ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBL
1
NONomor EPIDStatus KLBNomor KLBSumber LaporanTanggal TerimaTanggal InvestigasiKab/KotaProvinsi
(Otomatis)
NIKNama KasusJenis KelaminTahunBulanAlamatRTRWKelurahanKecamatanNama Orangtua / WaliTanggal Mulai DemamTanggal Mulai Rash
(Tidak Boleh Kosong)
MCV1 (9 bln)MCV2 (18 bln)Campak BIAS kelas 1 SDPernah terima imuniasasi MR saat kampanyeTanggal Vaksin MR terakhir baik BIAN/9 bln/18bln/BIAS (sebelum campak)Jumlah vaksin imunisasi campak diterima
(Otomatis)
Tanggal Ambil Spesimen Serum DarahTanggal Kirim Spesimen Serum Darah ke LabTanggal Terima Spesimen Serum Darah di LabKondisi spesimen darah saat diterima labTanggal Terima Hasil Spesimen Serum DarahHasil IgM CampakHasil IgM RubellaTanggal Ambil Spesimen UrinTanggal Kirim Spesimen UrinHasil Spesimen UrinGenotypeVitABepergian dalam 1 bulan terakhirKondisi KasusKlasifikasi KLB
(Isi jika suspek merupakan kasus KLB)
Klasifikasi Akhir
(Otomatis)
kel.umurMendapatkan imunisasi saat BIANbatukpilekmata merahadenopathyathralgiahamilKLASTERKeteranganCatatan dari SudinkesTinggi BadanBerat BadanIndeks Masa Tubuh
2
NoPuskesmas KecamatanNo Epid Kasus (sesuai kode dan urut masing - masing PKC)LatituteLongitudeTanggal Terima LaporanTanggal Penyelidikan EpidemiologiNama AnakNIKTempat Tanggal LahirNama Orang TuaNo. HP KeluargaKecamatan DomisiliKelurahan DomisiliRT DomisiliRW DomisiliJalan (alamat lengkap)Umur/ Sex (dalam tahun dan bulan)Vaksin campak sebelum sakitTgl TimbulTgl Diambil spesimenHasil spesimenGejala Lainnya (diisi Ya/Tidak)Status ImunisasiDiberi Vit A Ya/TidakApakah ada anggota keluarga atau masyarakat disekitarnya sakit serupa?Apakah ada bepergian keluar kota 1 bulan terakhir?Keadaan Akhir (Hidup/Mati)klasifikasi Final *Tanggal Kunjungan PoliDokter Penanggungjawab/ PoliNo. HP Dokter PemeriksaPetugas PE / SurveilansNo. HP Petugas PELab
3
LPBrp kaliTidak/Tdk tahuDemamRashDarahUrinDarahUrinBatukPilekMata MerahAdenophaty (jika Ya diisi dimana lokasinya?)Arthralgia (Jika Ya, diisi bagian sendi apa?)Kehamilan (usia berapa bulan?)Lainnya, Sebutkan!MR Usia 9 BulanMR Usia 18 BulanMR 1 SDMMRKampanye ImunisasiLab (+)EpidKlinis
4
5
1231/3/190056789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051
6
1Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00114/4/2022Zidan rayhan Alfarezi317407051121000111/5/2021Laili Novitasari
0085719017494
Kebayoran BaruGandaria Utara 1115Jl Dwijaya Raya No 24 bulan--Tidak12/4/202213/4/202214/4/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakTidakTidakHidup14/4/2022Tri Wahyuni087877576544
7
2Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00230/5/2022Zahra11/10/2021Rofiqoh087876711961Kebayoran BaruCipete Utara95Jl Haji Awal -8 bulan-Tidak20/5/202221/5/202230/5/2022-NegatifTidakTidakTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup30/5/2022Tri Wahyuni087877576544
8
3Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0034/6/2022Wildan ganeswara31742050081869454/15/2011Nanik Suryaningsih08179171074Kebayoran BaruGandaria Utara 1142Jl Radio Dalam gg Banyumas11 tahun3x-2/6/20222/6/20226/4/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakTidakTidakTidakHidup6/4/2022Tri Wahyuni087877576544
9
4Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00411/6/2022Aida Rahma31740745129900015/12/1999Pekerja083890260603Kebayoran BaruGandaria Utara 226jl h saidi guru II-22 tahun-Tidak tahu9/6/202210/6/20226/11/2022-NegatifTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup6/11/2022Tri Wahyuni087877576544
10
5Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00517/6/2022M rizky Ramadhan317407190617000419/6/2017Afifah85771598446Kebayoran BaruGandaria Utara 256Jl Masjid5 tahun-2x-16/6/202217/6/202217/6/2022-YaTidakTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup17/6/2022Tri Wahyuni087877576544
11
6Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00620/6/2022Shaffiyah Nur Amalia332809301010000420/10/2022Yohana81770467409Kebayoran BaruCipete Utara28Jl Damai Raya GG Reformasi-1 tahun2x-19/6/202219/6/202220/6/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup20/6/2022Tri Wahyuni087877576544
12
7Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00721/6/2022Kayla Anissa31740741050300011/5/2003Lestari85894621146Kebayoran BaruCipete Utara102Jl Nangka VI NO III-19 tahun-Tidak tahu16/6/202216/6/202221/6/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup21/6/2022Tri Wahyuni087877576544
13
8Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00822/6/2022Abi Yazid Al Qusyairi320114241119000324/11/2019Desi Azhari85780583578Kebayoran BaruGunung48Jl Hang Jebat III Blok F33 tahun-2x-21/6/202221/6/202222/6/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup21/6/2022Tri Wahyuni087877576544
14
9Kebayoran BaruC-09.04.005.22.00922/6/2022Arjuna Alfarezed Muhammad317407300719000130/7/2020Nurul83877044420Kebayoran BaruPulo56Jl Pete V 2 tahun-2x-19/6/202221/6/202222/6/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup22/6/2022Tri Wahyuni087877576544
15
10Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01023/6/2022Zahran Fairuz Haztari317407200708000220/7/2008Lestari88213611133Kebayoran BaruCipete Utara102Jl Nangka VI NO III13 tahun-2x-15/6/202215/6/202223/6/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup23/6/2022Tri Wahyuni087877576544
16
11Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01124/6/2022Muh Fayyadh317407270820000327/8/2020Fila Aprilia85718737552Kebayoran BaruCipete Utara52Jl Damai IV 1 tahun-1x-19/6/202224/6/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup24/6/2022dr HafezdTri Wahyuni087877576544
17
12Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01220/6/2022Naraya Widyawati31740746052100046/5/2021Ratih Yunista87876923838Kebayoran BaruGandaria Utara 2163Jl Pete VI Bawah-1 tahun1x-19/6/202220/6/202220/6/2022-TidakYaTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup20/6/2022dr UciTri Wahyuni087877576544
18
13Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01329/6/2022Febianty Maliana317407500284000610/2/198485894443722Kebayoran BaruGandaria Utara 227Jl Bina Karya No 65-38 tahun-Tidak tahu22/6/202228/6/202229/6/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup29/6/2022dr UciTri Wahyuni087877576544
19
14Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0144/7/2022Lutfia Zahra331401561113000211/2/2016Laila 83806529886Kebayoran BaruCipete Utara112Jl Kirai-6 tahun2x-29/6/202229/6/20224/7/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup4/7/2022Tri Wahyuni087877576544
20
15Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0155/7/2022Adinda Sinta Humaira317407511221000311/12/2012benazir81310942591Kebayoran BaruGandaria Utara 285Jl Kubis II no 51-6 bulan-Tidak30/6/20225/7/20225/7/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup5/7/2022dr KartikaTri Wahyuni087877576544
21
16Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01625/7/2022Gerald Sakha Sadewa9/12/2021Cyntia Bomantoro83875325485Kebayoran BaruCipete Utara38Jl Kirai Ujung 10 bulan--Tidak23/7/202224/7/202225/7/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup25/7/2022Tri Wahyuni087877576544
22
17Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01712/8/2022Kusduriah33010970187000230/01/1987Casiem895429423030Kebayoran BaruPetogoganJl WIjaya Timur-37 tahun-Tidak tahu11/8/202211/8/202212/8/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup12/8/2022dr Qurratu Tri Wahyuni087877576544
23
18Kebayoran BaruC-09.04.005.22.01816/8/2022Rian Adhi Purwanto317407110695000111/6/199585677790583Kebayoran BaruGandaria Utara 132JL.ANTENE VI/36 B27 tahun--Tidak tahu15/8/202215/8/202216/8/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup16/8/2022dr Qurratu Tri Wahyuni087877576544
