7. REKAP SMK GULA RAJAWALI.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S	T	U	V	W	X	Y	Z	AA	AB	AC	AD	AE	AF	AG	AH	AI	AJ	AK	AL	AM	AN	AO	AP	AQ	AR	AS	AT	AU	AV	AW	AX	AY	AZ	BA	BB	BC	BD	BE	BF	BG	BH	BI	BJ	BK	BL	BM	BN	BO	BP	BQ	BR	BS	BT	BU	BV	BW	BX	BY	BZ	CA	CB	CC	CD	CE	CF	CG	CH	CI	CJ	CK	CM	CN	CO	CP	CQ	CR	CS	CT	CU	CV
1	KOLOM INPUT DATA																																																																							GIZI		TEKANAN DARAH	ANEMIA g/dl (PUTRI KELAS 10)	DIABETES MELITUS mg/dl	TELINGA			MATA			GIGI	TANGGAL UKUR KEBUGARAN	HASIL WAKTU TES KEBUGARAN	INFEKSI FRAMBUSIA	INFEKSI KUSTA	INFEKSI SCABIES	INFEKSI MALARIA	SISTOL	DIASTOL	KLASIFIKASI TEKANAN DARAH	TAJAM PENDENGARAN	SERUMEN IMPAKSI	INFEKSI	MATA LUAR	TAJAM PENGLIHATAN	PENGGUNAAN KACA MATA	GIGI
2
3
4	NO	NAMA SEKOLAH	NAMA MURID SESUAI KTP/KK	KELAS (CONTOH : 10A)	ALAMAT TEMPAT TINGGAL/DOMISILI MURID	TEMPAT LAHIR MURID	TANGGAL LAHIR MURID	NISN (NOMOR INDUK SISWA NASIONAL)	NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) MURID	GOLONGAN DARAH MURID	NAMA IBU / AYAH / WALI MURID SESUAI KTP	NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) IBU / AYAH / WALI MURID	TANGGAL LAHIR IBU / AYAH / WALI MURID	NOMOR HANDPHONE (HP) IBU / AYAH / WALI MURID	Dengan ini, saya menyetujui anak saya mengikuti Cek Kesehatan Anak Sekolah (CKG) yang diselenggarakan pihak sekolah bekerja sama dengan Puskesmas / Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.	UMUR	NOMOR HANDPHONE MURID (BISA MENGGUNAKAN NOMOR ORANG TUA/WALI MURID)	ALAMAT EMAIL AKTIF MURID (BISA MENGGUNAKAN ALAMAT EMAIL ORANG TUA)	JENIS DISABILITAS	KELAS	JENIS KELAMIN	1. APAKAH SUDAH MENGALAMI MENSTRUASI ?	2. PADA USIA BERAPA ANDA MENGALAMI MENSTRUASI PERTAMA ?	3. APAKAH ANDA MENGALAMI KEPUTIHAN ?	4. APAKAH PERNAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN ?	1. APAKAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN (ALAT KELAMIN) ATAU PERNAH KENCING BERWARNA KUNING KENTAL SEPERTI SUSU / NANAH ?	2. APAKAH MENGALAMI NYERI / TIDAK NYAMAN SAAT BUANG AIR KECIL (BAK) ATAU BUANG AIR BESAR (BAB) ?	3. APAKAH MENGALAMI LUKA DI ANUS / DUBUR ?	1. ANAK ANDA SEDANG BATUK - BATUK LEBIH DARI 2 MINGGU ?	2. ADAKAH ORANG YANG SAKIT TUBERKOLOSIS (TBC) TINGGAL SATU RUMAH DENGAN ANDA ?	1. APAKAH ANDA MEROKOK DALAM SETAHUN TERAKHIR INI ?	2. JIKA PEROKOK, JENIS ROKOK APA YANG DIKONSUMSI?	3. JIKA PEROKOK (ROKOK KONVENSIONAL), BERAPA JUMLAH BATANG ROKOK YANG ANDA HISAP DALAM SEHARI ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)	4. JIKA PEROKOK, SUDAH BERAPA TAHUN ANDA MEROKOK ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)	5. JIKA BUKAN PEROKOK, APAKAH ANDA TERPAPAR ASAP ROKOK ATAU MENGHIRUP ASAP ROKOK DARI ORANG LAIN DALAM SEBULAN TERAKHIR ?	1. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES UNTUK HEPATITIS B DAN MENDAPATKAN HASIL POSITIF ?	2. APAKAH MEMILIKI IBU KANDUNG ATAU SAUDARA SEKANDUNG YANG MENGIDAP HEPATITIS ?	3. APAKAH SAAT INI ANDA SEDANG TRANSFUSI DARAH ATAU PERNAH MENERIMA TRANSFUSI DARAH ?	4. APAKAH ANDA SAAT INI SEDANG MENJALANI CUCI DARAH (HEMODIALISA) ATAU PERNAH MEMILIKI RIWAYAT CUCI DARAH ?	5. APAKAH ANDA PERNAH MELAKUKAN HUBUNGAN INTIM / SEKSUAL ?	6. APAKAH ANDA PERNAH MENGGUNAKAN NARKOBA, OBAT TERLARANG ATAU BAHAN ADIKTIF LAINNYA DENGAN CARA DISUNTIK ?	7. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES HIV DAN HASILNYA POSITIF ?	8. APAKAH ANDA PERNAH MENDAPATKAN PENGOBATAN HEPATITIS C DAN TIDAK SEMBUH ?	1. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA TULANG DAN SENDI SEPERTI RADANG SENDI DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SEPERTI ANJURAN DOKTER ?	2. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA JANTUNG DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SESUAI ANJURAN DOKTER ?	3. APAKAH ANDA MENDERITA ASMA ATAU PERNAH TERSERANG ASMA SAAT MELAKUKAN LATIHAN FISIK ?	4. APAKAH ANDA PERNAH KEHILANGAN KESADARAN, SAKIT KEPALA PARAH ATAU PINGSAN KARENA AKTIVITAS FISIK BERAT DALAM 1 BULAN TERAKHIR ?	1. DALAM 7 HARI TERAKHIR, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT SEHARI ? (CONTOH : 2 HARI)	2. BIASANYA DALAM SATU MINGGU, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT ? (CONTOH : 2 HARI)	1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA KHAWATIR ATAU TIDAK TENANG, TEGANG, DEG-DEGAN DAN GELISAH TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI	2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA BERPIKIR BERLEBIHAN DAN TIDAK BISA MENGENDALIKAN DIRI, TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI	3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SULIT TIDUR DAN BERKONSENTRASI TERUTAMA SAAT MEMIKIRKAN HAL-HAL YANG BELUM TENTU TERJADI	1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA SEDIH ATAU TERTEKAN PADAHAL TIDAK ADA PENYEBAB YANG JELAS	2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA TIDAK TERTARIK LAGI DENGAN KEGIATAN ATAU HAL-HAL YANG BIASANYA DIA SUKA	3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA CAPEK, SULIT TIDUR DAN SULIT FOKUS SAAT BELAJAR ATAU MELAKUKAN KEGIATAN	1. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN MENDERITA THALASEMIA ATAU KELAINAN DARAH DAN ATAU PERNAH MENJALANI TRANSFUSI DARAH SECARA RUTIN ?	2. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN SEBAGAI PEMBAWA SIFAT THALASEMIA (MEREKA YANG MEMILIKI GENETIK YANG TIDAK NORMAL SEHINGGA BERPOTENSI MENURUNKAN PENYAKIT THALASEMIA) ?	1. APAKAH ANDA ADA KORENG BASAH, BOROK BASAH, BENJOLAN KULIT SEPERTI KUTIL / RASPBERY DI KAKI / TUNGKAI / BOKONG / LENGAN TAPI TIDAK NYERI / GATAL BUKAN AKIBAT LUKA BENTURAN ATAU ATAU JATUH LEBIH DARI 2 MINGGU ?	2. APAKAH ADA TEMAN, SAUDARA ATAU ORANG TERDEKAT ADIK MEMILIKI KORENG YANG SAMA ?	1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?	2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?	3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?	1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?	2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?	TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA	1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?	2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?	3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?	1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?	2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?	TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA	BERAT BADAN (KG)	TINGGI BADAN (CM)				TAJAM PENDENGARAN	SERUMEN IMPAKSI	INFEKSI	MATA LUAR	TAJAM PENGLIHATAN	PENGGUNAAN KACA MATA

