ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Kjørebok
(For 0-10.000 kjørte km årlig, se veiledning) Skjema er etter statens satser 2023.
2
3
Navn
Bil reg nr
4
Adresse
Fødselsnr.
5
Avdeling
6
År/Måned
7
VIKTIG: Alle felt må fylles ut.
8
DatoReiserute Kunde/Formål med reisenBilPassasjertilleggKjøring med tilhengerKjøring på skogsbilveiBom
Parkering
Sum bom og park
9
(Startsted - via - sluttsted, Samt evt lokal kjøring på oppdragsstedet)KmKroner Antall Pass KmKronerKmKronerKmKronerKrKr
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Sum00,0000,000,000,000,00
31
32
33
SumKilometerutgifter0,00
Kjøregodtgjørelse
34
Passasjertillegg0,00
Inntil 10.000 km pr år
4,48kr pr km
35
Kjøring med tilhenger0,00
Over 10.000 km pr år
4,03kr pr km
36
Kjøring på skogsbilvei0,00
Passasjertillegg
1,00
kr pr km pr passasjer
37
Bom og Parkering0,00
Kjøring med tilhenger
1,00kr pr km
38
Totale utlegg0,00
Kjøring på skogsbilvei/anleggsvei
1,00kr pr km
39
40
Dato/sign:
Totale antall kjørte kilometer før denne regning:
41
Kilometer denne regning
0
42
Totalt antall kjørte kilometer etter denne regningen
0
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100