24
19Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0197/9/2022I Wayan Zavier Surya317405240821000224/08/2021Septie85881848245Kebayoran BaruGandaria Utara 1Jl Antene V No 191 tahun-1x-3/9/20227/9/20227/9/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup7/9/2022dr SorayaTri Wahyuni087877576544
25
20Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0202/10/2022M Dilan24/01/2022Rina Astuti81359342425Kebayoran BaruCipete Utara87Jl H Jian8 bulan--Tidak30/9/20221/10/20222/10/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup2/10/2022dr Qurratu Tri Wahyuni087877576544
26
21Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0216/10/2022Dhilsad Kahfi317407101021000410/10/2021Selly Septiani85817553292Kebayoran BaruKramat Pela29Jl Pandan1 tahun-1x-5/10/20225/10/20226/10/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup6/10/2022dr NiswatiTri Wahyuni087877576544
27
22Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0228/10/2022Ghina Sya'ban Rahmani317407120411000228/03/2021Rinawati8170064179Kebayoran BaruPetogogan103Jl Wijaya I Gang Langgar-1 tahun 6 bulan1x-5/10/20227/10/20228/10/2022-TidakYaTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup8/10/2022dr NiswatiTri Wahyuni087877576544
28
23Kebayoran BaruC-09.04.005.22.02322/10/2022Atika Fahira13730362030000222/03/2000Fatmawati81283695037CilandakGandaria SelatanJl H Nawi-20 tahun3x-20/10/202221/10/202222/10/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakTidakTidakTidakHidup22/10/2022dr DimasTri Wahyuni087877576544
29
24Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0247/11/2022Karin Ratna Dela31740746061210036/12/2012Eni S087881199697Kebayoran BaruCipete Utara34Jl Kirai II-10 tahun2x-5/11/20226/11/20227/11/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup7/11/2022dr. AiniTri Wahyuni087877576544
30
25Kebayoran BaruC-09.04.005.22.02524/11/2022Mahfud Shakti16/10/2016Sri Indriana085719500727CilandakPondok LabuJl Wijaya Kusuma-6 tahun3x-20/11/202221/11/202223/11/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakYaTidakTidakTidakTidakHidup23/11/2022dr. AiniTri Wahyuni087877576544
31
26Kebayoran BaruC-09.04.005.22.02622/11/2022Ira Sukmawan320626090200000109/02/2000-085722088665Kebayoran BaruSenayan2Jl Senopati Dalam-22 tahun-Lupa20/11/202220/11/202222/11/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakHidup22/11/2022dr. AiniTri Wahyuni087877576544
32
27Kebayoran BaruC-09.04.005.22.0275/12/2022Jasmine Putri Sofia03/08/2022Dwi Fitri Handayani081382626016Kebayoran BaruKramat Pela128Jl H Aom No 101-8 bulan2x-1/12/20221/12/20224/12/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup04/12/2022dr. AiniTri Wahyuni087877576544
33
28Kebayoran BaruC-09.04.005.22.02816/12/2022Alesha Zahra Ramadhania31/05/2017Wahyudin85883187619CinerePangkalan JatiJl Pondok Labu5 tahun2x-12/12/202212/12/202215/12/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup15/12/2022dr DimasTri Wahyuni087877576544
34
29Kebayoran BaruC-09.04.005.22.02919/12/2022Sherly Shaqirah Putri17/05/2015Sata Hadinata085810448`7`CilandakCilandak Barat81Jl Cilandak Dalam No 32-7 tahun-Tidak9/12/202215/12/202216/12/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup16/12/2022dr DimasTri Wahyuni087877576544
35
30Kebayoran BaruC-09.04.005.22.03019/12/2022Raisya Nuranti10/10/2019Reni87787987007
Mampang Prapatan
Kuningan Barat105Jl Poncon Jaya-3 tahun2x-16/12/202216/12/202219/12/2022-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup19/12/2022dr AiniTri Wahyuni087877576544
36
31Kebayoran BaruC-09.04.005.22.03123/12/2022Edi Iswanto29/07/1981-83866711400Kebayoran BaruCipete Utara110Jl H Tholib41 tahun--tidak Tahu21/12/202221/12/202223/12/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakSakit tenggorokanTidak TahuTidak TahuTidakTidak TahuTidakTidakTidakTidakHidup23/12/2022dr WahyuTri Wahyuni087877576544
