ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCNCOCPCQCRCSCTCUCV
1
KOLOM INPUT DATAGIZITEKANAN DARAHANEMIA g/dl (PUTRI KELAS 10)DIABETES MELITUS mg/dlTELINGAMATA GIGITANGGAL UKUR KEBUGARANHASIL WAKTU TES KEBUGARANINFEKSI FRAMBUSIAINFEKSI KUSTAINFEKSI SCABIESINFEKSI MALARIASISTOLDIASTOLKLASIFIKASI TEKANAN DARAHTAJAM PENDENGARANSERUMEN IMPAKSIINFEKSIMATA LUARTAJAM PENGLIHATANPENGGUNAAN KACA MATAGIGI
2
3
4
NONAMA SEKOLAHNAMA MURID SESUAI KTP/KKKELAS (CONTOH : 10A)ALAMAT TEMPAT TINGGAL/DOMISILI MURIDTEMPAT LAHIR MURIDTANGGAL LAHIR MURIDNISN (NOMOR INDUK SISWA NASIONAL)NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) MURIDGOLONGAN DARAH MURIDNAMA IBU / AYAH / WALI MURID SESUAI KTPNIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) IBU / AYAH / WALI MURIDTANGGAL LAHIR IBU / AYAH / WALI MURIDNOMOR HANDPHONE (HP) IBU / AYAH / WALI MURIDDengan ini, saya menyetujui anak saya mengikuti Cek Kesehatan Anak Sekolah (CKG) yang diselenggarakan pihak sekolah bekerja sama dengan Puskesmas / Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
UMURNOMOR HANDPHONE MURID (BISA MENGGUNAKAN NOMOR ORANG TUA/WALI MURID)ALAMAT EMAIL AKTIF MURID (BISA MENGGUNAKAN ALAMAT EMAIL ORANG TUA)JENIS DISABILITASKELASJENIS KELAMIN1. APAKAH SUDAH MENGALAMI MENSTRUASI ?2. PADA USIA BERAPA ANDA MENGALAMI MENSTRUASI PERTAMA ?3. APAKAH ANDA MENGALAMI KEPUTIHAN ?4. APAKAH PERNAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN ?1. APAKAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN (ALAT KELAMIN) ATAU PERNAH KENCING BERWARNA KUNING KENTAL SEPERTI SUSU / NANAH ?2. APAKAH MENGALAMI NYERI / TIDAK NYAMAN SAAT BUANG AIR KECIL (BAK) ATAU BUANG AIR BESAR (BAB) ?3. APAKAH MENGALAMI LUKA DI ANUS / DUBUR ?1. ANAK ANDA SEDANG BATUK - BATUK LEBIH DARI 2 MINGGU ?2. ADAKAH ORANG YANG SAKIT TUBERKOLOSIS (TBC) TINGGAL SATU RUMAH DENGAN ANDA ?1. APAKAH ANDA MEROKOK DALAM SETAHUN TERAKHIR INI ?2. JIKA PEROKOK, JENIS ROKOK APA YANG DIKONSUMSI?3. JIKA PEROKOK (ROKOK KONVENSIONAL), BERAPA JUMLAH BATANG ROKOK YANG ANDA HISAP DALAM SEHARI ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)4. JIKA PEROKOK, SUDAH BERAPA TAHUN ANDA MEROKOK ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0)5. JIKA BUKAN PEROKOK, APAKAH ANDA TERPAPAR ASAP ROKOK ATAU MENGHIRUP ASAP ROKOK DARI ORANG LAIN DALAM SEBULAN TERAKHIR ?1. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES UNTUK HEPATITIS B DAN MENDAPATKAN HASIL POSITIF ?2. APAKAH MEMILIKI IBU KANDUNG ATAU SAUDARA SEKANDUNG YANG MENGIDAP HEPATITIS ?3. APAKAH SAAT INI ANDA SEDANG TRANSFUSI DARAH ATAU PERNAH MENERIMA TRANSFUSI DARAH ?4. APAKAH ANDA SAAT INI SEDANG MENJALANI CUCI DARAH (HEMODIALISA) ATAU PERNAH MEMILIKI RIWAYAT CUCI DARAH ?5. APAKAH ANDA PERNAH MELAKUKAN HUBUNGAN INTIM / SEKSUAL ?6. APAKAH ANDA PERNAH MENGGUNAKAN NARKOBA, OBAT TERLARANG ATAU BAHAN ADIKTIF LAINNYA DENGAN CARA DISUNTIK ?7. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES HIV DAN HASILNYA POSITIF ?8. APAKAH ANDA PERNAH MENDAPATKAN PENGOBATAN HEPATITIS C DAN TIDAK SEMBUH ?1. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA TULANG DAN SENDI SEPERTI RADANG SENDI DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SEPERTI ANJURAN DOKTER ?2. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA JANTUNG DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SESUAI ANJURAN DOKTER ?3. APAKAH ANDA MENDERITA ASMA ATAU PERNAH TERSERANG ASMA SAAT MELAKUKAN LATIHAN FISIK ?4. APAKAH ANDA PERNAH KEHILANGAN KESADARAN, SAKIT KEPALA PARAH ATAU PINGSAN KARENA AKTIVITAS FISIK BERAT DALAM 1 BULAN TERAKHIR ?1. DALAM 7 HARI TERAKHIR, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT SEHARI ? (CONTOH : 2 HARI)2. BIASANYA DALAM SATU MINGGU, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT ? (CONTOH : 2 HARI)1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA KHAWATIR ATAU TIDAK TENANG, TEGANG, DEG-DEGAN DAN GELISAH TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA BERPIKIR BERLEBIHAN DAN TIDAK BISA MENGENDALIKAN DIRI, TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SULIT TIDUR DAN BERKONSENTRASI TERUTAMA SAAT MEMIKIRKAN HAL-HAL YANG BELUM TENTU TERJADI1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA SEDIH ATAU TERTEKAN PADAHAL TIDAK ADA PENYEBAB YANG JELAS2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA TIDAK TERTARIK LAGI DENGAN KEGIATAN ATAU HAL-HAL YANG BIASANYA DIA SUKA3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA CAPEK, SULIT TIDUR DAN SULIT FOKUS SAAT BELAJAR ATAU MELAKUKAN KEGIATAN1. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN MENDERITA THALASEMIA ATAU KELAINAN DARAH DAN ATAU PERNAH MENJALANI TRANSFUSI DARAH SECARA RUTIN ?2. