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兵庫県ｿﾌﾄﾃﾆｽｸﾗﾌﾞ連盟
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大会参加報告書
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クラブ名
代表者名
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□クラブ選手権兵庫県予選会
□秋季クラブ対抗
□クラブ対抗シニア大会
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2025年度
参加にあたり、次のとおり報告します
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１選手変更の有無
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　　□無　　　　 □有（変更届として下表の内容を記入すること）
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申込選手変更追加選手
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氏 名氏名会員登録会員 ・ 非会員
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会員番号審判有効期限
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氏 名氏名会員登録会員 ・ 非会員
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会員番号審判有効期限
16
氏 名氏名会員登録会員 ・ 非会員
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会員番号審判有効期限
18
氏 名氏名会員登録会員 ・ 非会員
19
会員番号審判有効期限
20
氏 名氏名会員登録会員 ・ 非会員
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会員番号審判有効期限
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２申込選手のうち非会員選手の有無
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　　□無　　　　□有（非会員選手の氏名を記入のこと。但し、１の変更追加選手は除く）
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非会員選手名
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非会員選手数１の非会員選手数２の非会員選手数合計
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（　　　）人（　　　）人（　　　）人
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※非会員選手１名につき、追加参加費１０００円を徴収します
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３棄権ペアの有無
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　　□無　　　　□有 ⇒ 棄権ペア数（　　　）ペア
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