC/Belum)	Jika sudah (baik sudah ACC maupun belum ACC) tahun berapa? 2	Ruang Pertemuan (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa?	Ruang Kerja (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 2	TOILET (Ada/Tidak)	Ruang Perpustakaan (Ada/Tidak)	Ruang saji dan wastafel (Ada/Tidak)	Tempat untuk mencuci tangan (Ada/Tidak)	Slogan pada Atap Bagian Depan dan Belakang (Ada/Tidak)	Tersedia fasilitas jalan masuk bagi pengguna kursi roda (Ada/Tidak)	Pagar Balai Penyuluhan (Ada/Tidak)	Kursi dan meja (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa kursi?	Jika Ada, berapa meja? (meja rapat tidak dihitung)	Lemari (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa?	Exhaust fan (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa exhaust fan?	Kipas angin dan/atau AC (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa Kipas Angin dan/atau AC?	Rak (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa rak?	White board (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa White board?	Meja Rapat (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa Meja Rapat?	Tempat Sampah (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 7	Generator set (genset) 5-10kVa (Ada/Tidak)	Pengadaan dan pemasangan mesin pompa air listrik berikut instalasi pipa air dengan spesifikasi yaitu daya 100-300 watt, voltage 220-240 volt (Ada/Tidak)	Proyektor dan Layar Proyektor atau LCD dan layar LCD (Ada/Tidak)	Dispenser (Ada/Tidak)	Tempat penampungan air (water tank) (Ada/Tidak)	Personal computer (PC) (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 8	Printer all in one (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 9	Panel surya (solar cell) (Ada/Tidak)	Kelengkapan Wi-Fi (Ada/Tidak)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB: Laptop (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa?	Sumber Kepemilikan Laptop (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB (sepeda motor) (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa?	Sumber Kepemilikan Motor (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB (tablet/hp) (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa? 3	Sumber Kepemilikan tablet/hp (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)

3	Bayuna damayanti	198904092023212038	KALIMANTAN SELATAN	Hulu Sungai Utara	Amuntai Selatan	Telaga silaba	63080402	Balai penyuluhan kb kec amuntai selatan	Jl gaya baru desa telaga silaba	Hibah	2013	0	2	4	0	Baik	Baik	H6P7+4C4, Jl. Gaya Baru, Telaga Silaba, Kec. Amuntai Sel., Kabupaten Hulu Sungai Utara, Kalimantan Selatan 71418	Sudah, sudah ACC	2024	Sudah, sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Ada	Ada	Ada depan saja	Tidak	Ada	Ada	9	5	Ada	2	Ada	4	Ada	2	Ada	1	Ada	1	Ada	2	Ada	4	Ada	Tidak	Ada	Ada	Tidak	Tidak	4	Ada	2	Tidak	Ada	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2023	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
4	1	WAHYUDI RAHMAN, SKM	199505152023211013	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	SUMBER BARITO	TUMBANG KUNYI						0	0	2	0
5	2	ISABELLA DWI SILVANI, S.H.	198906052022212003	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	SERIBU RIAM	-	-	-				0	0	1	0
6	3	NENCY RESPINA SILITONGA, SKM	198707132022212012	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	UUT MURUNG	-	-	-	-			0	0	1	0
7	4	RABIATUL ADAWIYAH, S.Pd	198404232023212035	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	Murung	Beriwit	62120101	Balai Penyuluhan KB Kecamatan Murung	Jl. Makam Pahlawan	Hibah	2021	0	1	1	0	Baik	Baik	9hmc+mjh, Jl. Makam Pahlawan, Beriwit, Kec. Murung, Kabupaten Murung Raya, Kalimantan Tengah 73911,	Belum		Belum	-	Ada	1	Ada	1	Ada	Tidak	Ada	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	15	2	Ada	2	Tidak	-	Ada	4	Tidak	-	Tidak	-	Ada	2	Ada	2	Tidak	Tidak	Ada	Ada	Ada	Tidak	-	Ada	2	Tidak	Ada	Tidak	-	TIDAK ADA	Ya	2023	DAK FISIK	Ya	2022	DAK FISIK