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN SEBAGAI PEMBAWA SIFAT THALASEMIA (MEREKA YANG MEMILIKI GENETIK YANG TIDAK NORMAL SEHINGGA BERPOTENSI MENURUNKAN PENYAKIT THALASEMIA) ?1. APAKAH ANDA ADA KORENG BASAH, BOROK BASAH, BENJOLAN KULIT SEPERTI KUTIL / RASPBERY DI KAKI / TUNGKAI / BOKONG / LENGAN TAPI TIDAK NYERI / GATAL BUKAN AKIBAT LUKA BENTURAN ATAU ATAU JATUH LEBIH DARI 2 MINGGU ?2. APAKAH ADA TEMAN, SAUDARA ATAU ORANG TERDEKAT ADIK MEMILIKI KORENG YANG SAMA ?1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ?2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ?3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ?1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ?2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ?TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIABERAT BADAN (KG)TINGGI BADAN (CM)TAJAM PENDENGARANSERUMEN IMPAKSIINFEKSIMATA LUARTAJAM PENGLIHATANPENGGUNAAN KACA MATA
5
1SMAN 2ADIVA ARMINDA SAFWANA12-1JL.PERKUTUT II/48 LANUD ISWAHJUDISRAGEN07/01/200800843756203314104701080001PUJI HASTUTI331410631280000608579140903812PUTRI48160129/7380010000112973PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%YATIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
6
2SMAN 2Agatha Licardo12-1Jl Pondok Manis no.29 Perumnas Manisrejo 2 kota MadiunMadiun04/04/200700731861363577030404070002ABSri wahyu3577036612660002Senin, Desember 26, 1966089505089650YA188978153211licardo.agatha@gmail.comMENTAL (M)12PUTRAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK66TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA70171108/65103000000010865NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
7
3SMAN 2AHMAD FAISHAL JAYADINATA12-1JL. KI AGENG PEMANAHAN NO. 12 KOTA MADIUN31/05/200700766093663577013105070004AMALIA NOVIASARI3577015210840002085706515614YA1885706515614ahmadfaishaljayadinata@gmail.comTIDAK ADA12PUTRAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYA22YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK73178137/7187000000013771Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
8
4SMAN 2AHMAD FAUZI HENDRO SAPUTRA12-1JL. SARANA MULYA 28 RT. 10 RW. 3KOTA MADIUN29/07/200700765555763577012907070001YENI INDRIANA357701681081000408214285304012PUTRA50163110/71123000000111071NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
9
5SMAN 2ALFERDO RASENDRIA FAWWAZ ABISTHA SOFYAN12-1JL. JATI SIWUR PERUM GRIYA PESONA J NO 10KOTA MADIUN17/10/200730765034633577031710070001ELLIYA KANA3577034402830001089539919821312PUTRA67169120/80115000000012080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
10
6SMAN 2ARDABILLY IDHAM ADITYA12-1PERUM BUMU MAS BLOK D NO. 1KOTA MADIUN18/06/200700785583813577031806070001ATIK DJANATININGSIH357703520472000208233486953512PUTRA75168142/75125000011014275Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
11
7SMAN 2ASTON YULI HANES SAPUTRA12-1JL. HA. SALIM NO. 70-72KOTA MADIUN03/03/200800858859803577020303080002LIA P082228976969YA1782228976969Yulihanesaston@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA67174111/76117000000011176NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
12
8SMAN 2BILLAWAL RAYA RABBANI ARIFIN12-1JALAN NIAS NO 8BBEKASI24/01/200800868837363275072401080001IPONG3275074203830021081334417377YA1781334417377rayabillawal24@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAK01TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA61167122/58106000011012258PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
13
9SMAN 2BIMO SATRIYO GUMELAR12-1JL. DIPONEGORO NO. 51SURABAYA21/07/200700746139853515152107070003HERMIN SETYATI3515156311690003082141210412YA1882141642525bimosg07@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK11TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA45165110/7087000011011070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
14
10SMAN 2CINTA ARMYZHA VERNANDA SETIAWAN12-1JL. TIRTA RAYA IMALANG06/09/200800848302773519094609080001ATIK NOVITA PURNAMASARI081357255805YA17 tahun81357255805cintaarmyzhaa@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYAantara 10-11 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK21TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK53160110/7097000011111070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYAKARIES
15
11SMAN 2Claudia Christin Manalu 12-1Jl. Sikatan, Kec. Maospati, Kab. Magetan Madiun07/03/200800851634233519074703080001OJurusan Manalu3519072809760004Minggu, November 28, 1976082143097862YA17085334974474claudiachristin73@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11YAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA53160122/730000000012273PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
16
