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1 | LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO | |||||||||||||||||||||||||
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8 | Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com) | |||||||||||||||||||||||||
9 | SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA | |||||||||||||||||||||||||
10 | SETOR SOLICITANTE: ALMOXARIFADO | |||||||||||||||||||||||||
11 | PROCESSO: 054/2026 DESINFETANTE HOSPITALAR HCCOR | |||||||||||||||||||||||||
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16 | CNPJ: | 29.236.841/0004-27 (HCCOR) | ||||||||||||||||||||||||
17 | Razão social: | Santa Casa de Caridade de Cantagalo | ||||||||||||||||||||||||
18 | Endereço de Entrega: | Estrada do Pacheco 216A - Lagoinha-São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24731-223 | ||||||||||||||||||||||||
19 | Nome: | |||||||||||||||||||||||||
20 | Função: | |||||||||||||||||||||||||
21 | E-mail: | hccor.sgo.compras @gmail.com | ||||||||||||||||||||||||
22 | Telefone fixo: | |||||||||||||||||||||||||
23 | Telefone celular: | 021-99695-6929 | ||||||||||||||||||||||||
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26 | DADOS DA EMPRESA | |||||||||||||||||||||||||
27 | CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL | |||||||||||||||||||||||||
28 | CNPJ: | * | ||||||||||||||||||||||||
29 | Razão social: | * | ||||||||||||||||||||||||
30 | Nome: | * | ||||||||||||||||||||||||
31 | Função: | * | ||||||||||||||||||||||||
32 | Matricula: | * | ||||||||||||||||||||||||
33 | E-mail: | * | ||||||||||||||||||||||||
34 | Telefone fixo: | * | ||||||||||||||||||||||||
35 | Telefone celular: | * | ||||||||||||||||||||||||
36 | Data da Proposta: | * | ||||||||||||||||||||||||
37 | Validade da Proposta: | * | ||||||||||||||||||||||||
38 | Forma de Pagamento: | * | ||||||||||||||||||||||||
39 | Prazo de entrega: | * | ||||||||||||||||||||||||
40 | Tipo do Frete: | |||||||||||||||||||||||||
41 | Encaminhar para o email: | hccor.sgo.compras@gmail.com | ||||||||||||||||||||||||
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46 | ITEM | PRODUTO | UNID. | QUANTIDADE | OBS VENDEDOR | VALOR UND | VALOR TOTAL | |||||||||||||||||||
47 | 1 | DESINFETANTE HOSPITALAR CONCENTRADO DE ALTO NIVEL COM ACÃO ANTIMICROBIANA, CUJO O PRINCIPIO ATIVO É HIPOCLORITO DE SODIO ESTABILIZADO A 4%, INDICADO PARA ARTIGOS ODONTO/MEDICO - HOSPITALAR SEMICRÍTICOS, NÃO CRITICOS, SUPERFICIES FIXAS E AMBIENTES COMPATIVEL PARA O USO EM ENDOSCÓPIOS, ACESSORIOS EM ENDOSCOPIA, ARTIGOS DE ASISTENCIA RESPIRATORIA, LARINGOSCÓPIOS, TONÕMETROS, TRANSDUTORES ENDOCAVITÓRIOS, ESPÉCULOS, ANEL DE PROVA PARA DIAFRAGMAS, ALMOTOLIAS, NASOFIBROSCÓPIOS, ENTRE OUTROS. COMPOSIÇÃO: CARBONATO DE SÓDIO 3,1% CARBONATO DE POTÁSSIO 0,6% CLORETO DE,SÓDIO E VEICULO. NÃO TÓXICO, NÃO CORROSIVO, TRANSPARENTE, pH EM TORNO DE 10,5, NÃO INFLÁVEL, SEM NECESSIDADE DE ENXAGUES PARA ARTIGOS NÃO CRITICOS E SUPERFICIE FIXA, PODENDO SER DESCARTÁVEL NA REDE DE ESGOTO SEM NECESSIDADE DE TRATAMENTO (NEUTRALIZAANTE), COM DURAÇÃO DE 24H DO PRODUTO DILUIDO, CONSTA REGISTRO NA ANVISA M.S. FISPQ, FICHA TÉCNICA, INSTRUÇÕES SOBRE DILUIÇÃO, ORIENTAÇÃO DE USO DO PRODUTO, VALIDADE APOS DILUIÇÃO. COM FITA TESTE E/OU INATIVADOR. | LITROS | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
48 | 2 | FITA TESTE | UNID | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
49 | 3 | NATIVADOR | UNID | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
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52 | TOTAL | R$ - | ||||||||||||||||||||||||
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54 | LOCAL E DATA: | ______________________________________________________________________________ | VALOR DO FRETE | R$ - | ||||||||||||||||||||||
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56 | TOTAL + FRETE | R$ - | ||||||||||||||||||||||||
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60 | FIM | |||||||||||||||||||||||||
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