| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | CÔNG TY…………………………………………. | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM | ||||||||||||||||||||||||
2 | Địa chỉ:……………………………………………. | Độc lập- Tự do- Hạnh phúc | ||||||||||||||||||||||||
3 | Người liên hệ:…………………………………….. | |||||||||||||||||||||||||
4 | ĐT/ Fax:…………………………………………… | |||||||||||||||||||||||||
5 | MẪU BÁO GIÁ | |||||||||||||||||||||||||
6 | (Kèm theo Thư mời chào giá số số 1368/TM-BVĐKLA ngày 30/ 03 /2023) | |||||||||||||||||||||||||
7 | BẢNG BÁO GIÁ | |||||||||||||||||||||||||
8 | Kính gửi: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An | |||||||||||||||||||||||||
9 | ………………….Ngày……tháng…….năm………. | |||||||||||||||||||||||||
10 | Công ty ……………….xin gửi tới Quý khách hàng bảng báo giá các mặt hàng như sau: | |||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | STT | Phân nhóm theo TT 14 | Tên hàng hóa | Tên thương mại | Mã / code sản phẩm | Cấu hình, tính năng kỹ thuật | Hãng/ Nước SX | Hãng/ Nước chủ sở hữu | Quy cách đóng gói | Đơn vị tính | Số lượng | Đơn giá nhỏ nhất (VNĐ) | Đơn giá Hộp/ Thùng (VNĐ) | Số test tương ứng trên Hộp/ Thùng | Thông tin trúng thầu được đăng tải trên cổng thông tin điện tử BYT | Thông tin kê khai theo NĐ 98/2021 | ||||||||||
13 | Giá đã trúng thầu | Số QĐ | Ngày ban hành QĐ | Tên đơn vị mua sắm | Giá kê khai theo NĐ 98/2021 | Mã kê khai | Link | |||||||||||||||||||
14 | 1 | Albumin | test | |||||||||||||||||||||||
15 | 2 | ALT | test | |||||||||||||||||||||||
16 | 3 | α-Amylas | test | |||||||||||||||||||||||
17 | 4 | ASO | test | |||||||||||||||||||||||
18 | 5 | AST | test | |||||||||||||||||||||||
19 | 6 | Direct Bilirubin | test | |||||||||||||||||||||||
20 | 7 | Total Bilirubin | test | |||||||||||||||||||||||
21 | 8 | Calci | test | |||||||||||||||||||||||
22 | 9 | Cholinesterase | test | |||||||||||||||||||||||
23 | 10 | CRP | test | |||||||||||||||||||||||
24 | 11 | Creatinine | test | |||||||||||||||||||||||
25 | 12 | GGT | test | |||||||||||||||||||||||
26 | 13 | Glucose | test | |||||||||||||||||||||||
27 | 14 | Iron | test | |||||||||||||||||||||||
28 | 15 | LDH | test | |||||||||||||||||||||||
29 | 16 | Urine/CSF Albumin | test | |||||||||||||||||||||||
30 | 17 | Total Protein | test | |||||||||||||||||||||||
31 | 18 | Urinary/ csf protein | test | |||||||||||||||||||||||
32 | 19 | RF | test | |||||||||||||||||||||||
33 | 20 | Transferrin | test | |||||||||||||||||||||||
34 | 21 | ure/ urea nitrogen | test | |||||||||||||||||||||||
35 | 22 | Uric Acid | test | |||||||||||||||||||||||
36 | 23 | Chất chuẩn Micro Albumin | ml | |||||||||||||||||||||||
37 | 24 | Chất chuẩn sinh hóa | ml | |||||||||||||||||||||||
38 | 25 | Chất chuẩn Ion đồ nước tiểu nồng độ cao, thấp (nước tiểu) | ml | |||||||||||||||||||||||
39 | 26 | Chất chứng Microalbumin | ml | |||||||||||||||||||||||
40 | 27 | Chất chứng CRP, ASO, RF | ml | |||||||||||||||||||||||
41 | 28 | Chất chuẩn Ion nồng độ cao, thấp (huyết tương) | ml | |||||||||||||||||||||||
42 | 29 | Dung dịch tráng rửa điện cực | ml | |||||||||||||||||||||||
43 | 30 | Dung dịch pha loãng điện giải | ml | |||||||||||||||||||||||
44 | 31 | Nước rửa cuvet | ml | |||||||||||||||||||||||
45 | 32 | Chất chứng mức thấp hóa chất sinh hóa | ml | |||||||||||||||||||||||
46 | 33 | Chất chứng mức cao hóa chất sinh hóa | ml | |||||||||||||||||||||||
47 | 34 | Chất kiểm chuẩn, kiểm tra xét nghiệm định lượng điện giải với mẫu nước tiểu, 2 mức cao và thấp, | ml | |||||||||||||||||||||||