12SMAN 2Debora Perla Widya 12-1Jl. Kaswari No. 422Madiun26/11/200800837927283519036611080001ABMujianto3519030412610001Senin, Desember 04, 19610895334266656YA1608979754429debiiperlaw@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA10YAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK--YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA65155126/1281330000110126128Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
17
13SMAN 2DELFINA AQILA ZULKARNAIN12-1JL. BANGKA NO.8MAGETAN31/03/200930936399613520057103090001DIAN ANGGRAINI3520057112760003087845130595YA1287845130595delfinaaqilaz@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA12TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA64149112/59101000000011259NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
18
14SMAN 2DERA MEDIANA SARI12-1SUWONDOKOTA MADIUN09/05/200700762766113519034905070001PUJI RAHAYU351903561174000208515776658012PUTRI4615190/7010200000019070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
19
15SMAN 2FADHILA RIZKI MUSTIKA KUSTRIYANINGRUM12-1JL.KOMPOL SUNARYO NO. 4MADIUN05/05/200700735104903577034505070006KUS PUJI ESTI MUSRINGAH3577035002680001087735352096YA1882335744839fadhila050507@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAROKOK ELEKTRONIK (VAPE, IQOS, DLL)00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK77TIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA4215896/6210300001109662NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
20
16SMAN 2FALISHA NAYLA RESTYAKIRANI12-1JL. KI AGENG SELO 72KOTA MADIUN04/05/200800893685303577014405080001ASRI RESMINTARTI357701430375000208121218656712PUTRI48157120/8090000011012080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
21
17SMAN 2GREVALDO RAJENDRA PUTRA WARDHANA12-1JL. BANJARWARUKOTA MADIUN03/08/200700731652573519140308070002RIZMA KUSUMA WARDANI351914620987000108899665636312PUTRA73175124/789700000012478PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAK
22
18SMAN 2HAYA FARASATI MARZUQAH12-1DK. LANDANGANMAGETAN10/04/200700795827813520045004070001MARSITI3520044304730001082140629317YA1882140629317hayafara999@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYAusia 12 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK34TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA4015890/7010200000019070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
23
19SMAN 2IVY JANITRAMANYARI SANTOSO12-1JL. PLOSO NO.58KOTA MADIUN15/10/200800891726363519145510080001RETNO DEWI SULISTIORINI351914460276000208575567168212PUTRI57155120/8095000000012080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
24
20SMAN 2JASON MARVELLINO KURNIAWAN12-1JL. KUTAI NO. 74 KOTA MADIUN20/12/200800810971243577032012080003DEWI YULIANA3577034807820004082225606161YA1682225606161jasonmarvellino08@gmail.comTIDAK ADA12PUTRAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK21YAYAYATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA92175120/80115000011012080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
25
21SMAN 2JOEL ISAIAH SUSILO12-1JL. BOROBUDUR GANG I NO. 58 BBALIKPAPAN29/06/200800863550176471042906080003ADE LYANA RATUMANAN647104540781000108997046592YA176,29E+16jlisaiah2906@gmail.comTIDAK ADA12PUTRAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAK55TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK60160113/8289000000011382Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
26
22SMAN 2JORDY SATRIA FIRMANSYAH12-1JL. BERBUDIMADIUN27/12/200700747711213519022712070002FITRIA AGUSTINING SETYORINI08383441257512PUTRA57164132/76106000000113276Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
27
23SMAN 2KEYLA ALMA MAHARDIKA12-1-KOTA MADIUN26/02/200800829552293519106602080002DWI UJI NURANI3519107009790004082140628818YA1782140628818keylaalma78@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA12YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK13YAYAYATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA75166117/7590000000111775NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
28
24SMAN 2LIERENA AJENG HERSANING PRASASTI12-1JLMADIUN18/12/200700750531133519145812070003IRAWATIYA1781235406870lierenaajeng@gmail.conTIDAK ADA12PUTRIYA13YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYA50159118/79105000000011879NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
29
25SMAN 2LINDA KUSUMA RAMADHANI12-1SALAK NO.56MADIUN06/10/200700758241613519094610070001ENI RAHAYU351909430386000408883765708YA188883765708lindaramadhani521@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYApada usia 10 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK56155100/70119000011010070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
30
26SMAN 2MAGDALENA NATASYA PUTRI12-1JL. KEMUNING GG. III NO. 14BKARANGANYAR13/01/200800851161533313125301080001RHENI KRISTININGRUM333131269068100008950175596812PUTRI70164116/8688000000011686Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
