taizé_parental_agreement_es_pt
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ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Autorización parental para el Encuentro europeo
2
Autorização parental para um menor poder participar no Encontro Europeu
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4
Yo, quien suscribe
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Eu, abaixo assinado
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Apellido_________________________Nombre_______________________________
7
Apelido
Primeiro nome
8
Vínculo
padre / madre / tutor legal
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Qualidade
pai / mãe / tutor legal
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Dirección__________________________________________________________________________
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Morada
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Teléfono_________________________E-mail_______________________________
13
TelefoneE-mail
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15
Tenedor de la autoridad parental sobre la persona: (indicada como, el/la « menor »)
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Titular da responsabilidade parental sobre: (abaixo, denominado «menor»)
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Apellido_________________________Nombre_______________________________
18
Apelido
Primeiro nome
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Fecha y lugar de nacimiento
____ / ____ / _________________________________________
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Data e local de nascimento
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22
Autorizo a el/la menor a participar en el Encuentro europeo bajo la responsabilidad de:
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Autorizo o menor a participar no Encontro Europeu sob a responsabilidade de:
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Apellido_________________________Nombre_______________________________
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Apelido
Primeiro nome
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Dirección__________________________________________________________________________
27
Morada
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Teléfono celular
_________________________E-mail_______________________________
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TelemóvelE-mail
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Autorizo al menor para viajar del
___ / ___ / _____al___ / ___ / _____
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Dou autorização ao menor para viajar de
a
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para participar en el encuentro
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para ir ao Encontro.
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También autorizo al Sr. /Sra.
______________________________________________________________
37
Também autorizo
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para que tome todas las medidas medicales necesarias para la salud del menor (tratamiento médico, hospitalización, intervenciones quirúrgicas, anestesias, etc.) en caso de necesario.
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a tomar todas as medidas relativas a cuidados médicos importantes para a saúde do menor (tratamento médico, hospitalização, operações cirúrgicas, anestesias, etc.), que venham a ser necessárias.
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41
Declaro tener conocimiento del programa del encuentro, particularmente de las condiciones de alojamiento.
42
Declaro ter conhecimento do programa do Encontro, nomeadamente das condições de alojamento.
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44
Declaro asumir toda responsabilidad por cualquier perjuicio o daño que pueda ser ocasionado por el/la menor, a la ocasión de su participación al Encuentro europeo, habiendo suscrito, de preferencia, un seguro de responsabilidad civil.
45
Declaro assumir totalmente a responsabilidade por todo e qualquer prejuízo ou dano que possam vir a ser causados pelo menor aquando da sua participação no Encontro Europeu tendo eventualmente subscrito um seguro de responsabilidade civil.
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Lugar_______________________el___ / ___ / _____
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Declaração feita em (lugar)
no dia
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Escribir a la mano y de manera legible: « Leido y aprovado. Permiso parental otorgado » y firmado
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Escrever à mão: «Lido e aprovado para autorização parental» e assinar
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______________________________________________________________________________Firma
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Assinatura
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