48 | 35 | Ferritin | test | |||||||||||||||||||||||
49 | 36 | Chất chuẩn Ferritin | ml | |||||||||||||||||||||||
50 | 37 | Troponin I | test | |||||||||||||||||||||||
51 | 38 | Chất chuẩn Troponin I | ml | |||||||||||||||||||||||
52 | 39 | BNP | test | |||||||||||||||||||||||
53 | 40 | Chất chuẩn BNP | ml | |||||||||||||||||||||||
54 | 41 | Chất chứng CK-MB, BNP | ml | |||||||||||||||||||||||
55 | 42 | Chất chứng CK-MB, BNP | ml | |||||||||||||||||||||||
56 | 43 | HCG+beta | test | |||||||||||||||||||||||
57 | 44 | Chất chuẩn HCG+beta | ml | |||||||||||||||||||||||
58 | 45 | Cortisol | test | |||||||||||||||||||||||
59 | 46 | Chất chuẩn Cortisol | ml | |||||||||||||||||||||||
60 | 47 | Pro calcitonin | test | |||||||||||||||||||||||
61 | 48 | Hóa chất hiệu chuẩn định lượng PCT | ml | |||||||||||||||||||||||
62 | 49 | Hóa chất kiểm chuẩn mức thấp cho các xét nghiệm PCT | ml | |||||||||||||||||||||||
63 | 50 | Hóa chất kiểm chuẩn mức cao cho các xét nghiệm PCT | ml | |||||||||||||||||||||||
64 | 51 | AFP | test | |||||||||||||||||||||||
65 | 52 | Chất chuẩn AFP | ml | |||||||||||||||||||||||
66 | 53 | CA 15-3 | test | |||||||||||||||||||||||
67 | 54 | Chất chuẩn CA 15-3 | ml | |||||||||||||||||||||||
68 | 55 | CA 19-9 | test | |||||||||||||||||||||||
69 | 56 | Chất chuẩn CA 19-9 | ml | |||||||||||||||||||||||
70 | 57 | CA 125 | test | |||||||||||||||||||||||
71 | 58 | Chất chuẩn CA 125 | ml | |||||||||||||||||||||||
72 | 59 | CA 72-4 | test | |||||||||||||||||||||||
73 | 60 | Chất chuẩn CA 72-4 | ml | |||||||||||||||||||||||
74 | 61 | CEA | test | |||||||||||||||||||||||
75 | 62 | Chất chuẩn CEA | ml | |||||||||||||||||||||||
76 | 63 | Cyfra 21-1 | test | |||||||||||||||||||||||
77 | 64 | Chất chuẩn Cyfra 21-1 | ml | |||||||||||||||||||||||
78 | 65 | Total PSA | test | |||||||||||||||||||||||
79 | 66 | Chất chuẩn Total PSA | ml | |||||||||||||||||||||||
80 | 67 | Free PSA | test | |||||||||||||||||||||||
81 | 68 | Chất chuẩn Free PSA | ml | |||||||||||||||||||||||
82 | 69 | Chất chứng các Market Ung thư mức thấp | ml | |||||||||||||||||||||||
83 | 70 | Chất chứng các Market Ung thư mức cao | ml | |||||||||||||||||||||||
84 | 71 | DD pha loãng dùng cho XN miễn dịch | ml | |||||||||||||||||||||||
85 | 72 | Chất chứng các hormon sinh sản mức thấp | ml | |||||||||||||||||||||||
86 | 73 | Chất chứng các hormon sinh sản mức cao | ml | |||||||||||||||||||||||
87 | 74 | Hóa chất góp phần tham gia phản ứng miễn dịch | ml | |||||||||||||||||||||||
88 | 75 | Hóa chất làm sạch điện cực sau mỗi phản ứng | ml | |||||||||||||||||||||||
89 | 76 | Chất chứng Cortisol, DHEA-S, Insulin, C-Peptide | ml | |||||||||||||||||||||||
90 | 77 | Chất chứng Cortisol, DHEA-S, Insulin, C-Peptide | ml | |||||||||||||||||||||||
91 | 78 | Hoá chất dùng cho xét nghiệm miễn dịch hoá phát quang | ml | |||||||||||||||||||||||
92 | 79 | Cuvette phản ứng dùng cho máy miễn dịch loại nhỏ | Cái | |||||||||||||||||||||||
93 | 80 | Cuvette phản ứng dùng cho máy miễn dịch loại lớn | Cái | |||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | 1. Giá đã bao gồm thuế VAT, phí vận chuyển và các loại phí, lệ phí khác | ĐẠI DIỆN CÔNG TY | ||||||||||||||||||||||||
97 | 2. Hiệu lực của báo giá…………. | (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) | ||||||||||||||||||||||||
98 | 3. Bảo hành sản phẩm | |||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||