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○○○年新北市私立公墓及骨灰（骸）存放設施之銷售收入及管理費清冊
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殯葬設施名稱：
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設施經營業者名稱：
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月份A.公墓銷售收入
案件數		B.骨灰（骸）存放設施銷售收入
案件數		C.銷售收入
案件總數
(C=A+B)		D.銷售總收入
金額		E.日常支出專戶
金額(新制)
(占管理費65%)		F.急難支出專戶
金額
(占管理費35%)		G.日常(新制)及急難支出專戶金額
(不得低於契約一切費用12%，G=E+F)
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1月
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2月
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3月
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4月
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5月
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6月
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7月
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8月
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9月
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10月
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11月
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12月
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總計
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蓋章(公司大小章)
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備註
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一、「銷售案件數」為契約簽訂當月計算。
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二、「銷售總收入」為當月契約價金(銷售收入)加總。
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三、分期付款情形，填寫說明如下：
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1.「銷售案件數」僅為契約簽訂當月計算，次月起無需列入計算。
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例如：7月簽訂繳納(為分期付款型)，7月銷售數增加1件，8月繳納分期付款時，銷售數不增加。
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2.銷售收入為契約價金(含管理費)，按分期繳納金額填報。
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例如：7月簽訂契約價金(含管理費)共10萬元，分10期支付，7月銷售收入增加1萬元，8月銷售收入增加1萬元……，直至10期分期付款結束。
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3.「銷售總收入」為當月契約價金(銷售收入)加總。
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