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NOTE DE FRAIS 2026
Note de frais N°____
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Nom prénom : Milo Carrey-GaultN° de licence : 1252386
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Adresse :33 rue mustel Rouen 76000
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c Je demande le remboursement *X
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c Je renonce au remboursement des frais ci-dessous et je les laisse à l’association en tant que don*
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*Cocher la case correspondante
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Noms des athlètes pris en charge (notamment pour les repas et l'hébergement) :
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A savoir pour les remboursements en lien avec la charte financière
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Indémnité Km :De 0 à 500km = 0,28€/Km (seul)
Indémnité hébergement =
55€ la nuit
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à parir de 500km = 0,14€/KM (seul)8€ petit déjeuner
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A 2 ou plus = 0,28€KmFrais réels 63€
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Concernant les repas, le premier n’est pas pris en charge. Les suivants sont remboursés à hauteur de 8 € le midi et 15 € le soir.
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DateDescriptionNbre kmsCoût Dépl. P.U. Km/0,28€RepasFrais annexe
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Nb de repasmontant par repasMontantType
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13-14/06Déplacement Beaupreaux1900,28 €53,20 €
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13-14/06Logement Beaupreaux (22,81%)50,30 €Hôtel
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0,00 €
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0,00 €
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0,00 €
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0,00 €
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0,00 €
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0,00 €
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0,00 €
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COÛT TOTAL 103,50 €Date : APPROBATION (1)
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 AVANCES EVENTUELLESsignature :Nom :
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TOTAL Signature :
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(1) Président, Trésorier
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ATTENTION ! Merci de numéroter vos feuilles de frais.
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Tous les originaux des justificatifs de dépenses doivent être fournis et agrafés à l'arrière du logo du club.
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Paiement uniquement par virement bancaire (RIB à transmettre lors de l'envoi de la 1ère feuille de frais ou en cas de modification de vos coordonnées bancaires)
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