5	1	SMK GULA RAJAWALI	Tri bayu	10	DS Tulungrejo/dsn mbangkal	Madiun	6/18/2009	0096289359	3519081806090001	B	Soimah	3519081605730001	Kamis, September 02, 1971	085736134990	YA	16	085736134990	tribayusaputro5@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	O	O	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA
6	2	SMK GULA RAJAWALI	DESTA BAYU DUWIWI BOWO	11	ds Baleredja RT 2 RW 3 Kedunguni madiun	madiun	12/5/2007	3502181207220005	3519080512070002	A	wiwik sunarti/toni perastiyo	3502185003830004	Selasa, Juni 08, 1976	+62 815-5354-0285	YA	17	+62 815-5354-0285	bayupasker86@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	3	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							56	164	130/70		95	0	0	0	0	0	0	1							130	70	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
7	3	SMK GULA RAJAWALI	dimas ade oktaviano salihin	10 ATP	asrama	jember, 10-10-2009	10/10/2009	0097698678	3509181010090003		SALIHIN	3509181202850009	Selasa, Februari 12, 1985	+62 831-6295-9509	YA	15	082323803590	adedimas336@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	2/3	1 thn	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							59	170	127/75		82	0	0	0	0	0	0	1		07'30"					127	75	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
8	4	SMK GULA RAJAWALI	DINDA RAMA DEWI	10 ATP	JL MOJOPAHIT GG DINAMIKA 54 B	KOTA MADIUN	6/2/2011	0117666317	3577024206110001		SEPTI SULISTIAWATI	3577025100070003	Jumat, September 11, 1987	+62 878-1836-5310	YA	14 TAHUN	089616545150	dindaramadewi87@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	10 TAHUN	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	3	2	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							55	162	113/65	10,3	102	0	0	0	0	0	0	0		11'48"					113	65	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
9	5	SMK GULA RAJAWALI	Galuh noro trio	10 ATP	asrama	JEMBER	5/14/2010	0106243502	3509181405100001		HAJAR ASWAD	3509181101780003	Rabu, Januari 11, 1978	082335321662	YA	15	083827663842	galuhhgakuh@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3	1	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							49	157	118/68		86	0	0	0	0	0	0	1		09'10"					118	68	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
10	6	SMK GULA RAJAWALI	ladima yinaapriliasyahputri	10 ATP	jalan pajang no 19 winongo	madiun	4/28/2010	0103967450/8202	3577026804100005		suyadi	3577022703860002	Kamis, Maret 27, 1986	087773457466	YA	15	087773457466	adisyahputra2318@gmail com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								40	151	106/66	13,8	78	0	0	0	0	1	1	1		11'54"					106	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
11	7	SMK GULA RAJAWALI	MEILYN FADMA RUDANI PUTRI	10 ATP	JL. KARTINI, RT.13, RW.04, DSN. KRAJAN, DS. DOLOPO, KEC. DOLOPO, KAB. MADIUN	MADIUN	5/19/2010	0107865046	3519025905100001		AYENTA RUDANI DARA	3519026908960001	Kamis, Agustus 29, 1996	+62 857-2134-4372	YA	15	+62 857-8445-5352	meilynfadmarudanip05@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	10	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	6	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							46	148	115/76	11,1	9,1	0	0	0	0	1	1	0		12'28"					115	76	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
12	8	SMK GULA RAJAWALI	Muhammad habib syaifullah	10 ATP	asrama	jember	1/24/2010	0108328016	3509180809100002		Jatim	3509180603700003	Jumat, Maret 06, 1970	083116121161	YA	15	083861228846	habibby97@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3	4	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	163	125/77		101	0	0	0	0	0	0	1		09'24"					125	77	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
13	9	SMK GULA RAJAWALI	Sahrul dwi saputro	10 ATP	Ds. Tiron RT. 12 Rw. 05 kec. Madiun kab. Madiun	Madiun	11/20/2009	0094477193	3519082011090001		Bapak suwoyo ibuk siti	3519082207980929	Rabu, Juni 27, 1979	+62 856-4910-4387	TIDAK					10	PUTRA																																																			65	164	114/79		95	0	0	0	0	1	1	0		11'01"					114	79	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
14	10	SMK GULA RAJAWALI	SEPTIANA	10 ATP	Ds Ngranget Rt 08/ RW 01 Kec Dagangan Kab Madiun	MADIUN	9/9/2009	0097923031	3519044909090002	O	DJUKI	3519041503580002	Sabtu, Maret 15, 1958	+62 823-2510-0365	YA	16 tahun	0823 2468 6108	sptiana77@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	RDT MALARIA							53	155	112/68	13,1	126	0	0	0	0	0	0	1		13'59"					112	68	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
15	11	SMK GULA RAJAWALI	Serina oktavia putri	10 ATP	Madiun, Banjarsari Bajang Rt.08 Rw.02	Madiun	10/5/2009	0091975845	3519084510090003		Hety kusmiyati	3519085405830001	Sabtu, Mei 14, 1983	0858-5567-3778	YA	15 tahun	083173480966	Sherinaocta744@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	13 tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	0	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								62	150	130/74	14,5	93	0	0	0	0	0	0	1		13'58"					130	74	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
16	12	SMK GULA RAJAWALI	WINDA EKA RAMADHANI	10 ATP	Jl. MENDUT NO 52B	KOTA MADIUN	8/30/2009	0092697707	3577027008090001	A	SUTIKNO	3507010706750003	Sabtu, Juni 07, 1975	081036700421	YA	17	085733744401	jl mendut	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								38	137	107/74	12,4	92	0	0	0	0	0	0	1		17'26"					107	74	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
17	13	SMK GULA RAJAWALI	AGRESIA PUTRI RINDIANTIKA	10 TKI	jl kalasan no 47b rt 17 rw 5	kota Madiun	10/16/2009	0097432724	3508175610100001		DWI HARTINI	3577025802790003	Minggu, Februari 18, 1979	+62 859-7448-7676	YA	16	+62 895-1280-9497	jl kalasan no 47b rt 17 rw 5	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	14	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							49	153	124/70	12,0	93	0	0	0	0	0	0	1		13'33"					124	70	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
18	14	SMK GULA RAJAWALI	Ainur rokhimah	10 TKI	Jln. Kalasan RT 16 RW 05 kelurahan Patihan kecamatan Manguharjo kota Madiun	Brebes	12/25/2009	0094814883	3329166512090003	A	Tarmuni	NIK ayah 3329160704770007	Senin, April 04, 1977	081291546516	YA	16	081291546516	tarmunitarmuni72@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	10	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	1	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								70	147	125/67	12,0	90	0	0	0	0	0	0	1		13'53"					125	67	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
