ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCNCOCPCQCRCSCTCUCV
1
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調 査 書
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受 付 番 号
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出願学校高等学校
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志 望第1系・科受検者ふりがな性別令和  年3月
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第2系・科
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氏 名
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第3系・科平成 卒業・卒業見込み
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教     科評  定内    容1年2年
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特別活動の記録
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1年2年3年学級活動
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国     語生徒会活動
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学校行事
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社     会行 動 の 記 録
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基本的な生活習慣健康・体力の向上自 主・自 律責  任  感創 意 工 夫思いやり・協力生命尊重・自然愛護
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各教科の学習の記録
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数     学
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理     科
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音     楽
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文化活動・スポーツ活動・社会活動・特技等の記録        校  内  活  動教 科 学 習 以 外 の 活 動
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美     術名   称活動状況等
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保 健 体 育
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技 術・家 庭
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外  国  語
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その他の教科学習以外の活動・特技等
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