31
27SMAN 2MAHESWARA ANANDYA KHIAR ARIFIN12-1DESA TEMPURSARI KOTA MADIUN26/11/200800858322883519072611080001WENI PRI LESTARI351907680480000108135784480512PUTRA54165144/8299000000014482Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
32
28SMAN 2MASITOH RO'IKHATUL JANNAH12-1DUSUN NGEPEHBOJONEGORO13/05/200700764698313522265305070001SRI MURTININGSIH08533493733312PUTRI4315594/609000001109460NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
33
29SMAN 2MUHAMMAD FARREL ZAIDANARVA12-1JL.PURWOSARI 2BMADIUN20/04/200800816716653519092004080002IKA PUJI RANTINI3519094508810002081337908479YA1781337908479zaidanarva@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK-0YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK34TIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA
34
30SMAN 2NATHAN RYVIANDI12-1JL. DIPONEGORO GG PINKSTER NO. 80CKOTA MADIUN06/09/200700731391083577030609070002HETTY TONYVIA DEWI3577034208780011081259789500YA1882229345966madiunnathan@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA65172139/75105000000013975Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
35
31SMAN 2PUTRI LUHTITISARI12-1JL. MENUR NO.28KOTA MADIUN11/11/200700757574173577015111070001KRISTIN INDRA CAHYANINGTYAS3577015805850004085919175360512PUTRI50168139/116890000110139116Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
36
32SMAN 2RAEEDA BAGAS ARTAHSASTA12-1JL. PG KANIGORO NO. 16KOTA MADIUN22/08/200730717632033577032208070003DWI GUNITA MISUDHA WATI SUBIYANTORO357703450677000208880504005412PUTRA68177145/86107000000014586Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
37
33SMAN 2SAFIRA EKY VALENTINA12-1JL. PILANG LUHUR 7MADIUN14/02/200800879991023577015402080002LENY DWI ASTUTI3577015809740001081234099665YA1781234099665safira.eky2008@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA14TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYA44TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK58165124/7293000000012472PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
38
34SMAN 2SALMA RIZKY KUSUMA WARDANI12-1JL. SULTAN TRENGGONO NO 17 RT 18 RW 004 KEL. MANGUHARJO KEC. MANGUHARJOMADIUN04/12/200800885434963577024412080002INDAH ARIEFANI357702600380000108123081260712PUTRI55164120/8090000011012080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
39
35SMAN 2SYELARIYANA RIYANTO12-1JL. SIKATAN GG. EMPRIT NO.37BKOTA MADIUN05/12/200600665568583577034512060001LIEM DJOEN3577034803730002088803751848YA1882334499895syelariyanar@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA58160127/76105000011112776PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYAKARIES
40
36SMAN 2THEA CAROLINE PURNOMO12-1JL. SAMODRA NO. 21 RT. 1 RW. 3KOTA MADIUN04/09/200700745153383520064409070001MARYANI SANTOSO3520064509720001088103698804112PUTRI60162113/6299000011011362NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
41
37SMAN 2AGATHAN RASYA AZRIEL RAHARDJA12-10JL.KENONGO NO.20KOTA MADIUN16/12/200600696983503577011612060003LIS SETYOATI3577016607800001089681780334YA18895366860951gatanraharja10@gmail.comTIDAK ADA12PUTRAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK66YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK74162120/808200000009'51"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
42
38SMAN 2AGNAN WAFIIKIANNO AKHSASYABANA12-10RT. 2 RW. 2NGAWI15/08/200800837851983521081508080002NANIK LISTYORINI081231553395YA1783152483959aagnan158@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA50170120/80100000000111'02"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
43
39SMAN 2AHNAF TANDY SYAHPUTRA12-10JL. SERAYU TIMUR NO.140KOTA MADIUN03/11/200730744674583577030311070001PUSPITASARI357703570985000908135873733112PUTRA85185130/80125000000011'17"13080HIPERTENSI TINGKAT 1DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
44
40SMAN 2ALDYANO ANDHIKA PUTRA PRATAMA12-10JL. RAYA PONOROGO MADIUNMADIUN24/09/200700785947453519032409070004DIDIN PUJI LESTARI08133558705512PUTRA13'14"
45
41SMAN 2ANISA NANDA JUWITA SARI12-10JL. SERAYU NO. 38 BKOTA MADIUN07/05/200800842275733577034705080004ENDAH WULANDARI3577035109830005089603626215YA1782337382909anisananda0758@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA12YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKYATIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK52157120/8097000000013'10"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
46
42SMAN 2ARIZAL RAKHA KESATRIA P12-10JALAN LOMBOK NO 5KOTA MADIUN25/02/200700744272053519092702070002NENENG AMRIYA361909551278000408560470129212PUTRA09'51"
47
43SMAN 2DEHAN BINTANG RAMADHAN12-10RT 029/RW 006MADIUN29/09/200700779395543519032909070002DEWI MASITOH08223153554412PUTRA13'14"
48
