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1 | MAPEAMENTO DE PROCESSO | ||||||||||||||||||||||||
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3 | Processo: | LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS | Responsável: | ||||||||||||||||||||||
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5 | Objetivo Geral: | ||||||||||||||||||||||||
6 | Objetivo Específico: | ||||||||||||||||||||||||
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8 | Processo Anterior: | Processo Seguinte: | |||||||||||||||||||||||
9 | Monitoramento | ||||||||||||||||||||||||
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11 | Entradas | Atividades | Saídas | (possíveis controles, medições e indicadores que asseguram a eficácia do processo) | |||||||||||||||||||||
12 | (materiais, informações, recursos, requisições) | (atividades chave do processo) | (materiais, informações, recursos, requisições) | ||||||||||||||||||||||
13 | Saída | Requisitos de Saída (conformidade da saída) | Indicador: Recoleta de amostras. Meta: <1% dos exames. | ||||||||||||||||||||||
14 | CADASTRO DE EXAMES | Solicitação de exames laboratoriais através do sistema MV. | Pedido cadastrado. | Disponibilidade do sistema MV. | Controle: Assegurar estoque mínimo de insumos. | ||||||||||||||||||||
15 | COLETA DE EXAMES | Coleta do respectivo material biológico solicitado e confirmação de coleta via sistema MV. | Material coletado. | Pedido do exame impresso e entregue á equipe de coleta. Disponibilidade de insumos para a realização da coleta. | Controle: Monitorar quantidade de pedidos repetidos. | ||||||||||||||||||||
16 | TRANSPORTE INTERNO DE AMOSTRAS | Acondicionar as amostras em caixa de transporte adequada com controle de temperatura. | Amostra viável. | Caixa de polipropileno adequada para transporte, equipada com termômetro calibrado e gelox. | Controle: Monitoramento de temperatura das caixas de transporte e armazenamento das amostras | ||||||||||||||||||||
17 | TRIAGEM DAS AMOSTRAS | Recebimento das amostras coletadas e confirmação da recepção através do sistema MV. | Amostras triadas. | Disponibilidade de equipamentos calibrados e preventivas atualizadas. Verificação da viabilidade das amostras segundo os critérios de rejeição. | Indicador: Treinamentos periódicos de reciclagem. Meta: 95% dos colaboradores treinados no período de 12 meses. | ||||||||||||||||||||
18 | Indicador: Não conformidades na fase pré analítica. Meta: 99% de conformidade. | ||||||||||||||||||||||||
19 | Controle: Periodicidade das manutenções nos equipamentos. | ||||||||||||||||||||||||
20 | Controle: Gerenciamento dos relatórios de pendências de coleta durante o plantão. | ||||||||||||||||||||||||
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35 | Conhecimentos | Legislação Aplicável | Tecnologia e Recursos | Riscos | Oportunidades | ||||||||||||||||||||
36 | (conhecimentos específicos necessários para o processo) | (norma, lei, regulamentos que impactam o processo) | (softwares, sites, programas e recursos necessários) | (riscos associados a este processo) | (oportunidades deste processo) | ||||||||||||||||||||
37 | Ensino técnico completo. | RDC Nº 302/2005 | MV Soul | Troca de amostras. | Meios alternativos para identificação de paciente | ||||||||||||||||||||
38 | Desejável experiência. | RDC Nº 50/2002 | E-mail institucional | Falha no cadastro via MV. | Aquisição de um sistema laboratorial alternativo. | ||||||||||||||||||||
39 | RDC Nº 222/2018 | Celular/Whatsapp | Acidentes de trabalho. | Adquirir 100% dos insumos pérfuro-cortantes com dispositivo de segurança. | |||||||||||||||||||||
40 | Computadores | Quebra de equipamentos. | Disponibilidade do equipamento de reserva. | ||||||||||||||||||||||
41 | Centrífugas | Falha na entrega do controle de qualidade da hematologia. | |||||||||||||||||||||||
42 | Termômetros | ||||||||||||||||||||||||
43 | Caixas de polipropileno | ||||||||||||||||||||||||
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45 | Versão: 000 | Elaboração: | Edição: | ||||||||||||||||||||||
46 | Revisão: | Aprovação: | MAP_xxx_001 | ||||||||||||||||||||||
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