19	15	SMK GULA RAJAWALI	Alifatul Gustav Kaulani	10 TKI	Ds Sidomulyo Jl Soekarno RT 15 RW 4 Kec Sawahan	Madiun	6/28/2010	0107839353	3519142806100002		Ida Irawati	3519146002810001	Jumat, Februari 20, 1981	+62 878-8871-2821	YA	15	087799081321	mainepep1230@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	1 seminggu	Baru beberapa bulan	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								75	183	111/63		87	0	0	0	0	0	0	1		11'00"					111	63	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
20	16	SMK GULA RAJAWALI	Ardy Setiawan	10 TKI	Madiun ,Banjarsari	Madiun	8/1/2010	0106297896	3519080108100002		Basuki	3519082007790002	Jumat, Juli 20, 1979	0823-3094-6741	YA	15	0881027304977	ardymadiun45@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK ELEKTRONIK (VAPE, IQOS, DLL)	Rokok elektronik Vape	Rokok elektronik Vape	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								50	163	118/89		92	0	0	0	0	0	0	0		09'16"					118	89	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
21	17	SMK GULA RAJAWALI	Bilqis Shyntya Wibowo	10 TKI	JL. BUMI JAYA NO. 50, KELURAHAN REJOMULYO	KOTA MADIUN	11/3/2009	3092664719	3577014311090001	A	Erni Widyawati	3577016501730001	Kamis, Januari 25, 1973	085645721090	YA	15 tahun	85748598396	bilqisshyntya@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	10 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							60	155	111/58	14,0	98	0	0	0	0	0	0	0		12'54"					111	58	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
22	18	SMK GULA RAJAWALI	Dewi Septia Safitri	10 TKI	Jl.pilang Soko RT.13 RW.2	Madiun	9/19/2009	0097921065	3577015909090002	O	sukini	3577014266660004	Kamis, Juni 02, 1966	085746606032	YA	16	085746606032	@septiadewi083.gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								48	145	107/59	13,0	96	0	0	0	0	0	0	0		13'33"					107	59	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
23	19	SMK GULA RAJAWALI	Galang Saputra	10 TKI	Jl.sembada Mulya	Madiun	10/6/2008	0082243804	3577010610080002	O	Karni/Yayuk puji rahayu	3577010707770002/3577014702790001	Kamis, Juli 07, 1977	_	YA	17 thn	0895325045275	_	TIDAK ADA	10	PUTRA					YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	2	1	YA	TIDAK	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							63	162	129/65		85	0	0	0	0	0	0	1		07'31"					129	65	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
24	20	SMK GULA RAJAWALI	Mohammad pasha alfarizki	10 TKI	jl majapahit Gg IVB	bogor	4/18/2009	0099559984	3173031804091002		sri mulyani	3577025408650002	Sabtu, Agustus 14, 1965	082195163052	YA	16	085786046607	alfarizki.pasha@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	10	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							60	171	116/67		101	0	0	0	0	0	0	1		07'05"					116	67	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
25	21	SMK GULA RAJAWALI	Nathannael eros candra widodo	10 TKI	JL. KEMIRI GG.III NO.69	Madiun	4/8/2009	0091129236	3577030804090005	O	IBU: NOVI IRMAWATI	3577035311890003	Sabtu, November 11, 1989	082143118117	YA	16	082143118118	dutasaktieros@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK ELEKTRONIK (VAPE, IQOS, DLL)	3	4 Bulan	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							49	161	112/61		98	0	0	0	0	0	0	1		08'09"					112	61	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
26	22	SMK GULA RAJAWALI	Safa Dwi Rahayu	10 TKI	jln. suroloyo rt 12 rw 03 ds. wayut kec. jiwan kab. madiun	Madiun	10/12/2009	0097595707	3519095210090001	O	Yanti Andayani	3519094708750006	Kamis, Agustus 07, 1975	+62 895-3970-31376	YA	15	0881027328469	dsafa6752@gmail.com	FISIK (F)	10	PUTRI	YA	14	TIDAK	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	-	-	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	3	2	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	RDT MALARIA							39	143	89/53	12,9	89	0	0	0	0	0	0	0		13'17"					89	53	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
27	23	SMK GULA RAJAWALI	Syahreza Iman Satrio	10 TKI	Desa Sidomulyo kec Sawahan kab Madiun	Jakarta	9/2/2025	0096641606	3519142911090001		Dewi lestari	351944201850001	Rabu, Januari 02, 1985	+62 878-8194-0164	YA	16 tahun	0831-4424-5814	syahrezaiman252@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								52	176	110/70	12,7	108	0	1	0	0	0	0	1		-					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	YA	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
28	24	SMK GULA RAJAWALI	RIDIYA NURSOFIE	10 TKI	Jl. mojoarum No. 20 Rt. 03 Rw. 01, Desa. mojopurno	Bandung	4/13/2009	4370	3204265304090002	A	SETYA BUDI	3577011909790003	Rabu, September 19, 1979	0857-3122-4018	YA	16 tahun	0857-3122-4018	seccridiya@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRI	YA	Pertengahan saat naik kelas 5 SD	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	4	2	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								49	152	108/71	13,7	79	0	0	0	0	0	0	0		13'54"					108	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
29	25	SMK GULA RAJAWALI	Bintang Wahyu p	10 TMI	Kabupaten Madiun	Madiun	1/4/2010	0107246334	3519080401100001	B	Damiati	3519084203750003	Minggu, Maret 02, 1975	082245008547	YA	15	082245359644	yonkavalkon@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							68	158	122/71		109	0	0	0	0	0	0	0		13'16"					122	71	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
30	26	SMK GULA RAJAWALI	Deni tri saputra	10 TMI	sumberejo made RT/RW 008/001	MADIUN	12/1/2009	3091925539	3519080112090001		SUDJONO	3519080611610001	Senin, November 06, 1961	-	YA	15	085852282142	apejudi66@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	4	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							34	147	120/71		115	0	0	0	0	0	0	1							120	71	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
31	27	SMK GULA RAJAWALI	Ega Nauval Yanza	10 TMI	Magetan	Madiun	7/22/2010	3101653191	3520162207100002		Samsiyadi	352016150375001	Sabtu, Maret 15, 1975	081217078299	YA	15	085732651377	eganoval101@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	YA	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							120	172	140/90		89	0	0	0	0	0	0	0		-					140	90	HIPERTENSI TINGKAT 2	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
