ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAW
1
IDENTITAS SEKOLAH DAN PENILAI
2
3
TAHUN PENILAIAN:2024
4
5
A.
IDENTITAS SEKOLAH
6
1.
Nama Sekolah
:
7
2.
NSS/NPSN
:RSKMRPBKLRPSB
8
3.
Status
:
Negeri
9
4.
Alamat Sekolah
#REF!#REF!#REF!
10
a. Jalan:#REF!#REF!#REF!
11
b.Desa/Kelurahan:#REF!#REF!#REF!
12
c.Kecamatan:#REF!
13
d.Kabupaten/Kota:
14
e.Provinsi:
15
f.Kode Pos:
16
g.Telepon:
17
h.Faks.:
18
i.e-mail:
19
j.Website:
20
5.
Kepala Sekolah
21
a.Nama:
22
b.Status PNS:
23
c.NIP:
24
d.Pangkat/golongan ruang/TMT:
25
e.Jabatan Fungsional:
26
f.NUPTK:
27
g.TMT sebagai Kepala Sekolah:
28
h.TMT Kepsek di sekolah ini:
29
i.Periode penilaian:
30
7.
Komite Sekolah
31
a.Nama:
32
b.Telp.:
33
34
B.
PENILAI
35
1.
Waktu Pelaksanaan
37
a.Tgl. Awal Pemantuan:
38
b.Tgl. Akhir Pemantuan:
39
2.
Petugas Penilai
40
a.Nama:
41
b.NIP:
42
c.Pangkat/golongan ruang/TMT:
43
d.Jabatan:
44
e.Unit Kerja:
45
f.Telp.:
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101