44SMAN 2DESTAFURI ALFISAHRIN12-10JL. BANGKA GG II NO *KOTA MADIUN28/12/200700768386663519086812070001AGUSTIN ARIYANTIYA178123540685409destafuriaa@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK32YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK11'24"
49
45SMAN 2DHEVA ALVIAN SYACHPUTRA12-10JL. COKROBASONTO NO. 24MADIUN06/05/200700792051733519110605070002DWI MAYAWATI351911471179000408122749796712PUTRA50165110/8097000011009'42"11080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
50
46SMAN 2DHIMAS AL-FAHRI GYMNASTIAR12-10JL. LETJEN SUPRAPTO VI/120JEMBER20/03/200800820120573509212003080001NIKEN WIDYASTUTI35092141047900160881036116875YA17 Tahun87760465200dhimasalfahri200308@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22YATIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA70175120/80123000000010'47"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
51
47SMAN 2DIRDA HENING SYUARAA DANIA12-10JL. ARDI MANIS F2/10 AKOTA MADIUN18/05/200800871397713577035805080002RANI AFRIANI35770356048000020895710179600YA17 tahun895710179600dirda1805@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA10/11 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK54TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK4015092/6798000000017'49"9267NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
52
48SMAN 2ERGI PRIYATAMA12-10JL. HALMAHERA NO. 27 AMADIUN06/07/200700798105263577010607070002EKOWATI TRI WULANDARI357701690975000408214321572312PUTRA57165120/80107000000009'51"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
53
49SMAN 2ERLAND FEDORA THOMASSOYAN12-10NHP CITRA CLUSTER 2 BLOK 4 NO.4KOTA MADIUN30/03/200800832067743577033003080001MICHA DEVI CANRDAWATI08593125695812PUTRA70158116/6015700000011660NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKNORMALTIDAKNORMAL
54
50SMAN 2FLORENSYA BEAUTY12-10JL. BILITON 2CMADIUN08/12/200600693999923577024812060004MARIA MARGARETHA YUNI SUSILOWATI3577025906700003089506990040YA1882232638272beautyflorensya@gmail.comTIDAK ADA12PUTRITIDAK14TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA17'18"
55
51SMAN 2FRISCE LUNA ESTIANTY12-10GUNUNGSARIMADIUN17/11/200700753438463519085711070005HESTI WINATALIA PRATAMI089630522289YA17#ERROR!frisceluna17@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA67167120/80101000000017'49"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
56
52SMAN 2GILANG SURYA RAMADHAN12-10YA1889604299431gilangsurya850@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK70175145/60110000011009'15"14560Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
57
53SMAN 2HAFISHA AQILA INAYA12-10Perumahan Griya Salak D 42Kota Madiun30/07/200730780812213577017007070001BIka Yuli Karyani (Ibu)3577016807710001 (Ibu)Kamis, Juli 29, 1971081359313655 (Ibu)YA1881336193925hafisha2007@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11 tahunYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK55YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK40155120/8095000000015'15"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
58
54SMAN 2HILMILANA12-10JL. PAHLAWAN NO 19KOTA MADIUN21/05/200700740041203577022105070004SITI DEWI IRMAWATI357702450472000108973428907YA188973428907hilmilana2057@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK42YAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA40167110/80104000000011'32"11080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
59
55SMAN 2INDRA KSATRIA WIRATAMA12-10JL. BANGKA GG.2 NO. 8KOTA MADIUN13/05/200700792302503519091305070002TITIN RUSTIANA351909670683000708123486597912PUTRA67172134/6490000000006'57"13464Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
60
56SMAN 2KAFFAHKA CHOIRUZIDNI ILMA AZZIZI12-10SUNJANGANMADIUN10/04/200800838333423519101004080001NUNIK HARIYANI085702034229YA1785648905876Kakaaya1004@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK55TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA12'03"
61
57SMAN 2MAGHALLE QAYLLA RAYA RAMIRO12-10JL. SARUTOMOMADIUN14/11/200730787502843577031411070002FIELOEYTA DYAN ANGGARAENI3577034302840004085829281727YA1785859816267alleramiro@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA100175130/80111000000012'40"13080HIPERTENSI TINGKAT 1DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
62
58SMAN 2MUHAMMAD BIMMO PRANOWO12-10JL DIPONEGORO NO.39SUKABUMI11/04/200800843993773202101104080001SUNARTI320210580483000408781149379412PUTRA60171120/8091000000008'32"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
63
59SMAN 2NAYLA PATRICIA WIJAYA12-10JL.NUSAPENIDA NO.13CMADIUN24/01/200700759914063577016401070003DWI AGUSTINA357701490875000308123661051712PUTRI41161103/61100000000007'43"10361NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
64
