| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | BU | BV | BW | BX | BY | BZ | CA | CB | CC | CD | CE | CF | CG | CH | CI | CJ | CK | CL | CM | CN | |
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1 | SOLICITUD DE CARTA DE NO OBJECIÓN | SOLICITUD DE CARTA DE NO OBJECIÓN | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 10 Datos del Solicitante | 70 Documentos presentados adjunto a la solicitud: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | Número de DNI | 11 | Si | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | Apellido Paterno | 12 | 71 | Constancia de inscripción del ciudadano en el Registro de Peruanos de la Oficina Consular correspondiente. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | Apellido Materno | 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Nombres | 14 | 72 | Copia del Formato DS-2019 - Certificado de elegibilidad para el intercambio del estatus del visitante (denominación en inglés "Certificate of Elegibility for Exchange Visitors - J VISA STATUS"). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | Lugar de Nacimiento | 15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | 73 | Declaración jurada de no haber recibido ayuda económica por parte del Gobierno peruano, debidamente legalizada por la Oficina Consular respectiva. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | Fecha de Nacimiento | 16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | Genero | 17 | 74 | Carta del auspiciador de la visa, donde mencione que su patrocinado cumplió con el programa respectivo. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | Teléfono | 18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | Correo electrónico | 19 | 75 | Constancia del PRONABEC donde se mencione que el interesado no ha recibido ningún tipo de beca por parte del Gobierno peruano. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 20 Datos de la situación migratoria del solicitante | 76 | Copia de las hojas del pasaporte que incluya los datos personales y visa. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | Domicilio en Estados Unidos de América | 21 | 77 | Copia de Visa J1 (visitantes de intercambio, académicos, pasantes y programa de experiencia de trabajo o Visa F1 (visa de estudiantes) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 78 | Constancia de ingreso o estudios de la universidad o Institución Académica (si la solicitud es por estudios). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | N° de Pasaporte | 22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | Tipo de Visa de Residencia en los Estados Unidos de América. | 23 | 79 | Oferta o Contrato de Trabajo (si la solicitud es por razones laborales). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 80 | Copia de la Partida de Matrimonio (si la solicitud es para acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, Sección e, Inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América, aplicables a los casos de contraer matrimonio con residente o ciudadano americano). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | Fecha de expiración de visa | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 81 | Recibo de pago por derecho de trámite, emitido por la Oficina Consular correspondiente | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | 30 Datos del auspiciador(sponsor) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | Nombre del auspiciador (sponsor) | 31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | Dirección del auspiciador (sponsor) | 32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | Nombre del Centro de Estudios en los Estados Unidos de América. | 33 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | Nombre del Centro de Trabajo en los Estados Unidos de América. | 34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | 40 Datos del Expediente("Case File") en el Departamento de Estado del Gobierno de los Estados Unidos de América ("Waiwer Review File"). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | Número de Expediente ("Case File" del "Waiwer Review File Number") | 41 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | 50 Motivos para solicitud | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | a) Estudio | 51 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | b) Trabajo | 52 | Si | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | C) Acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, sección e, inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América | 53 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | Seleccionar el tipo de exclusión: (si casilla 53 es "Si") | 54 | Otros(Detallar en casilla 55) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | Instrucciones para el Ciudadano peruano: 1 El presente formulario permite solicitar la "Carta de No Objeción" requerida para el cambio de situación migratoria por una de las siguientes razones: a) estudio, b) trabajo o c) acogerse alguna de las excepciones establecidas en el artículo 212, sección e, inciso iii de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de los Estados Unidos de América. 2 El ciudadano peruano completa digitalmente la información solicitada en el formulario y lo remite vía correo electrónico a la Oficina Consular. 3 El ciudadano peruano solicita telefónicamente una cita a la Oficina Consular. 4 El día de la cita en la Oficina Consular, el ciudadano peruano: a) Presenta los documentos adjuntos a la solicitud (ver numeral 70 del Formulario) b) Valida los datos de la solicitud c) Firma la solicitud impresa por el Funcionario Consular. 5) La Oficina Consular comunica el resultado del trámite: a) De ser aceptada la solicitud: La Oficina Consular emite dos cartas de no objeción(ciudadano peruano y Departamento de Estado del gobierno de los Estados Unidos). b) De no ser aceptada la solicitud: El Ciudadano Peruano puede presentar por única vez, una solicitud con las razones para la reconsideración y de ser el caso requisitos adicionales conforme al numeral 70 del Formulario. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | Explicar los motivos para solicitar la Carta de No Objeción | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | 55 | 60 Registro de la Recepción (para uso de la Oficina Consular) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | Oficina Consular | 61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS Y DOCUMENTOS ADJUNTOS EXPRESAN LA VERDAD | Fecha de Recepción | 62 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | Expediente | 63 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | Firma del Solicitante | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | Sello y visto | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | Formulario-DGC-001-2016 | Página 1 de 2 | Página 2 de 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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72 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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