| A | B | C | D | E | F | |
|---|---|---|---|---|---|---|
1 | SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ | DOKÜMAN NO | GB.YD.17 | |||
2 | YAYIN TARİHİ | 17.12.2015 | ||||
3 | REVİZYON NO | 4 | ||||
4 | KESİCİ & DELİCİ ALET YARALANMA ORANI GÖSTERGE KARTI | REVİZYON TARİHİ | 26.01.20222 | |||
5 | SAYFA NO | 1/1 | ||||
6 | ||||||
7 | GÖSTERGE KODU | GKG14 | ||||
8 | GÖSTERGE TANIMI | İlgili dönemde çalışanların kesici-delici alet yaralanmalarının sıklığı, şekli ve nedenlerini saptamaya, konu ile ilgili iyileştirme çalışmalarını gerçekleştirmeye yönelik geliştirilmiş ölçüm aracıdır. | ||||
9 | AMAÇ | Çalışanların kesici-delici alet yaralanmalarının sıklığı, şekli ve nedenlerini saptayarak, konu ile ilgili iyileştirme çalışmalarının gerçekleştirilmesi amaçlanmaktadır. | ||||
10 | HESAPLAMA YÖNTEMİ | İlgili dönemde; Kesici-delici alet yaralanma sayısı/Hasta yükü katsayısı | ||||
11 | ALT GÖSTERGELER | 1-Meslek bazında kesici-delici aletle yaralanma oranı 2-Klinik/birim/unite bazındakesici-delici aletle yaralanma oranı 3-Kesici-delici aletle yaralanma olayının gerçekleşme zamanı (mesai içi/mesai dışı) 4-Yaralanmaya Neden Olan Kesici & Delici Aletlerin Oransal Dağılımı | ||||
12 | HEDEF DEĞER | < 0,8% | ||||
13 | VERİ KAYNAĞI | https://susehridhkalite.wixsite.com/susehrikalite sitesi içerisinde bulunan Gösterge Yönetimi Ana menüsündeki ay sonu bildirimleri formu doldurularak veya GB.FR.27 KESİCİ/DELİCİ ALET YARALANMALARI VERİ TOPLAMA FORMU doldurularak Kalite birimine ulaştırılır. | ||||
14 | VERİ TOPLAMA PERİYODU | Aylık | ||||
15 | VERİ ANALİZ PERİYODU | Aylık | ||||
16 | VERİ GİRİŞ PERİYODU | 3’er aylık | ||||
17 | SORUMLULAR | Birim Kalite Sorumluları , Nöbetçi Sorumlu Personeller | ||||
18 | SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞI | Hastane Yönetimi ,Çalışan Güvenliği Komitesi | ||||
19 | DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR | • Hasta Yükü Katsayısı: İlgili dönemde hastaneye giriş yapılan toplam hasta başvuru sayısı/İlgili dönemde aktif çalışan personel sayısı • Hasta başvuru sayısı içinde yatan hasta, acil ve poliklinik hasta başvuru sayılarının toplamı alınır. Birden fazla başvurusu olan hastaların her başvurusu hesaplamaya dâhil edilir. • İlgili dönemde aktif çalışan personel sayısına; hizmet alımı yoluyla görevlendirilen personel, stajyer ve intern öğrenciler dâhil edilir. İdari görevde çalışan personel ile geçici görev ve ücretsiz izinde olan personel kapsam dışı tutulur. • Gerçekleşen tüm kesici ve delici alet yaralanmaları “İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi”ne raporlanmalıdır. • “Meslek bazında kesici-delici aletle yaralanma oranı” alt göstergesinin hesaplanmasında hasta yükü katsayısı hesaplanmaz, ilgili meslek grubuna ait personel sayısı hesaplamaya dahil edilir. İlgili dönemde; (Kesici delici aletle yaralanma gerçekleşen personel sayısı / İlgili meslek grubundaki personel sayısı) x 100 • “Klinik/birim/ünite bazında kesici-delici aletle yaralanma oranı” alt göstergesinin hesaplamasında ilgili birimin hasta yükü katsayısı hesaplanmalıdır. | ||||
20 | ||||||
21 | ||||||
22 | ||||||
23 | ||||||
24 | HAZIRLAYAN | KONTROL EDEN | ONAY | |||
25 | KALİTE YÖNETİM BİRİMİ | KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ | BAŞHEKİM | |||
26 | ||||||
27 | ||||||
28 | ||||||
29 | ||||||
30 | ||||||
31 | ||||||
32 | ||||||
33 | ||||||
34 | ||||||
35 | ||||||
36 | ||||||
37 | ||||||
38 | ||||||
39 | ||||||
40 | ||||||
41 | ||||||
42 | ||||||
43 | ||||||
44 | ||||||
45 | ||||||
46 | ||||||
47 | ||||||
48 | ||||||
49 | ||||||
50 | ||||||
51 | ||||||
52 | ||||||
53 | ||||||
54 | ||||||
55 | ||||||
56 | ||||||
57 | ||||||
58 | ||||||
59 | ||||||
60 | ||||||
61 | ||||||
62 | ||||||
63 | ||||||
64 | ||||||
65 | ||||||
66 | ||||||
67 | ||||||
68 | ||||||
69 | ||||||
70 | ||||||
71 | ||||||
72 | ||||||
73 | ||||||
74 | ||||||
75 | ||||||
76 | ||||||
77 | ||||||
78 | ||||||
79 | ||||||
80 | ||||||
81 | ||||||
82 | ||||||
83 | ||||||
84 | ||||||
85 | ||||||
86 | ||||||
87 | ||||||
88 | ||||||
89 | ||||||
90 | ||||||
91 | ||||||
92 | ||||||
93 | ||||||
94 | ||||||
95 | ||||||
96 | ||||||
97 | ||||||
98 | ||||||
99 | ||||||
100 | ||||||