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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | SATUAN PENDIDIKAN | ||||||||||||||||||
2 | NPSN | : | 69964171 | 1 | |||||||||||||||
3 | JENJANG | : | KB | 2 | |||||||||||||||
4 | NAMA SEKOLAH | : | KB ABA 1 | 3 | |||||||||||||||
5 | STATUS SEKOLAH | : | SWASTA | 4 | |||||||||||||||
6 | KECAMATAN | : | KEC. MRANGGEN | 5 | |||||||||||||||
7 | |||||||||||||||||||
8 | PROFIL USULAN PTK BARU | ||||||||||||||||||
9 | |||||||||||||||||||
10 | IDENTITAS | ||||||||||||||||||
11 | 1 | NIK | : | ||||||||||||||||
12 | 2 | NAMA | : | ||||||||||||||||
13 | 3 | TEMPAT LAHIR | : | ||||||||||||||||
14 | 4 | TANGGAL LAHIR | : | ||||||||||||||||
15 | 5 | JENIS KELAMIN | : | ||||||||||||||||
16 | 6 | NAMA IBU KANDUNG | : | ||||||||||||||||
17 | 7 | AGAMA | : | ||||||||||||||||
18 | 8 | STATUS PERKAWINAN | : | ||||||||||||||||
19 | 9 | E-MAIL AKTIF | : | ||||||||||||||||
20 | DOMISILI | ||||||||||||||||||
21 | 1 | KABUPATEN | : | ||||||||||||||||
22 | 2 | KECAMATAN | : | ||||||||||||||||
23 | 3 | ALAMAT | : | ||||||||||||||||
24 | 4 | KELURAHAN | : | ||||||||||||||||
25 | 5 | KODE POS | : | ||||||||||||||||
26 | KEPEGAWAIAN | ||||||||||||||||||
27 | 1 | STATUS KEPEGAWAIAN | : | ||||||||||||||||
28 | 2 | NIP | : | ||||||||||||||||
29 | 3 | JENIS PTK | : | ||||||||||||||||
30 | 4 | LEMBAGA PENGANGKAT | : | ||||||||||||||||
31 | 5 | NOMOR SK PENGANGKATAN | : | ||||||||||||||||
32 | 6 | TMT PENGANGKATAN | : | ||||||||||||||||
33 | 7 | SUMBERGAJI | : | ||||||||||||||||
34 | 8 | LISENSI KEPALA SEKOLAH | : | ||||||||||||||||
35 | PENUGASAN | ||||||||||||||||||
36 | 1 | WILAYAH KECAMATAN | : | KEC. MRANGGEN | |||||||||||||||
37 | 2 | NAMA SEKOLAH | : | KB ABA 1 | |||||||||||||||
38 | 3 | NOMOR SURAT TUGAS | : | ||||||||||||||||
39 | 4 | TANGGAL SURAT TUGAS | : | ||||||||||||||||
40 | 5 | TMT SURAT TUGAS | : | ||||||||||||||||
41 | KONTAK | ||||||||||||||||||
42 | 1 | NOMOR TELEPON/HP | : | ||||||||||||||||
43 | 2 | MEDIA SOSIAL | : | ||||||||||||||||
44 | a | : | |||||||||||||||||
45 | b | IG | : | ||||||||||||||||
46 | c | Lainnya | : | ||||||||||||||||
47 | |||||||||||||||||||
48 | Mengetahui, | Demak, 14 April 2026 | |||||||||||||||||
49 | Kepala Sekolah | Yang membuat | |||||||||||||||||
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51 | |||||||||||||||||||
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53 | |||||||||||||||||||
54 | NIP. | NIP. | |||||||||||||||||
55 | |||||||||||||||||||
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57 | Catatan : | ||||||||||||||||||
58 | Penamaan File : Kecamatan_NPSN_NamaSekolah_NamaGTK | ||||||||||||||||||
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