32	28	SMK GULA RAJAWALI	ERLANGGA PUTRA	10 TMI	desa banjarsari dukuh kepel rt 6	Madiun	1/21/2010	0105203454	3519082101100001	O	LAMINO	3519081501840001	Minggu, Januari 15, 1984	+62 838-9651-6860	YA	16	+62 838-9651-6860	MADIUN	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	tidak,saya tidak perokok	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								51	160	123/84		87	0	0	0	0	0	0	0		12'14"					123	84	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
33	29	SMK GULA RAJAWALI	HAYCHEL ALFARIZI PUTRA	10 TMI	DS.BANJARSARI,KEPEL RT06/RW1	MADIUN	5/11/2010	0196558553	3519081195100003		NUZUL INDRIATI	3519084201850001								10	PUTRA																																																			49	167	99/56		94	0	0	0	0	0	0	1		09'04"					99	56	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
34	30	SMK GULA RAJAWALI	Jeni saputra	10 TMI	Mbulu sirapan rt10rw2	Madiun	1/22/2010	5607	3519082201100001		Parno	3519083006770021	Kamis, Juni 30, 1977	0895335177392	YA	15	08980538229	Sirpanjosjis@.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	Tidk ada	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							100	165	128/67		116	0	0	0	0	0	0	0		13'10"					128	67	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
35	31	SMK GULA RAJAWALI	Langgeng handoko	10 TMI	Jl.sriwibowo no 3 timur kecamatan kartoharjo	pasuruan	5/2/2010	0105507141	3514080205100002	O	Suwarno	3577012903540001	Senin, Maret 29, 1954	085704286511	YA	15	085791787599	Arhanfathur3@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							47	161	109/60		101	0	0	0	0	0	0	0		09'44"					109	60	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
36	32	SMK GULA RAJAWALI	MIFTACHUL DIKA ALVISYAH	10 TMI	BULU SIRAPAN/RT:10/RW:02/MADIUN	KOTA SURABAYA	7/16/2010	0103524069	3578251607100001		KARTIKA	3578256503710001	Kamis, Maret 25, 1971	0,08510538798	YA	15	081330097999	miftachuldika@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								61	165	119/82		107	0	0	0	0	0	0	0		13'10"					119	82	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
37	33	SMK GULA RAJAWALI	Muhamad Farrel nur imam pratama	10 TMI	DS Sidomulyo,Sidorejo RT 20/05 Sawahan madiun	Lamongan	10/13/2008	-	3524191310080002		Wartini	3524195110840001	Sabtu, Oktober 13, 1984	+6283871495127	YA	17 tahun	±6283871495127	wartinigobiz@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								45	158	91/55		93	0	0	0	0	0	0	0		08'22"					91	55	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
38	34	SMK GULA RAJAWALI	NASHRIEL AFRIZAEL MAULANA YUSUP	10 TMI	Dusun kepel, DS.Banjarsari RT 6 RW 1 kecamatan Madiun	Sumedang,Jawa Barat	10/8/2009	0096223578	3211150810090001		Purwanto	3211151509780003	Jumat, September 15, 1978	085124253489	YA	16	0851-2425-3489	sukaesihevi442@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	Tidak sama sekali	Tidak pernah	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								41	168	119/66		83	0	0	0	0	0	0	0		-					119	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
39	35	SMK GULA RAJAWALI	Ravel Abdee Noor pradibta	10 TMI	Ds Sidomulyo,Sidorejo RT 20/05 Sawahan madiun	Lamongan	1/10/2010	-	3524191001100001		Wartini	3524195110840001	Sabtu, Oktober 13, 1984	+6283871495127	YA	15 tahun	+6283871495127	wartinigobiz@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								43	155	115/59		104	0	0	0	0	0	0	0		07'00"					115	59	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
40	36	SMK GULA RAJAWALI	SENDI BAYU SETIAWAN	10 TMI	Jl. Taman Indah 2 Perumahan Kelun Blok O.8	Madiun	9/22/2009	0095981943	3577012209090001		WAHYU SRI REJEKI	3577016505760002	Selasa, Mei 25, 1976	+62 881-0363-37752	YA	15	+62 881-0363-37742	bsendi164@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							43	158	120/78		114	0	0	0	0	0	0	1		08'09"					120	78	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
41	37	SMK GULA RAJAWALI	Yoel Rico Cristianto	10 TMI	Dimong,RT 2 RW 3,Madiun	Madiun	7/31/2009	0095638193	3519083107090001		Ely Sabeth M.	3519085202750002	Rabu, Februari 12, 1975	082132021902	YA	16	082132021902	yoelricocriatianto@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								44	156	129/69		104	0	0	0	0	0	0	1		13'10"					129	69	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
42	38	SMK GULA RAJAWALI	YOSI BAGUS KURNIAWAN	10 TMI	Madiun	Madiun	2/27/2009	0097608178	3519082702090001		YOYOK SUHARTOYO	3519080205850002	Kamis, Mei 02, 1985	089523077685	YA	16	0881027129988	yosibagus87@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							70	174	125/75		90	0	0	0	0	0	0	1		07'13"					125	75	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
43	39	SMK GULA RAJAWALI	Asep Setiawan	10 TMI	Jln. Gajah Mada RT 03 RW 02 jogobayan	Madiun	4/9/2008	0081695993	3519080904080001	A	Joko sucipto	3519080405680003	Sabtu, Mei 04, 1968	+62 877-7071-2426	YA	17 tahun	083893321452	setiawanasep22@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	4 batang	3thn	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	5	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK								57	176	110/66		101	0	0	0	0	0	0	1		07'49"					110	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
44	40	SMK GULA RAJAWALI	DRAJAD IKHSAN RAHMAD DJATI	10 TMI	Madiun Ds,Mojorayung RT 1 RW 1	Kota Madiun	4/3/2010	0102328377	3516070304100002		Sundari	3519075709850005	Selasa, September 17, 1985	+62 852-3561-7798	YA	15	085855065042	drajaddjati@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	-	-	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	4	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								54	156	118/75		94	0	0	0	0	0	0	1		08'35"					118	75	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
45	41	SMK GULA RAJAWALI	Yoga Brawijaya	10 TMI	Kel. Grobogan kec. Jiwan Madiun, Jawa timur	Madiun	3/31/2010	0109638728	3519093103100001		Sri Wahyuni	3519095605800004	Kamis, Mei 02, 1985	0895-2307-7685	YA	16	0881027129988	yosibagus87@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								56	167	111/63		89	0	0	0	0	0	0	1		07'39"					111	63	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
46	42	SMK GULA RAJAWALI	AHMAD WISNU HIDAYAT	10TMI	Ds Sidomulyo	Madiun	11/1/2009	3094074414	3519140111090001		siyami zaroh s	3519145104880001	Senin, April 11, 1988	08838-4565-9509	YA	15	0838-4565-9509	ahmadwisnu103@gmail.com	TIDAK ADA	10	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	1bulan 1x	2	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								34	154	109/59		93	0	0	0	0	0	0	0		07'56"					109	59	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
