ABCDEFGHIJKLMPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBD
1
2
РЕФКАР
3
4
http://www.refkar.ru/
5
6
т. +7(495)795-72-85
7
ф.8 (498) 602-67-72
8
e-mail: refkar0102@mail.ru
9
ЗАЯВКА №
ОТ
_____________________
20
г.
10
11
Заполняется КЛИЕНТОМ
12
Характер груза
13
Наименование груза
14
Товары, готовые к отправке, место, дата
15
Масса груза, т.
Требуемый объем, палл.
Габариты (Д*Ш*В), м.
16
Упаковка
17
Особые условия перевозки
18
Тип подвижного состава
19
Страхование
20
Требуемые документы
21
Особые отметки
22
Уведомить сторону о прибытии груза
23
Погрузка
24
Грузоотправитель (наименование, адрес)
25
Контактное лицо
Контактный телефон
26
Адрес загрузки
27
Дата и время подачи автомобиля на погрузку
28
Номер заказа
29
Разгрузка 1
30
Грузополучатель (наименование, адрес)
31
Контактное лицо
Контактный телефон
32
Адрес разгрузки
33
Дата и время подачи автомобиля на разгрузку
34
Разгрузка 2
35
Грузополучатель (наименование, адрес)
Заполняется при наличии второго места выгрузки
36
Контактное лицо
Контактный телефон
37
Адрес разгрузки
38
Дата и время подачи автомобиля на разгрузку
39
Разгрузка 3
40
Грузополучатель (наименование, адрес)
Заполняется при наличии третьего места выгрузки
41
Контактное лицо
Контактный телефон
42
Адрес разгрузки
43
Дата и время подачи автомобиля на разгрузку
44
Клиент
45
Наименование с указанием формы собственности
46
Контактное лицо
Контактный телефон
47
Согласованная ставка за 1 перевозку
Форма оплаты
48
Подпись клиента
49
50
Заполняется ЭКСПЕДИТОРОМ
51
Принято
52
Подпись экспедитора
53
Данные по а/м и водителю
54
Количество и тип а/м, п/п
55
Марка, модель а/м
Гос. №
56
Полуприцеп, прицеп
Гос. №
57
Ф.И.О. водителя
58
Паспортные данные:
№
59
60
Контактный телефон
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100