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健康行動記録シート(審判・報道・その他)試合前日までの記録
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●このシートは，男子第73回女子第66回 北海道大学バスケットボール選手権大会において新型コロナウイルス感染症の拡大を防止するため，参加者の健康状態を確認することを目的としています．
●会場に来場する方は2週間前からご自身の体調チェックを毎日実施し，チームの感染対策責任者が大会前日の13：00までにメールで(一社) 北海道大学バスケットボール連盟COVID-19対策チームに提出してください．
●毎朝体温測定と症状 (咳、たん、鼻水、呼吸困難) などのチェックをお願いします．
●もし気になる症状が現れたときには，速やかに最寄りの病院，保健所・帰国者・接触者電話相談センターへご連絡ください．
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該当するものに○をしてください
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その他 (　　　　　　　　)氏名来場予定日　　および　　　　　来場予定会場
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NO月日曜起床時体温体調不良味覚・嗅覚異常行動記録
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のどの痛み・咳・倦怠感・頭痛・食欲低下等感染者との濃厚接触，3密になるような場所への移動，
その他申告すべき事柄
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例9月1日月36.5あり　or　なしありの場合は具体的にあり　or　なしありの場合は具体的にあり　or　なしありの場合は具体的に
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1土なしなしなし
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2日なしなしなし
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3月なしなしなし
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4火なしなしなし
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5水なしなしなし
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6木なしなしなし
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7金なしなしなし
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8土なしなしなし
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9日なしなしなし
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10月なしなしなし
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11火なしなしなし
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12水なしなしなし
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14金なしなしなし
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平均#DIV/0!
平熱の参考としてください。
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