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      台灣安寧照顧協會 115年 安寧療護遠距視訊會議 繼續教育時數認證登錄表
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單位名稱:會員證號:AXXX聯絡人:電話:地址:
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NO學員單位學員執登學員姓名會議日期時數
合計
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03/1203/2604/0904/2305/06/1106/2507/0907/2308/09/1009/2410/1510/2911/
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參與人數0000000000000000
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以上填寫資料查證屬實,資料登錄者: (輸入者,視同親自簽章負責),資料登打日期:115.XX.XX
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備註:
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1.本表格之統計結果,將作為本會團體會員之機構人員參加「安寧遠距視訊會議」繼續教育時數計算依據。
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2.如需單張紙本證明,請填寫「個人繼續教育時數紙本證明申請表」,傳送本會秘書處辦理。
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3.非本會團體會員機構之所屬人員,請另行標示。
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4.非機構所屬人員參與視訊會議者,相關參與時數證明申請,請檢附出席簽到表影本,並填寫「個人繼續教育時數紙本證明申請表」,傳送本會秘書處辦理。
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