Lamandau.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S	T	U	V	W	X	Y	Z	AA	AB	AC	AD	AE	AF	AG	AH	AI	AJ	AK	AL	AM	AN	AO	AP	AQ	AR	AS	AT	AU	AV	AW	AX	AY	AZ	BA	BB	BC	BD	BE	BF	BG	BH	BI	BJ	BK	BL	BM	BN	BO	BP	BQ	BR	BS
1	Contoh Pengisian (isian di kolom disesuikan kondisi sebenarnya)	Data Umum											Jumlah Sumber Daya Manusia				Kondisi Balai							STANDARD RUANGAN								IDENTITAS BALAI			PERLENGKAPAN BALAI																												Kelengkapan Lainnya
2		Nama Pengisi Formulir	NIP	PROVINSI	KABUPATEN/KOTA	KECAMATAN	KELURAHAN	Balai Penyuluhan ID	Nama Balai Penyuluhan	Alamat Jalan	Status Kepemilikan (Hibah/Sendiri/Alih Fungsi/Lainnya)	Tahun Didirikan/dibangun	Struktural	Penyuluh KB dan PLKB (PNS)	Penyuluh KB dan PLKB (PPPK)	NON ASN	Kondisi Balai Penyuluhan (Baik/Rusak Ringan/Rusak Sedang/Rusak Berat)	Kondisi Jaringan Internet (Baik/Buruk)	Status Penitikan	Sudah pernah mengajukan rehab? (Sudah, sudah ACC/Sudah, belum ACC/Belum)	Jika sudah (baik sudah ACC maupun belum ACC) tahun berapa?	Sudah pernah mengajukan kelengkapan balai? ((Sudah, sudah ACC/Sudah, belum ACC/Belum)	Jika sudah (baik sudah ACC maupun belum ACC) tahun berapa? 2	Ruang Pertemuan (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa?	Ruang Kerja (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 2	TOILET (Ada/Tidak)	Ruang Perpustakaan (Ada/Tidak)	Ruang saji dan wastafel (Ada/Tidak)	Tempat untuk mencuci tangan (Ada/Tidak)	Slogan pada Atap Bagian Depan dan Belakang (Ada/Tidak)	Tersedia fasilitas jalan masuk bagi pengguna kursi roda (Ada/Tidak)	Pagar Balai Penyuluhan (Ada/Tidak)	Kursi dan meja (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa kursi?	Jika Ada, berapa meja? (meja rapat tidak dihitung)	Lemari (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa?	Exhaust fan (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa exhaust fan?	Kipas angin dan/atau AC (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa Kipas Angin dan/atau AC?	Rak (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa rak?	White board (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa White board?	Meja Rapat (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa Meja Rapat?	Tempat Sampah (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 7	Generator set (genset) 5-10kVa (Ada/Tidak)	Pengadaan dan pemasangan mesin pompa air listrik berikut instalasi pipa air dengan spesifikasi yaitu daya 100-300 watt, voltage 220-240 volt (Ada/Tidak)	Proyektor dan Layar Proyektor atau LCD dan layar LCD (Ada/Tidak)	Dispenser (Ada/Tidak)	Tempat penampungan air (water tank) (Ada/Tidak)	Personal computer (PC) (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 8	Printer all in one (Ada/Tidak)	Jika Ada, berapa? 9	Panel surya (solar cell) (Ada/Tidak)	Kelengkapan Wi-Fi (Ada/Tidak)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB: Laptop (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa?	Sumber Kepemilikan Laptop (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB (sepeda motor) (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa?	Sumber Kepemilikan Motor (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)	Kelengkapan Sarana Lainnya yang diberikan ke Penyuluh KB dan PLKB (tablet/hp) (Ya/Tidak)	Jika Ada, tahun berapa? 3	Sumber Kepemilikan tablet/hp (DAK FISIK/APBD/PRIBADI/LAINNYA/TIDAK ADA)

3	Bayuna damayanti	198904092023212038	KALIMANTAN SELATAN	Hulu Sungai Utara	Amuntai Selatan	Telaga silaba	63080402	Balai penyuluhan kb kec amuntai selatan	Jl gaya baru desa telaga silaba	Hibah	2013	0	2	4	0	Baik	Baik	H6P7+4C4, Jl. Gaya Baru, Telaga Silaba, Kec. Amuntai Sel., Kabupaten Hulu Sungai Utara, Kalimantan Selatan 71418	Sudah, sudah ACC	2024	Sudah, sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Ada	Ada	Ada depan saja	Tidak	Ada	Ada	9	5	Ada	2	Ada	4	Ada	2	Ada	1	Ada	1	Ada	2	Ada	4	Ada	Tidak	Ada	Ada	Tidak	Tidak	4	Ada	2	Tidak	Ada	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2023	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
4	1	SESAR ALDO TRIA YUDHA	199901052024211002	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	BATANG KAWA	KINIPAN	62090802	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN BATANG KAWA	JL.Kinipan	Sendiri	2016	0	0	1	0	Baik	Buruk	756P+88, Kinipan, Kec. Batang Kawa, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah	Belum		sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Ada depan saja	Tidak	Ada	Ada	10	2	Ada	2	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Ada	4	Tidak	0	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