60SMAN 2PUTRI A'QILA FAIZA12-10JL.BANDA NO.8BKOTA MADIUN28/01/200830891294453577036801080002ENDAH RUSTIAN HADIYANTI3577036105780003081230911452YA17 tahun82232414447aqilaunicorn123@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK14TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK50155102/60105000000013'00"10260NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
65
61SMAN 2RADITYA TSAQIF SUBANDONO12-10JL. DIPONEGORO NO. 39 JAKARTA10/01/200800872793603173021001080006ENDANG STIYOWATI08151594117512PUTRA75176130/73104000000008'20"13073Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
66
62SMAN 2RAFI RAJENDRA FIRZATULLAH12-10ASPOL BETENG NO. 8 JL. PAHLAWANKOTA MADIUN03/03/200830871768423577010303080002INTAN PERMATASARI HARTONO357701570185000208226413890312PUTRA83175118/78970000008'00"11878NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKSEHATTIDAKNORMAL
67
63SMAN 2RAKHA DANISWARA SETIYAWAN12-10PERUM CITRA PURI MAJAPAHIT NO.A17KOTA MADIUN17/03/200700781767673515071703070008EKO DEWI KURNIAWATI081234703937YA1881234703937rakhadaniswara635@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA69172120/80119000000109'51"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
68
64SMAN 2RAY ADRIANTINO SOESIANTO12-10JL. JAYENGAN NO 9KOTA SURABAYA28/11/200700746428633578242811070001NINIEK YUNIARTI T082338943200YA1782338943200rayadriantino07@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK77TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK10'47"
69
65SMAN 2RINDU MEGA AULIA PUTRI WIDAYANTI12-10JL.TELASIH NO.12MADIUN24/03/200800889221533577016403080003RULLI SRI ISTIYANTI3577015205760001083147850602YA17 tahun83831558621megenbekel@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA12 tahunTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33YATIDAKYATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA3814598/63105000011015'19"9863NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
70
66SMAN 2RISDIA SALMA FAIQ12-10RT 009 RW 004MADIUN17/07/200700713100083519045707070001NIDIA GADIS ASRI082230482930YA18 Tahun82230482930okebanget170707@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13 TahunTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK75YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA60168106/80100000011011'07"10680Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
71
67SMAN 2RIZIQ ROBBI MUHAMMAD12-10JL.TUNTANGMADIUN19/02/200800876285183577031902080001ANIS HAYATI HANDAYANI08884021414YA178884021414riziqrabbi0808@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK72177120/80104000000007'08"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
72
68SMAN 2SALVATORE DAMAR NUGRAHA12-10JL. CAMPURSARI NO. 7 BMALANG20/03/200800897586313573012003080007YOHAHNA TRISABTANTI SURYA3573015810750004081333213297YA1781333213297salvatoredamarnugrahaa@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK77TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA67180130/80104000000011'32"13080HIPERTENSI TINGKAT 1DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
73
69SMAN 2SHAULA DEWI CAHAYA ARASY12-10JL. ANGGREK 20 JAKARTA13/10/200830814393963577015310080002NILAM PUTRI KUSUMA DEWI3577016618300007088102643630612PUTRI72158103/8487000000116'53"10384Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKKARIES
74
70SMAN 2THOMAS MARCELLINO KURNIAWAN12-10JL. BILITON NO. 18MADIUN04/06/200800834571293577030406080002KHUSNUL KHOTIMAH08124080329612PUTRA68170110/8098000111014'00"11080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKTIDAK SEHATGANGGUANYANORMAL
75
71SMAN 2ABINAYA WAHYU CECHARA12-11JL. KSATRIA BHAKTI A.7KOTA MADIUN21/07/200700712820823519072107070001KIKIN WAHYUNI3519076304720002082143329499YA1885604877332abin59185@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKYA23YAYAYATIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK90178127/74119000000012774PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
76
72SMAN 2ADILLA NUR MAY PRAMESTHI12-11ds bedoho, Kec Jiwan, Kab MadiunMadiun11/05/200700737231453577035105070001ALILIS RIMBAWATI3577034505790001Sabtu, Mei 05, 1979085335052764YA18085850637187adillanurmay@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA10 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK55TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK60161122/97105000000013'20"12297Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
77
73SMAN 2ADINDA ILVA PRASASTYA RAKESYA PUTRI12-11JL. TRENGGULI NO. 49MALANG02/06/200800835841453577014206080001COUGAR RISKA DIAH ARY SANTIE357701700488000108773011308312PUTRI51152112/60`108000011011260NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
78
