ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE: DIREÇÃO
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PROCESSO: 039-2025 INSUMOS ALMOXARIFADO CIESG REF:02-2025
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CNPJ:29.236.841/0003-46 (CIESG)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:
20
Função:
21
E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:2*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1AGULHA PARA COLETA DE SANGUE A VACUO (21G X 1)UNIDADE1500 R$ -
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2AGULHA PARA COLETA DE SANGUE A VACUO (22G X 1)UNIDADE1000 R$ -
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3CATETER INTRAV 20 GUNIDADE100 R$ -
50
4CATETER INTRAV 22 GUNIDADE100 R$ -
51
5CATETER INTRAV 24 GUNIDADE100 R$ -
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6CLOREXIDINA 0,5% ALCOOLICO 100 MLUNIDADE100 R$ -
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7COMPRESSA DE GAZE DE 500 UNID (NÃO ESTÉRIL)PACOTE10 R$ -
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8COMPRESSA DE GAZE 7,5 X 7,5 13 FIOS COM 10 UNID (ESTÉRIL)PACOTE150 R$ -
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9CURATIVO POS COLETA ADULTO 500 UNIDCAIXA6 R$ -
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10COLETORA MATERIAL PERFURO CORTANTE 1,5 LITROSUNIDADE6 R$ -
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11COLETORA MATERIAL PERFURO CORTANTE 3 LITROSUNIDADE3 R$ -
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12COLETORA MATERIAL PERFURO CORTANTE 7 LITROSUNIDADE15 R$ -
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13EQUIPO 2 VIASUNIDADE100 R$ -
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14ESPARADRAPO IMPERM 10 CM X 45MUNIDADE10 R$ -
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15FITA HOSPITALAR 19 MM X 50 MUNIDADE5 R$ -
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16LANCETA DE SEGURANÇA DESCARTÁVEL 30 GCAIXA15 R$ -
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17LENÇOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 50 CMROLOS40 R$ -
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18LENÇOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 70X50ROLOS30 R$ -
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19LUVA DE LATEX SEM PÓ P COM 100 UNIDADESCAIXA5 R$ -
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20LUVA DE LATEX SEM PÓ M COM 100 UNIDADESCAIXA6 R$ -
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21LUVA DE LATEX COM PÓ P COM 100 UNIDADESCAIXA10 R$ -
68
22LUVA DE LATEX COM PÓ M COM 100 UNIDADESCAIXA15 R$ -
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23LUVA DE LATEX COM PÓ G COM 100 UNIDADESCAIXA2 R$ -
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24SERINGA DESCARTÁVEL 10 ML SEM AGULHAUNIDADE800 R$ -
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25TIRAS PARA GLICOSE C/ 50 UNIDADESCAIXA15 R$ -
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26TOUCA DESCARTAVEL PCT 100PACOTE1 R$ -
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27ULTRA-GEL 100GR ELETROUNIDADE20 R$ -
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28ESPECULO PARA OTOSCOPIO 2,5 MM COM 500 UNIDADESCAIXA1 R$ -
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29ESPECULO PARA OTOSCOPIO 3 MM COM 500 UNIDADES CAIXA1 R$ -
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30ESPECULO PARA OTOSCOPIO 4 MM COM 500 UNIDADESCAIXA1 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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