47	43	SMK GULA RAJAWALI	Damar Putra Purnama	11 ATP	Ketandan	Madiun	4/4/2009	0091803327	3519040404090004		Elvy Susanti	351904420975003	Minggu, Agustus 03, 1975	+673 730 6169	YA	16	085852076718	dmaraputtra@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	0	Tidak lebih dari 1 bulan	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								62	162	121/75		80	0	0	0	0	0	0	0		08'11"					121	75	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
48	44	SMK GULA RAJAWALI	FARIS FIRMANSAH	11 ATP	Ds Mendilis sananrejo Tempurejo Jember	JEMBER	3/4/2009	0095428115	3509180403090003		HOSNATUR ROHIMAH	3509184708880007	Jumat, Juli 08, 1988	083178267354	YA	16	083175614770	farisfirmansyah64@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								55	165	130/61		105	0	0	0	0	0	0	0							130	61	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
49	45	SMK GULA RAJAWALI	Putri Melati Ning Tiyas	11 ATP	Desa Purworejo,Rt/Rw: 005/002,Kec. Nguntoronadi,Kab. Magetan	Ngawi	1/2/2009	3093228764	3521194201090002	B	Supartiningsih	3521195212840002	Rabu, Desember 12, 1984	085745005626	YA	16 tahun	089512832743	kangsue786@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	10 tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							51	150	113/58	11,2	98	0	0	0	0	0	0	0							113	58	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
50	46	SMK GULA RAJAWALI	DAVI REVALDI	11 ATP	asrama	jember	6/23/2008	0083192709	3509182306080004		KRISTIANA AGUSTINI	3509186508880003	Sabtu, Juni 25, 1988	081216940463	YA	17	083175614772	davirevaldi573@gmail.con	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	2-3	0	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	7	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								49	159	110/57		98	0	0	0	0	0	0	0							110	57	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
51	47	SMK GULA RAJAWALI	Ndaru Langgeng Wicaksono	11 ATP	Jalan pilang Luhur no 7	Cimahi	12/13/2008	0088313283	3217061312080010		NISFUL LAILA	3,21707E+15	Rabu, Mei 30, 1979	+62 857-9757-6302	YA	16	085724338212	ehefelix92@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	1	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	165	115/645		69	0	0	0	0	0	0	0							115	645	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
52	48	SMK GULA RAJAWALI	PRABU RAGEL CAHYAWALY	11 ATP	Perum. Mojopurno Jl. Munghut Arum IV Blok C6/23	Madiun	7/15/2007	0079452479	3577031507070003		RUSTIKA DEWI WIJAYANTI/ HERU MINARTO	3577036606780002/ 3577033005680001	Kamis, Mei 30, 1968	085748639600	YA	18	085785029446	rustikawijayanti41@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	Tidak setiap hari (sehari 1 batang)	2 bulan	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	3	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								61	174	130/65		117	0	0	0	0	0	0	0							130	65	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
53	49	SMK GULA RAJAWALI	ayla febri cahaya nurani putri	11 TKI	DS. Bagi	MADIUN	2/10/2009	0094513133	3519086002090001	A	SULASTRI	3519085703880003	Jumat, April 17, 1998	0895-0168-4998	YA	16	0895-0168-4998	ashlynnee567@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	tidak merokok	tidak merokok	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	2	2	YA	YA	TIDAK	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							41	146	118/72	12,3	104	0	0	0	0	0	0	0							118	72	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
54	50	SMK GULA RAJAWALI	FATIMAH AZ ZAHRA	11 TKI	DESA BANJARSARI RT. 06 RW. 01 KEC./KAB. MADIUN	KOTA MADIUN	3/6/2008	3087709233	3519084603080001	B	DWI BUDI UTOMO	3519081612830004	Jumat, Desember 16, 1983	08155605022	YA	17	08155605022	titissulistiawati84@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	15	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								66	163	116/71	11,9	88	0	0	0	0	1	1	1							116	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
55	51	SMK GULA RAJAWALI	Rachel Amrhetha Putri	11 TKI	Nganjuk	Jombang	3/2/2009	0099530558	3517204203090001	O	Tri Agung Suharto	3517202310750001	Kamis, Oktober 23, 1975	081232413176	YA	16	08986327881	rachelamrhethaaa@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	12 tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							37	146	107/73	12,9	87	0	0	0	0	0	0	1							107	73	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
56	52	SMK GULA RAJAWALI	Rochmad Putra Winata	11 TKI	DS.Tempursari RT08/RW02	Madiun	6/25/2008	0088361946	3519072506080003	AB	Anis Rohmawati/agung Winarto/Rochmad Putra Winata	3519072506080003	Sabtu, September 24, 1988	08819813532	YA	17	08819813532	putrawinata895@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	1 kadang jarang	2	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	2	1	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							58	148	120/80		88	0	0	0	0	0	0								120	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK
57	53	SMK GULA RAJAWALI	Vera Dwi Okta Viana	11 TKI	jalan karyawan sakti, GG karya sakti jiwan, kab. madiun	Madiun kotaa	10/10/2008	0085539102	3577014810080001	AB	Budi Asmoro	3577010504710003	Senin, April 05, 1971	82231156133	YA	16 tahun	085855118688	veraviana572@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRI	YA	13 tahun	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								49	149	100/62	11,3	131	0	0	0	0	0	0	1							100	62	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
58	54	SMK GULA RAJAWALI	ATTAR ISLAMI JANUARTA	11 TMI	Desa Kuwiran,RT 09 RW 04,Kec.Kare,Kab.Madiun	Madiun	1/7/2009	0097894400	3519050701090001		LASMINI	3519054902760006	Senin, Februari 09, 1976	085790200493	YA	16	085733403704	attarislami61@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	1	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							55	151	112/66		103	0	0	0	0	0	0	0							112	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
59	55	SMK GULA RAJAWALI	Baihaqi Hakim	11 TMI	Jl Bhakti Mulya F. 13	Kota Madiun	4/9/2008	0083217324	3577010904080005		Nurani	3577015506820005	Selasa, Juni 15, 1982	085100230507	YA	17	085231349523	anin0446@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								53	174	123/69		102	0	0	0	0	0	0	0							123	69	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