5	2	JONI DARMADI	199706232024211003	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU
6	3	ANDINO, AMd.AK	199406122023211015	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU
7	4	RESTU AMBARWATI, SE	198812152014032004	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	SEMATU JAYA	PURWAREJA	62090606	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN SEMATU JAYA	JL. LINTAS KALIMANTAN DESA PURWAREJA	Sendiri	2016	0	2	0	0	Baik	Baik	QG2J+53W, Jangkar Prima, Kec. Sematu Jaya, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah, 74161	Belum		sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Ada depan saja	Tidak	Tidak	Ada	18	3	Ada	2	Tidak		Ada	1	Tidak		Ada	1	Ada	4	Ada	2	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
8	5	MAMIK SETYANINGRUM	198801192009032005	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	SEMATU JAYA	PURWAREJA	62090606	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN SEMATU JAYA	JL. LINTAS KALIMANTAN DESA PURWAREJA	Sendiri	2016	0	2	0	0	Baik	Baik	QG2J+53W, Jangkar Prima, Kec. Sematu Jaya, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah, 74161	Belum		sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Ada depan saja	Tidak	Tidak	Ada	18	3	Ada	2	Tidak		Ada	1	Tidak		Ada	1	Ada	4	Ada	2	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2012	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
9	6	SUHENDAR, S.E	198406132014031003	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	MENTHOBI RAYA	MELATA	62090504	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN MENTHOBI RAYA	JL. SIMPANG MELATA	Sendiri	2016	0	1	2		Baik	Baik	WJX8+VHW, Jalan Simpang, Melata, Kec. Menthobi Raya, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah 74117	Belum		sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Ada depan saja	Tidak	Ada	Ada	18	2	Ada	2	Tidak		Ada	1	Tidak		Tidak		Ada	4	Ada	1	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	Ada	3	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
10	7	MUHAMMAD NOOR AIDY, S.E	198304062014031001	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	BELANTIKAN RAYA	BAYAT	62090707	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN BELANTIKAN RAYA	JL. NATAI BILAN RT. 06 DESA BAYAT	Sendiri	2017	0	1	0	1	Baik	Baik	6C89+7WX, Bayat, Kec. Belantikan Raya, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah 74666	Belum		sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Ada	Ada depan saja	Tidak	Tidak	Ada	10	0	Ada	2	Tidak		Tidak		Tidak		Ada	1	Ada	4	Tidak	0	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	Ada	2	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
11	8	LUPITA, SE	198010132014032002	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	BULIK	NANGA BULIK	62090303	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN BULIK	JL. TJILIK RIWUT KELURAHAN NANGA BULIK	Sendiri	2014	0	2	0	0	Baik	Baik	RFC8+4CQ, Nanga Bulik, Kec. Bulik, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah 74161	sudah ACC	2023	sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada depan saja	Tidak	Tidak	Ada	18	2	Ada	2	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Ada	1	Ada	4	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
12	9	SUGENG TETUKO, SE	198002142014031002	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	LAMANDAU	SAMU JAYA	62090105	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN LAMANDAU	JLN. JENDERAL SUDIRMAN RT 06 RW 02 DESA SAMU JAYA	Sendiri	2016	0	1	0	0		Baik	35FQ+6JQ, Tapin Bini, Kec. Lamandau, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah 74663	Sudah	2023	sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	Ada	18	1	Ada	2	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Ada	4	Tidak	0	Tidak	Tidak	Ada	Tidak	Ada	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Ya	2022	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
13	10	MARISKA NISSA AMALIANDINI, S.Tr.Keb.	200003132025062014	KALIMANTAN TENGAH	LAMANDAU	BULIK	NANGA BULIK	62090303	BALAI PENYULUHAN KB KECAMATAN BULIK	JL. TJILIK RIWUT KELURAHAN NANGA BULIK	Sendiri	2014	0	2	0	0	Baik	Baik	RFC8+4CQ, Nanga Bulik, Kec. Bulik, Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah 74161	sudah ACC	2023	sudah ACC	2022	Tidak	0	Ada	1	Ada	Tidak	Tidak	Tidak	Ada depan saja	Tidak	Tidak	Ada	18	2	Ada	2	Tidak	0	Tidak	0	Tidak	0	Ada	1	Ada	4	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	Tidak	Ada	Ada	1	Ada	1	Tidak	Tidak	Tidak	0	TIDAK ADA	Tidak	0	DAK FISIK	Tidak	0	TIDAK ADA
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100