8	5	IKANOTO NATAP GURUH TANE WITU J T, S.Si	198003012010011009	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	TANAH SIANG	SARIPOI	62120201	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN TANAH SIANG	Jl Temanggung Thiong	Hibah	2021	0	1	3	0	Baik	Baik		Belum		Belum		Ada	1	Ada	1	Ada	Tidak	Ada	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	19	2	Ada	2	Tidak		Ada	3	Tidak		Tidak		Tidak		Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Tidak		Ada	1	Tidak	Ada	Tidak		PRIBADI	Ya	2015	DAK FISIK	Tidak		PRIBADI
9	6	JAYA, SE	197709102010011017	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	SUNGAI BABUAT							0	1	0	0
10	7	TRI SUSATYO, S.Th.I	198209142010011017	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	LAUNG TUHUP	MUARA LAUNG I	62120301	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN LAUNG TUHUP	Jl. Ratu Jaleha RT 001 RW 001	Hibah	2020	0	1	3	0	Baik	Buruk		Belum		Belum		Ada	1	Ada	1	Ada	Ada	Tidak	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	50	3	Ada	2	Ada	2	Ada	4	Ada	1	Ada	2	Ada	2	Ada	2	Tidak	Tidak	Ada	Ada	Tidak	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak		PRIBADI	Ya	2015	DAK FISIK	Tidak		PRIBADI
11	8	LESLY FEVI LELIANI HASIBUAN,SE	198402022023212037	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	BARITO TUHUP RAYA		62120601	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN BARITO TUHUP RAYA	Jl. Antang Kabuk RT. II MAKUNJUNG	Hibah	2020	0	0	2	0	Baik	Buruk		Belum		Belum		Ada	1	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	30	3	Ada	2	Tidak		Ada	3	Tidak		Ada	1	Ada	2	Ada	4	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	1	Tidak		Tidak	Tidak	Tidak		PRIBADI	Ya	2023	DAK FISIK	Tidak		PRIBADI
12	9	KRISTIN MARLYANI. SP	197911092010012008	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	TANAH SIANG SELATAN		62120701	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN TANAH SIANG SELATAN	JL.PUTIR SIKAN NO 02 RT.05	HIBAH	2022	0	1	1	0	BAIK	Buruk	8FC2+C98 Datah kotou, Kabupaten Murung Raya,Kalimatan Tengah 73962	belum	0	belum		Ada	1	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	tidak	Tidak	Tidak	TIDAK	Ada	12	2	Ada	2	Tidak	-	Ada	2	Tidak	-	Tidak	-	Ada	2	Ada	2	Tidak	TIDAK	Tidak	Ada	Tidak	Tidak	-	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	-	PRIBADI	ya	2024	DAK FISIK	Tidak	-	PRIBADI
13	10	MUHAMAT RIVAI, SE	199012252022211003	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	PERMATA INTAN	TUMBANG LAHUNG	62120401	BALAI PENYULUHAN KECAMATAN PERMATA INTAN	JL. Sungai Gula, KM 02	HIBAH	2022	0	0	3	0	BAIK	BURUK		BELUM	0	BELUM		ADA	1	ADA	1	ADA	TIDAK	TIDAK	tidak	TIDAK	TIDAK	TIDAK	ADA	10	3	ADA	2	TIDAK		ADA	1	TIDAK		TIDAK		ADA	3	ADA		TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK		ADA	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK		PRIBADI	YA	2024	DAK FISIK	TIDAK		PRIBADI
14	11	BAYATI DEWI WAHYU, SKM	198909092023212046	KALIMANTAN TENGAH	MURUNG RAYA	PERMATA INTAN	TUMBANG LAHUNG	62120401	BALAI PENYULUHAN KECAMATAN PERMATA INTAN	JL.Sungai Gula, KM 02	HIBAH	2022	0	0	3	0	BAIK	BURUK		BELUM	0	BELUM		ADA	1	ADA	1	ADA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	Tidak	Tidak	Ada	10	3	Ada	2	Tidak		Ada	1	Tidak		Tidak		ada	3	Ada		Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak		ada	1	tidak	Tidak	tidak		Pribadi	Ya	2024	Dak Fisik	Tidak		Pribadi
15																					0
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100