60	56	SMK GULA RAJAWALI	DAVA ARDY RAHMAT PRATAMA	11 TMI	MADIUN	MADIUN	5/18/2008	0082108927	3519091805080002		IKE NURIANI	3519096909780001	Jumat, September 29, 1978	089603091357	TIDAK					11	PUTRA																																																			56	163	116/76		89	0	0	0	0	0	0	0							116	76	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
61	57	SMK GULA RAJAWALI	dista bayu duwuwi bowo	11 TMI	asrama putra	madiun	12/5/2007	519/230.010/0078071481	3502181207220005	A	ibuk:wiwik sunarti. ayah:toni perasetyo. wali murid :resky	3502185003830004	Kamis, Maret 10, 1983	+65 8469 9604	YA	18	+62 877-4017-1361	bayupasker86@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							53	164	130/70		95	0	0	0	0	0	0	1							130	70	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
62	58	SMK GULA RAJAWALI	Gregah Wicaksono	11 TMI	Jl. Pilang luhur no 7 Kartoharjo	Cimahi	12/14/2007	0074711436	3217061412070004	B	Anang Prasetyo	3,21706E+15	Selasa, Januari 14, 1975	+62 857-9757-6302	YA	17	878-9033-5589	anugrahwow8@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								48	171	102/58		85	0	0	0	0	0	0	1		08'30"					102	58	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
63	59	SMK GULA RAJAWALI	M.ZORRO AL-MAQH FYRO P.M	11 TMI	Jln. Sekartejo, Sogaten, RT 4 RW 2 nomer 14	MADIUN	12/9/2008	0084420227	3577020912080004		Yuni Nita Pyna	3577024105810001	Selasa, Mei 01, 1951	+62 856-4802-1887	YA	16	0895347510005	zorroam32@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	5	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								53	168	111/70		87	0	0	0	0	0	0	1							111	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
64	60	SMK GULA RAJAWALI	MUHAMAD AINUN NURUDIN	11 TMI	Jiwan madiun	Madiun	5/24/2008	524/235.010	3519092405080002	O	PERISKILA PHITIA	3519094101790004	Senin, Januari 01, 1979	0895405967547	YA	17	0895405967547	@ainunnurdi1903	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	0	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							56	171	132/64		93	0	0	0	0	0	0								132	64	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK
65	61	SMK GULA RAJAWALI	NATANIEL RAFEL WIRATAMA	11 TMI	Jl. Bina jaya no73b Rejomulyo Kota Madiun	Kota Madiun	12/11/2008	0088160397	3577011112080001		Dina Luki Kadarwati	3577016601810002	Senin, Januari 26, 1981	085124255180	YA	16	081515333112	oipppp44@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								73	163	130/80		84	0	0	0	0	0	0	1							130	80	HIPERTENSI TINGKAT 1	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
66	62	SMK GULA RAJAWALI	TORIKUL ULUM	11 TMI	DS.MOJOMANIS KEC.KWADUNGAN KAB MGAWI	MADIUN	11/20/2007	0071401935	3521062011070001	B	SRIYATI	3521065205700001	Selasa, Mei 12, 1970	085648869422	YA	17	085648869422	torikululum4@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3	6	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	5	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							65	168	125/73		86	0	0	0	0	0	0	1							125	73	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
67	63	SMK GULA RAJAWALI	Yehezkiel Edom Vamanhes	11 TMI	Jl. MARGO MULYO BLOK F NO. 38	MADIUN	5/29/2008	0084467875	3577012905080001	A	MAMIEK DIANA ANJAR ASMARA	3577013107770002	Minggu, Juli 31, 1977	089524072551	YA	17	0881036833440	yeheskieledom@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							76	176	128/79		96	0	0	0	0	0	0	1		08'32"					128	79	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
68	64	SMK GULA RAJAWALI	Harun AL ROSSYID Muhammad Ridho	11 TMI	Desa Pelem kec Karangrejo kab Magetan	Magetan	12/23/2008	008147748	3520132312080002	O	SUKARMIN	3520131708580002	Minggu, Agustus 17, 1958	0 823-3843-7040	YA	17 tahun	0895418509808	dharmajayagrup@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	2 atau 3	2 tahun terakhir	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							47	167	115/80		91	0	0	0	0	0	0	0		12'25"					115	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
69	65	SMK GULA RAJAWALI	Rahmat Julianto pamungkas	11 TMI	Thamrin jln nusa tenggara gang 9b	Magetan	7/31/2006	0064394451	3520133107060001		Bapak Iwan prasetiya ibu Siwi setyani	Ibu:3520135810800002 dan bapak:35770115057500003	Jumat, Oktober 10, 1980	+62 859-3664-3614	YA	19	089612406200	rahmatpamung@gmail.com	TIDAK ADA	11	PUTRA					TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	12	2018	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	2	1	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							60	166	116/72		90	0	0	0	0	1	0	1							116	72	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	TIDAK	KARIES
70	66	SMK GULA RAJAWALI	AHMAD ROMADONA NUZULUL HUDA	12 ATP	Sumberejo Made rt8 rw1 kecamatan madiun	kecamatan madiun	9/29/2007	0076404265	3519082909070001	O	afif syaifuddin	3519060606790004	Selasa, Agustus 07, 1979	+62 856-0711-5046	YA	17 tahun 6 bulan	081331219550	ramamade79@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	4	4	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							64	167	124/61		99	0	0	0	0	0	0	1							124	61	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
71	67	SMK GULA RAJAWALI	Anandita Zabrina Putri Firjatullah	12 ATP	JL. Kalingga no 35, Winongo, Kota Madiun	Surabaya	1/11/2007	0079014413	3578185101070001	A	TANTI SULISTIYAWATI	3578185409780003	Kamis, September 14, 1978	085655000548	YA	18	085733399094	ananditazabrinaputrif07@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	YA	YA	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							62	162	131/91	12,9	88	0	0	0	0	1	1	0							131	91	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
72	68	SMK GULA RAJAWALI	Cayla Putri Candina	12 ATP	jl.raden Wijaya RT 24 A RW 06 Kel Manguharjo kota madiun	Kota madiun	7/1/2007	511/133.075	3577024107070001	A	Tri Kendi	3577022310740001	Rabu, Oktober 09, 1974	+62 853-2498-4919	YA	18 tahun	08995020604	candinacaylaputri@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	biasanya lebih dari 3	tidak pernah	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	6	3	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							63	155	111/64	14,4	109	0	0	0	0	0	0	0		13'10"					111	64	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
