| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | MALAYSIA SHIPOWNERS' ASSOCIATION | Form D | ||||||||||||||||||||||||
3 | DOMESTIC SHIPPING LICENSE CONSENT LETTER INFORMATION FORM | Tug & | ||||||||||||||||||||||||
4 | Barge | |||||||||||||||||||||||||
5 | ||||||||||||||||||||||||||
6 | √ | Please tick in the relevant box. | ||||||||||||||||||||||||
7 | ||||||||||||||||||||||||||
8 | 1 | VESSEL REQUIREMENT: | ||||||||||||||||||||||||
9 | a) | Vessel Name | : | |||||||||||||||||||||||
10 | b) | Type of Tug/Barge | : | |||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | ||||||||||||||||||||||||||
13 | 2 | NATURE OF JOB / CARGO: | ||||||||||||||||||||||||
14 | a) | Job Description | : | |||||||||||||||||||||||
15 | b) | Area of Coverage | : | |||||||||||||||||||||||
16 | OR | |||||||||||||||||||||||||
17 | c) | Cargo Description | : | |||||||||||||||||||||||
18 | d) | Cargo Quantity | : | |||||||||||||||||||||||
19 | e) | Load Port | : | |||||||||||||||||||||||
20 | f) | Discharge Port | : | |||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | 3 | COMMENCEMENT DATE: | ||||||||||||||||||||||||
24 | a) | Laycan | : | |||||||||||||||||||||||
25 | b) | Duration (Days) | : | |||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||
27 | 4 | DESCRIPTION OF VESSEL: | (tick in the box if the specification is critical to the project | |||||||||||||||||||||||
28 | (min requirement except for (a) to (g) | Tug | Barge | |||||||||||||||||||||||
29 | a) | Length | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
30 | b) | Breadth | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
31 | c) | Depth | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
32 | d) | GRT | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
33 | e) | NRT | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
34 | f) | DWT | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
35 | g) | BHP | (min - max) | : | ||||||||||||||||||||||
36 | h) | Bollard Pull/Deck Strength | : | |||||||||||||||||||||||
37 | i) | Winch Capacity/Hull Type | : | |||||||||||||||||||||||
38 | j) | Range | : | |||||||||||||||||||||||
39 | k) | Propulsion Type | : | |||||||||||||||||||||||
40 | l) | Others to specify | : | |||||||||||||||||||||||
41 | (ie: crane barge, etc) | |||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||
43 | 5 | APPLICANT'S DETAILS | ||||||||||||||||||||||||
44 | Applicant's Details | Charterer's Details | ||||||||||||||||||||||||
45 | a) | Name | : | a) | Name | : | ||||||||||||||||||||
46 | b) | Company | : | b) | Company | : | ||||||||||||||||||||
47 | c) | Address | : | c) | Address | : | ||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||
49 | d) | Tel/Fax/Hp No. | : | d) | Tel/Fax/Hp No. | : | ||||||||||||||||||||
50 | e) | Email Address | : | e) | Email Address | : | ||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||
52 | f) | MASA Member | : | f) | MASA Member | : | ||||||||||||||||||||
53 | Yes | No | Yes | No | ||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||