ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.33
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO3
4
KONTRAST MADDE İLE ÇEKİLEN TOMOGRAFİ ORANI GÖSTERGE KARTI REVİZYON TARİHİ08.03.2023
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUHSTN.GKG30
8
GÖSTERGE TANIMIKontrast madde kullanımının takibi ve kontrastlı tomografi oranlarının izlenmesine yönelik geliştirilmiş bir ölçüm aracıdır.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde ki kontrast madde ile çekilen tomografi oranları analiz edilerek gereksiz kontrast madde kullanımının en aza indirilmesi amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde;
(Kontrast madde ile çekilen tomografi sayısı/Toplam çekilen tomografi sayısı) x 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Çekim bölgesi bazında kontrastlı madde ile çekilen tomografi oranı 2. Klinik/birim/ünite bazında kontrastlı madde ile çekilen tomografi oranı 3.Hasta Yaşı Bazında Kontrastlı Madde İle Çekilen Tomografi Oranı 4.Cinsiyet Bazında Kontrastlı Madde İle Çekilen Tomografi Oranı
12
HEDEF DEĞER< 12 %
13
VERİ KAYNAĞIKontrast madde ile çekilen tomografi sayısı : HBYS ( sisoft)yazılımında tanı tarama ana modülünden HBYS modulunun altındaki hizmet seçilerek makrolara ilgili kodlar girilerek sonuçlar raporlanır . Toplam çekilen tomografi sayısı : HBYS ( sisfot ) yazılımında Radyoloji Çekim Listesi modülü seçilerek Raporlar üst sekmesinden işlem bazında istatistik seçilir ilgili tarih aralığı girildikten sonra birimde tomografi seçilerek istenen rapor ayrıntılı şekilde alınır. Genel : HBYS ( sisfot ) yazılımı içerisindeki Kalite İndikatörleri Modülünden giriş yapılarak Bölüm bazlı indikatörler içerinsindeki Radyasyon Güvenliği İndikatörlerinden alınmaktadır.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık
16
VERİ GİRİŞ PERİYODU3 Aylık
17
SORUMLULARVerilerin toplanması:Görüntüleme Birim Kalite Sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi, Görüntüleme Birim Kalite Sorumlusu
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi: Hastane Yönetimi,İlgili hekimler,Sorumlu Radyolog
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane Yönetimi ,Hasta Güvenliği Komitesi
19
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307