ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBM
1
NONOMOR REKAM MEDISNAMA SEKOLAHNAMA LENGKAP NIKJENIS KELAMINALAMATKELURAHANUMUR7 TAHUNSKRINING TBCSKRINING TALASEMIAKEMATIAN KETERANGAN
2
Skrining GIGIIndra PendengaranIndra PengelihatanTalasemiaObesitasHipertensiDiabetes MelitusKesehatan JiwaSkrining GIGIIndra PendengaranIndra PengelihatanTalasemiaObesitasHipertensiDiabetes MelitusKesehatan JiwaKebugaranFaktor Resiko MerokokPernah melakukan pemeriksaan gigi dan mulutSudah ada gigi yang tumbuhJumlah gigi yang sudah tumbuhKondisi kebersihan gigi dan mulutAnak mempunyai kebiasaan minum susu botol saat tidur malamAnak mempunyai kebiasaan mengemil makanan manis diantara waktu makanAnak mempunyai kebiasaan mengemil makanan manis diantara waktu makanAnak mempunyai kebiasaan mengemil makanan manis diantara waktu makanLidah anak kotorMempunyai celah bibir atau langit-langit?mempunyai celah bibir atau langit-langitVALIDASIRUJUK POLI GIGIBatuk berdahak lebih dari 3 hari Berat badan turun tanpa sebab jelas / nafsu makan turun Demam yang tidak diketahui penyebabnyaBerkeringat malam hari tanpa gejalaPernah berobat TBC tetapi tidak tuntas VALIDASIRiawayat Transfusi DarahRuti/ Keluarga yang ditransfusi Darah RutinVALIDASIHasil Pemeriksaan HB/MCV/MCHV
3
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
4
​​​​​​​​​​​​​​​​​Tidak Merokok
5
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
6
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
7
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
8
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
9
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
10
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
11
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
12
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
13
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
14
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
15
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
16
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
17
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
18
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
19
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
20
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
21
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
22
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
23
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
24
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
25
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
26
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
27
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
28
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
29
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
30
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
31
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
32
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
33
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
34
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
35
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
36
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
37
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
38
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
39
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
40
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
41
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
42
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
43
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
44
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
45
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
46
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
47
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
48
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
49
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
50
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
51
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
52
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
53
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
54
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
55
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
56
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
57
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
58
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
59
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
60
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
61
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
62
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
63
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
64
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
65
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
66
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
67
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
68
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
69
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
70
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
71
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
72
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
73
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
74
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
75
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
76
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
77
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
78
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
79
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
80
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
81
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
82
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
83
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
84
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
85
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
86
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
87
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
88
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
89
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
90
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
91
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
92
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
93
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
94
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
95
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
96
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
97
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
98
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
99
​​​​​​​​​​​​​​​​​​
100
​​​​​​​​​​​​​​​​​​