73	69	SMK GULA RAJAWALI	Muhammad Rehan Azril Maulana	12 ATP	Ds. Sanenrejo, Dsn. mandilis blok aren RT.06/RW.05, Kec. Tempurejo, Kab. Jember	jember	1/13/2008	0082262478	3509181301080001		SENIWATI	3509184706880005	Jumat, Maret 04, 1988	083183816089	YA	17	083125563248	mhmmdrehan13286@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	5	2,5tahun	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								40	161	93/48		88	0	0	0	0	0	0	0							93	48	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
74	70	SMK GULA RAJAWALI	Puteri Rara Anggita	12 ATP	Desa Bukur RT 08 RW 03 KECAMATAN JIWAN KABUPATEN MADIUN	Madiun	3/30/2008	0074415281	3519097003080004		Umar Ismail	3519091003770006	Kamis, Maret 10, 1977	085806520429	YA	17	085806520429	puterirara726@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK								50	159	108/71	13,2	98	0	0	0	0	0	0	0		12'20"					108	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
75	71	SMK GULA RAJAWALI	Riska Setyorini	12 ATP	Kota madiun,kecamatan manguharjo, kelurahan sogaten, jalan gambir sawit utara gang bidan rt 15 rw 05	Jln gambir sawit utara gang bidan rt 15 rw 05	1/4/2008	0087343676	3577024401080003	AB	Ibu Martutik	3577025503710002	Senin, Maret 15, 1971	089685377014	YA	17 Tahun	089685377014	riskasetyorini04@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	11 Tahun	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							54	145	120/84	14,4	90	0	0	0	0	0	0	0							120	84	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
76	72	SMK GULA RAJAWALI	Adrian Eka Setiawan	12 TKI	desa nglambangan	madiun	7/14/2008	3519071407080001	3519072904080274	O	Siswanto	Puji Rahayu	Kamis, Januari 16, 1997	0857-8465-0829	YA	17	08815506539	desa nglambangan dk mbedeg rt 06 rw 01	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK ELEKTRONIK (VAPE, IQOS, DLL)	6 batang	4	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	7	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							76	173	134/79		97	0	0	0	0	0	0	0		08'51"					134	79	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
77	73	SMK GULA RAJAWALI	Anggi Sevtiana Wahyuningsih	12 TKI	kab Madiun kec sawahan desa Cabean Rt03/01	Sidoarjo	3/22/2007	0072285621	3515136203070001	A	Sri Wahyuni	3515136011860004	Minggu, November 20, 1988	+62 821-9798-3582	YA	18	085895690511	anggisevtiana6@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	11	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								50	163	107/61	13,6	83	0	0	0	0	0	0	0		12'44"					107	61	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
78	74	SMK GULA RAJAWALI	CHINTYA ARETA AMELITA	12 TKI	JLN MUTIARA INDAH 4 BLOK G 17	KEDIRI	9/7/2007	0077336685	3571034709070003	A	DESI MARIANA	3577014512840001	Rabu, Desember 05, 1984	+62 812-9291-6676	YA	17 TAHUN 6BULAN	089603136432	chintyaaretaamelita17@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	12	TIDAK	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	6	6	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	RDT MALARIA							71	154	122/69	12,3	80	0	0	0	0	1	1	0		12'30"					122	69	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
79	75	SMK GULA RAJAWALI	DIKALISTA AJENG CHANTIKA	12 TKI	Desa Banjarsari kepel Rt. 04 Rw. 01 kec. Madiun kab. Madiun	Madiun	6/13/2007	0071639777	3519085306070002	A	Maretta Selly Ferado	351908470387001	3/6/1887	0857-3214-0056	YA	18	085732140056	dikalistachantika@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	15	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								51	159	110/71	12,4	81	0	0	0	0	0	0	0		13'08"					110	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
80	76	SMK GULA RAJAWALI	ERDINYA MAHDIATUL ALMA	12 TKI	Jl Ngasem RT 21 RW 09 Desa Karangrejo Kec Kawedanan Kab Magetan	MAGETAN	3/29/2008	0084915175	3520056903080002		HERMIN SULASTRI	3520056909800003	Selasa, September 29, 1981	0822-3223-5021	YA	17	089671755515	mahdiatulalma@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	14	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	1	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK								78	159	125/83	15,4	142	0	0	0	0	1	1	1		13'06"					125	83	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	KARIES
81	77	SMK GULA RAJAWALI	Fadillah Maysie Sahputri	12 TKI	Desa Tanjungrejo RT:04 RW:02 KEC/KAB MADIUN	Batam	5/1/2008	0084190055	3519084105080002		Yunik Suginarti	3519086105700002	Kamis, Mei 21, 1970	081372305007	YA	17	081372305007	yuniksuginarti@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	11	YA	YA				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	0	1	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								66	154	121/68	13,1	83	0	0	0	0	0	0	0		12'59"					121	68	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
82	78	SMK GULA RAJAWALI	Farid Muhammad abadi	12 tki	DS ngelanduk	Madiun	3/31/2007	0072841133	3519073103070002	A	Munir abadi	351070409790006	Selasa, September 04, 1979	+62 857-3382-1971	YA	18	085731077908	faridabadi977@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3	1	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	4	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							89	170	126/63		96	0	0	0	0	0	0	0		10'42"					126	63	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
83	79	SMK GULA RAJAWALI	Wanda Mufidhatul Maghfiroh	12 TKI	Ds. Sawahan Dsn. Krandang RT 2/RW 1Kec. Sawahan Kab. Madiun	Madiun	1/8/2008	0083191336	3519144801080001	O	Sayuti	3519145609760001	Kamis, September 16, 1976	087739629998	YA	17	085645162291	fidawanda461@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRI	YA	15	YA	TIDAK				TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								59	150	115/66	11,5	92	0	0	0	0	0	0	0		12'27"					115	66	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
84	80	SMK GULA RAJAWALI	ALVIAN NUR WAHID	12 TMI	JL TAWANG JAYA NO 06	MADIUN	5/31/2007	0071152448	3577013105070003	B	LILIK WULANDARI	3577015910840001	Jumat, Oktober 19, 1984	085648322430	YA	18 Tahun	085648322430	avinjaya555@gmail.com	FISIK (F)	12	PUTRA					YA	YA	YA	YA	YA	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	tidak	tidak	YA	YA	YA	YA	YA	YA	YA	YA	YA	YA	TIDAK	YA	TIDAK	3	5	TIDAK	YA	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	YA	YA	TIDAK	YA	YA	TIDAK	YA	YA	YA	RDT MALARIA							59	162	120/50		93	0	0	0	0	0	0	0		09'28"					120	50	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
