ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCN
1
SOLICITUD DE
CARTA DE NO OBJECIÓN
SOLICITUD DE
CARTA DE NO OBJECIÓN
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10 Datos del Solicitante
70 Documentos presentados adjunto a la solicitud:
6
Número de DNI
11SiNo
7
Apellido Paterno1271Constancia de inscripción del ciudadano en el Registro de Peruanos de la Oficina Consular correspondiente.
8
Apellido Materno13
9
Nombres1472Copia del Formato DS-2019 - Certificado de elegibilidad para el intercambio del estatus del visitante (denominación en inglés "Certificate of Elegibility for Exchange Visitors - J VISA STATUS").
10
Lugar de Nacimiento15
11
73Declaración jurada de no haber recibido ayuda económica por parte del Gobierno peruano, debidamente legalizada por la Oficina Consular respectiva.
12
Fecha de Nacimiento16
13
Genero1774Carta del auspiciador de la visa, donde mencione que su patrocinado cumplió con el programa respectivo.
14
Teléfono18
15
Correo electrónico
1975Constancia del PRONABEC donde se mencione que el interesado no ha recibido ningún tipo de beca por parte del Gobierno peruano.
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20 Datos de la situación migratoria del solicitante
76Copia de las hojas del pasaporte que incluya los datos personales y visa.
18
Domicilio en Estados Unidos de América2177Copia de Visa J1 (visitantes de intercambio, académicos, pasantes y programa de experiencia de trabajo o Visa F1 (visa de estudiantes)
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20
78Constancia de ingreso o estudios de la universidad o Institución Académica (si la solicitud es por estudios).
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N° de Pasaporte22
22
Tipo de Visa de Residencia en los Estados Unidos de América.2379Oferta o Contrato de Trabajo (si la solicitud es por razones laborales).
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80Copia de la Partida de Matrimonio (si la solicitud es para acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, Sección e, Inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América, aplicables a los casos de contraer matrimonio con residente o ciudadano americano).
25
Fecha de expiración de visa24
26
81Recibo de pago por derecho de trámite, emitido por la Oficina Consular correspondiente
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30 Datos del auspiciador(sponsor)
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Nombre del auspiciador (sponsor)31
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31
Dirección del auspiciador (sponsor)32
32
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34
Nombre del Centro de Estudios en los Estados Unidos de América.33
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37
Nombre del Centro de Trabajo en los Estados Unidos de América.34
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41
40 Datos del Expediente("Case File") en el Departamento de Estado del Gobierno de los Estados Unidos de América ("Waiwer Review File").
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Número de Expediente ("Case File" del "Waiwer Review File Number")41
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50 Motivos para solicitud
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a) Estudio51
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b) Trabajo52SiNo
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C) Acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, sección e, inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América53
50
51
Seleccionar el tipo de exclusión:
(si casilla 53 es "Si")
54Otros(Detallar en casilla 55)
52
Instrucciones para el Ciudadano peruano:
1
El presente formulario permite solicitar la "Carta de No Objeción" requerida para el cambio de situación migratoria por una de las siguientes razones: a) estudio, b) trabajo o c) acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, sección e, inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América.
2
El ciudadano peruano completa digitalmente la información solicitada en el formulario y lo remite vía correo electrónico a la Oficina Consular.
3 El ciudadano peruano solicita telefónicamente una cita a la Oficina Consular.
4 El día de la cita en la Oficina Consular, el ciudadano peruano:
a) Presenta los documentos adjuntos a la solicitud (ver numeral 70 del Formulario)
b) Valida los datos de la solicitud
c) Firma la solicitud impresa por el Funcionario Consular.
5) La Oficina Consular comunica el resultado del trámite:
a)
De ser aceptada la solicitud: La Oficina Consular emite dos cartas de no objeción(ciudadano peruano y Departamento de Estado del gobierno de los Estados Unidos).
b)
De no ser aceptada la solicitud: El Ciudadano Peruano puede presentar por única vez, una solicitud con las razones para la reconsideración y de ser el caso requisitos adicionales conforme al numeral 70 del Formulario.
53
Explicar los motivos para solicitar la Carta de No Objeción
54
5560 Registro de la Recepción
(para uso de la Oficina Consular)
55
56
Oficina Consular
61
57
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS Y DOCUMENTOS ADJUNTOS EXPRESAN LA VERDAD
Fecha de Recepción
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Expediente
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Firma del Solicitante
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Sello y visto
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Formulario-DGC-001-2016
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