74SMAN 2AMELIA CHIQUITA PURWANTORO12-11Kota MadiunKota Madiun22/11/200700744829283577036211070001OIwan Andik Purwantoro3577030303720001Jumat, September 12, 1975+62 812-3410-789YA17 tahun081357455008ameliachiquitap@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA12 thnTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK74YATIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA50152110/7095000000017'07"11070NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
79
75SMAN 2Chalesta Natangguan Putra Krisna12-11Jl Imam Bonjol No 25, Kincang Wetan, Kecamatan Jiwan, Kabupaten MadiunKota Madiun05/07/200700735658473519090507070002Tutik Handayani3519097101790006Rabu, Januari 31, 1979081359655500YA18081330279944tata5juli@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA98179130/80102000000019'28"13080HIPERTENSI TINGKAT 1DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
80
76SMAN 2Claudya Fanny Sugiyanto12-11Ds. Bantengan RT 11 RW 04 Kec.Wungu, Kab.Madiun.Kota Madiun22/03/200800850851503519076203080001OBambang Sugiyanto3519072108690004Kamis, Agustus 21, 1969085235651666YA17 Tahun.0895421427011claudyafanny22@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11 tahunYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK23TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA5115877/5589000010019'25"7755NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANTIDAKNORMAL
81
77SMAN 2Davia Octa Ramadhanti 12-11Jl. Sriti Nambangan lor Kota Madiun 06/10/200700719224013577024610070001BMonik Dhamayanti3577026605810004Selasa, Mei 26, 1981081555911110YA18 tahun085748134307daviaoctaramadhanti@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11 tahun TIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK--YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK48155120/80115000011020'33"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
82
78SMAN 2Dhinar Nayla Febriyana12-11Desa Sidomulyo RT 6 RW 2 Kec Sawahan Kab MadiunMadiun05/02/200930968588983519144502090001OLusi Dianawati (Ibu)3519146907790001Minggu, Juli 29, 1979+62 856-4678-4487YA16 Tahun085707678117dianalusi823@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11 TahunYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK11TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK45155120/67102000011016'03"12067PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
83
79SMAN 2DYSTA RAISSA PRIMA12-11JL. RONGGOLAWE NO. 31 KOTA MADIUN15/01/200800884646013577021501080002REGINA SAVISTA NINGRUM357702541184000108564880306812PUTRA102175120/80121000000017'34"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
84
80SMAN 2FADHIL KASATRIA12-11PERUM GRAHA NIRWANA ASRI D-7Kota Madiun07/07/200730765001433577010707070003ADwi Retnowati Agustin3577016308740001Jumat, Agustus 23, 1974081615259889YA18 tahun0895339094816kasatriafadhil07@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK35YATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA66170141/54104000011019'28"14154Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
85
81SMAN 2Fellita Putri Nareswari 12-11Jl.Sri Agung No:9 Kelun, Kecamatan Kartoharjo Kota Madiun Kota Madiun 24/08/200700752877883577016408070001OELYS ROSITA KRISTANTI 3577014710830006Jumat, Oktober 07, 1983082245935324YA18085855118263fellitaputri931@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA10 tahunYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK35TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA4916097/82123000000017'00"9782Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
86
82SMAN 2FLORENS LEXANDRA AVRIELYA CHUA12-11Desa Kerang, Kec. Takeran, Kab. MagetanMadiun08/04/200700726068343520044804070001RIA RESTY FAUZI3520044605860001Selasa, Mei 06, 1986081-359-099-707YA18 tahun0821-3235-1313florenschua08@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA10/11 tahunTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22YATIDAKTIDAKYATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA44145120/80101000000018'59"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
87
83SMAN 2Ghanisya islami cahaya nugraha12-11Barat magetanMagetan28/03/200700728460573520122803070002OWahyu bagus N3520120203770001Rabu, Maret 02, 19770813-3433-1709YA18082337687225ganesnugraha28@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK76TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA86170126/6970000000012'18"12669PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
88
84SMAN 2GHOZI MUDHOFFAR MARGO12-11JL.FLAMINGGOYOGYAKARTA22/02/200800842631593402122202080002PUTRI BALQIS3402126109830004081328875211YA1785277097778ghozimargo@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22YAYATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA90162130/73102000000013073Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
89
85SMAN 2JAGAD PRABU PAMENANG12-11JL.YOS SUDARSO NO.90KOTA MADIUN07/03/200700777614283577020703070001DWI YULIANA PUSPITASARI357702580785000108222950897912PUTRA67170124/61118000011009'23"12461PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