85	81	SMK GULA RAJAWALI	Arifin Yoga Pratama	12 TMI	Jl.Hayam Wuruk No.61 RT.13 RW.03	Kota Madiun	1/11/2008	0084244172	3577021101080001	O	Lina Puji Astutik	3577025204830001	Selasa, April 12, 1983	082132329918	YA	17	089671320406	@gentoarifin7@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	5	3	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	YA	RDT MALARIA							54	164	122/80		87	0	0	0	0	0	0	0		09'33"					122	80	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
86	82	SMK GULA RAJAWALI	Dafa Agustin	12 TMI	jl.basuki rahmat no 10 dsn.balongkore RT 22 RW 10 ds ngadirejo kec wonoasri	Madiun	8/25/2007	0073095350	3519152508070001	A	Supatmi	3519155509760001	Rabu, September 15, 1976	+62 878-5062-7047	YA	18	085937085359	dafaagustin5@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								56	175	118/64		97	0	0	0	0	0	0	0		10'15"					118	64	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
87	83	SMK GULA RAJAWALI	Galih Satriya Adi Pangestu	12 TMI	Ds. Sambirejo RT1 RW1	Madiun	10/19/2007	0075584784	3519091910070001		Sulistyaningsih	3519094902730003	Jumat, Februari 09, 1973	+62 823-3167-7840	YA	18	082311598594	galihsapi7e@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							59	165	107/72		83	0	0	0	0	1	1	0		07'24"					107	72	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	GANGGUAN	YA	NORMAL
88	84	SMK GULA RAJAWALI	HANNAFI TRI ATMOJO	12 TMI	JL.SRI DARA NO.1	MADIUN	7/31/2007	488/216.010	3577013107070003	B	Juwanti	3577014208740004	Jumat, Agustus 02, 1974	083119375151	YA	18	085647412957	hanapiibogang@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							59	161	126/95		78	0	0	0	0	0	0	1		10'26"					126	95	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
89	85	SMK GULA RAJAWALI	IBNU DWI NURDIANSYAH	12 TMI	DS. Tempursari RY.7 RW.2	Madiun	7/4/2007	0072112564	3519070407070001	B	winarti	3519075404720006	Jumat, April 14, 1972	081382578198	YA	17	081382578198	idwi48836@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	6	6	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								43	163	116/61		104	0	0	0	0	0	0	1		07'48"					116	61	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
90	86	SMK GULA RAJAWALI	Ikhsan Pratama	12 TMI	MADIUN,26-01-2008	MADIUN	1/26/2008	0082895946	3577022601080002	O	Yuli Sulistyo Winarti	3577026507790002	Jumat, Juli 27, 1979	085926352100	YA	17	087848557480	Jl.gambir sawit Utara RT.15 RW.05	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	Saya TDK perokok	0	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	2	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							102	168	140/79		115	0	0	0	0	0	0	0		10'26"					140	79	Kategori Tidak Dikenal	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
91	87	SMK GULA RAJAWALI	Mahameru Putra Dewa	12 TMI	Jl Singosari GG 1/Makam	Kota Madiun	10/29/2007	0078562824	3577022910070001		Dwijo Pujiono	3577020609730001	Kamis, September 06, 1973	0813-3578-5980	YA	17	085607452007	mahameruputradewa@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	4	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								48	166	120/69		133	0	0	0	0	0	0	1		09'35"					120	69	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
92	88	SMK GULA RAJAWALI	Mohammad akmal firdaus	12 TMI	mojoprno	serang	9/18/2008	0089473755	3673011809080005	A	diyah Kusumawati	3604014703850944	Kamis, Maret 07, 1985	085732825063	YA	17	085732825063	akmalfir132@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK	0	0	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	2	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								51	166	105/74		86	0	0	0	0	0	0	0		10'01"					105	74	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
93	89	SMK GULA RAJAWALI	Ragil Riandana	12 TMI	desa mojomanis Rt01/Rw03	madiun	1/7/2007	0078259974	3521060601070001	O	Eko sucahyoningsih	3521065104630001	Kamis, April 11, 1963	0858-5750-2870	YA	18	085708111754	ragilriandana194@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3 batang sehari	4 Tahun	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	1	1	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							67	173	119/71		106	0	0	0	0	0	0	0		11'41"					119	71	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
94	90	SMK GULA RAJAWALI	Ravi Wicaksono	12 TMI	jl.candisari gang III	Ngawi	1/30/2008	0084807081	3577023001080001	A	Heru Wicaksono	3577021312810003	Minggu, Desember 13, 1981	+62 895-3430-15511	YA	17	085655744731	rapzz4youuu@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3 batang	1 tahun	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							47	163	110/69		96	0	0	0	0	0	0	0		09'21"					110	69	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
95	91	SMK GULA RAJAWALI	RENDY WAHYU PRATAMA	12 TMI	Dusun Bagi RT 05 RW 01	Madiun	6/23/2006	0062557179	3519082306060001		RENA WIDALIYA	3519085003870003	Selasa, Maret 10, 1987	085852282120	YA	19	082257648672	njayrenzzz@gmail.com	MENTAL (M)	12	PUTRA					TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	2	1 tahun	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	YA	YA	2	2	YA	YA	YA	TIDAK	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							47	161	115/78		89	0	0	0	0	0	0	0		09'24"					115	78	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
96	92	SMK GULA RAJAWALI	Satria Zaki Mubarok	12 TMI	Desa Kebonsari, RT5/RW1. Kecamatan Kebonsari. Kabupaten Madiun	Kabupaten Madiun	4/16/2007	0072478038	3519011604070001		Lilik Suprapti	3519011503690001	Sabtu, Maret 15, 1969	081259997959	YA	18 Tahun	081259997959	satria.zakiii7@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL)	3 batang	kurang dari satu tahun	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	3	3	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	RDT MALARIA							48	157	110/70		96	0	0	0	0	0	0	0		06'19"					110	70	NORMAL	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	NORMAL
97	93	SMK GULA RAJAWALI	Satrio Wahyu Dwi utomo	12 TMI	Jl gajah Mada RT 3 RW 2 tiron madiun	Madiun 20 Maret 2007	3/20/2007	0078227623/8304	3519082003070002	O	Kardi	3519082405670001	Rabu, Mei 24, 1967	0881026956600	YA	18	0881026956600	Satriowahyudwiutomo8@gmail.com	TIDAK ADA	12	PUTRA					TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	ROKOK ELEKTRONIK (VAPE, IQOS, DLL)	Vape	5bulan	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	YA	7	7	YA	YA	YA	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK	TIDAK								68	168	128/64		104	0	0	0	0	0	0	1		10'02"					128	64	PREHIPERTENSI	DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%	TIDAK	TIDAK	SEHAT	NORMAL	TIDAK	KARIES
98
99
100