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FORMULARIO N° 12
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MINISTERIO DE OBRAS Y SERVICIOS PÚBLICOS
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PROVINCIA DE CORRIENTES
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DIRECCIÓN REGISTRO DE CONSTRUCTORES DE OBRAS PÚBLICAS
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25 de Mayo 888 - 3400 - Corrientes
correo electrónico: regconstructoresctes@gmail.com
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DECLARACIÓN JURADA: OBRAS EN EJECUCIÓN
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DETALLE DE LAS OBRAS
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DESIGNACIÓN Y UBICACIÓNCOMITENTEFECHAS (Mes/Año)IMPORTES (EN PESOS)PLAZOS EN MESES
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Mes Básico del ContratoFirma del ContratoIniciaciónContrato más ampliacionesCertificado a la FechaSaldo a EjecutarSegún ContratoPrórroga AcordadaPlazo TotalPlazo Transcurrido
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FECHA:
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Deberán declararse las Obras en ejecución y las contratadas
Firma y Sello del TitularFirma y Sello del
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que aún no hayan sido iniciadas
de la EmpresaRepresentante Técnico
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