ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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ロッジ名　　　　
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　★星の里いわふね　　宿泊者名簿（　　　　、　　　　　、　　　　）
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使用日令和　　　　年　　　　月　　　　　日（　　　　　）　～　　　　月　　　　日（　　　　　）　　　　泊　　　　日
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団体名・申込者
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責任者住所
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氏名
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連絡先※申込者と異なる場合は必ずご記入くださいメール
アドレス
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電話番号　　　　　　（　　　　）　
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利用者数宿泊者日帰り者合　計
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一般人人
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中学生以下人人人
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☆午後3時30分以降利用される方のお名前・住所を下記に記入し、利用当日の手続き時に
　　必ず提出して下さい。又、宿泊されない方は、№に○印を付けて下さい。
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Ｎｏお　　名　　前住　　　　　　　　　　　　所備　　　　考
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※日本国内に住所を有していない外国人の方で宿泊される場合は、宿泊名簿の備考欄に国籍及び旅券番号
の記載お願します。又、旅券のコピーの提出も合わせてお願いいたします。ご協力お願い申し上げます。
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