90
86SMAN 2Jonathan Mattew Harfian12-11Jl Halmahera Kota Madiun19/12/200700719052183577031912070001Feri Andriana3577034302730003Sabtu, Februari 03, 1973+62 812-3329-8114YA17082244061465jonathanmattewh@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA13'05"
91
87SMAN 2KANEISHA AYLA RADYAHAYUDWITA12-11BanjarejoBondowoso02/08/200800820272873522194208080001OWieke Kusuma Alvernia3522194803780002Rabu, Maret 08, 1978085335243201YA17082132390989caneayla2008@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK34YATIDAKYAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK5015991/5498000011018'59"9154NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
92
88SMAN 2Keyla Wiant Azelia12-11jl. brawijaya rt 10 rw 3 kec. Balerejo Kab. MadiunMadiun07/11/200700779792243519104711070002OWinda Samora Astuti3519104101820004Jumat, Januari 01, 1982+62 812-3014-8565YA17081335467340azeliakeylawiant@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYAkelas 5/6YAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKYAYAYATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKRDT MALARIA52162120/80106000000017'10"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
93
89SMAN 2KEYZA KHOIRUNISA12-11JL. DIPONEGORO NO 92BKOTA MADIUN08/04/200700746639013577024804070002LIZA NOVITA HARDIANTI3577025503740001089563096217212PUTRI54168120/80113000000013'20"12080Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
94
90SMAN 2MARETHA ESTERINA ALIKE12-11Perumahan Gajah Mada Regency Blok C1, Winongo, MadiunKota Madiun06/10/202500813149123577024703080001ORinuke Dwinarwati3577024806790004Jumat, Juni 08, 1979081335710165YA17082213335161alikemaretha@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA11YAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22TIDAKTIDAKTIDAKYAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK46152102/6787000000016'05"10267NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
95
91SMAN 2Mas syahrul agung sulaksono12-11Jl.kiageng pemanahan L.269Kota madiun16/08/200830836920613577011608080001OM.Bambang hadi waluyo3577010612540001Jumat, Desember 31, 195481336118129YA1687881775202Syahrulagungsulaksono23@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK77YAYAYAYAYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK19'28"
96
92SMAN 2MOCHAMAD NURRIZKIA AKBAR BIMANTARA12-11Jl Mojoarum no 34 MojopurnoMADIUN14/05/200830816691093519071405080001BSITI FATIMAH3519075404640001Selasa, April 14, 1964085784411841YA17 Tahun081336783088nurrizkiaakbar@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK44TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK60167118/56121000011019'28"11856NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
97
93SMAN 2Monica Reva Dila Jenny 12-11jl. sendang no 27 kelun kota madiun madiun 04/06/200700750494983577014406070003Puji rahayu 3577015906840003Selasa, Juni 19, 1984085748620481YA18085855373291monicareva3181@gmail.comTIDAK ADA12PUTRIYA13th YAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK22YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK4515595/65113000000019'25"9565NORMALDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
98
94SMAN 2Muazam Faiz Syukron Mahawira 12-11Jl sidomurni no.3.kanigoro RT 44 RW 11Kota Madiun 04/05/200800843497893577010405080002OIBU: Sri sayektiIBU: 35770146048830002Sabtu, Agustus 06, 1983IBU: 081335406646YA17 tahun081230729191muazamfaizsyukron@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK56TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK88170130/80129000011014'34"13080HIPERTENSI TINGKAT 1DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL
99
95SMAN 2Muhammad Fabian Cahya Pratama12-11Desa Mojorayung, MadiunMadiun15/02/200830883108473519071502080002Ratih Suryaningtyas3519074706840004Kamis, Juni 07, 1984+62 857-0806-4207YA17+62 857-0806-4207abiganteng15zz@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK00YATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK33TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA55168134/110118000000012'49"134110Kategori Tidak DikenalDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATNORMALTIDAKNORMAL
100
96SMAN 2Muhammad Rasyidan Aufar12-11Jl.gegonomanisraya no 19Madiun25/01/2025223783577032501070004OMuhammad ali fauzy3577030309710002Jumat, September 03, 197181217180010YA18082234187744zidanejihanzaza@gmail.comTIDAK ADA12PUTRATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK09TIDAKTIDAKTIDAKYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK55TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKRDT MALARIA55150129/77115000011012977PREHIPERTENSIDAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80%TIDAKTIDAKSEHATGANGGUANYANORMAL