37
32Kebayoran BaruC-09.04.005.22.03228/12/2022Devana Adara Alamsyah25/05/2022Karisma83888393994Kebayoran BaruKramat Pela210Jl Gandaria I Gang H Aom No 242 tahun-Tidak24/12/202224/12/202227/12/2022- YaYaTidakTidakTidakTidakSariawanTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup27/12/2022dr AiniTri Wahyuni087877576544
38
33Kebayoran BaruC-09.04.005.22.03328/12/2022Dela Puspitasari14/09/2005-85779175402Kebayoran BaruKramat Pela82Jl Pandan-17 tahun-Lupa27/12/202227/12/202228/12/2022-TidakTidakTidakTidakTidakTidakTidak TahuTidak TahuTidak TahuTidakTidakTidakTidakTidakHidup28/12/2022dr AjiTri Wahyuni087877576544
39
40
1Kebayoran BaruC-09.04.23.018-6.2531575106.793530110/1/202311/1/2023Nendi Rizki Julio26/07/2022Neni0878821226843Kebayoran BaruGandaria Utara 2312Jl. Pulo Makmur5 bulan--Tidak7/1/20238/1/202310/1/2023-YaYaTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup10/01/2023dr AiniIntan Prastiwi083873393200
41
2Kebayoran BaruC-09.04.23.034-6.263759106.80887819/01/202320/1/2023Fathir Achmad10/06/2020Afrida
0895391296860
Kebayoran BaruCipete Utara59Jl. KH. Naim III No.562 tahun-3x-17/1/202318/1/202319/1/2023-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaBelum cukup umurTidakYaYaTidakTidakHidup19/01/2023dr AiniTri Wahyuni087877576544
42
3Kebayoran BaruC-09.04.23.058-6.237017106.81758120/01/202320/1/2023Affan Alfarizi Setiawan15/07/2018Iwan081318273402Kebayoran BaruRawa Barat52Jl.Rengas I No.64 tahun--Tidak17/1/202319/1/2023
Tidak diambil karena orang tua menolak
-YaYaYaTidakTidakTidakSariawanTidakTidakBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup20/01/2023dr MutiaraFadilla082387657986
43
4Kebayoran BaruC-09.04.23.059-6.2586327106.792610220/01/202320/1/2023Arlan Xavier Nuridin05/09/2022Ayu Puspitasari085781834655Kebayoran BaruGandaria Utara 283Jl. Karya Utama Gg H.Hamzah4 bulan--Tidak19/1/202319/1/202320/1/2023-TidakTidakYaTidakTidakTidakSariawanBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup20/01/2023dr AiniIntan Prastiwi083873393200
44
5Kebayoran BaruC-09.04.23.060-6.245898106.81359721/02/202323/1/2023Fakhry Zahran Rabbani13/09/2022Siti Maryam085780700121Kebayoran BaruPetogogan153Jl. Wijaya I Gg Langgar 4 bulan--Tidak17/1/202321/1/202321/1/2023YaYaYaTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup21/01/2023dr AiniTri Wahyuni087877576544
45
6Kebayoran BaruC-09.04.23.061-6.259022106.80378124/01/202324/1/2023Anis Serly27/09/1999Kebayoran BaruCipete Utara63Jl. H.Jian -23 tahun-Lupa19/1/202323/1/202323/1/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakMualLupaLupaLupaLupaLupaTidakTidakTidakHidup23/01/2023dr WahyuTri Wahyuni087877576544
46
7Kebayoran BaruC-09.04.23.062-6.260132106.80712724/01/202324/1/2023Naira Nabila Tanisya20/08/2021Ogy Fajar Uzi085817527558Kebayoran BaruCipete Utara66
Jl Pangeran Antasari Gg Cempaka I No.52
-17 bulan1x-23/1/202323/1/202324/1/2023YaYaTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup24/01/2023dr NiswatiTri Wahyuni087877576544
47
8Kebayoran BaruC-09.04.23.083-6.229537106.79601831/01/202331/1/2023Tri Setyo Safrina28/09/199008982541999Kebayoran BaruGunung96Jl. Hang Lekir II No.232 tahun-2x-28/1/202329/1/202331/1/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakPegalYaYaTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup31/1/2023
dr Asri Purwita Sari
Tri Wahyuni087877576544
48
9Kebayoran BaruC-09.04.23.084-6.229933106.8054341/2/20231/2/2023Mylla Anggraeny15/03/1997Dhimas Surya N081283576Kebayoran BaruSelong72Jl. Purnawarman No.2-25 tahun5x-29/1/20231/2/20231/2/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakMuntah dan PusingYaYaYaYaYaYaTidakTidakHidup1/2/2023BPU PKL SelongArfia Fridianti082261672316
49
Kebayoran BaruC-09.04.23.085-6.236758106.7812417/2/20237/2/2023Dwi Novitasari11/11/199808777833803Kebayoran LamaKebayoran Lama31
Gang Salibun Pasar Kebayoran Lama
-24 tahun3x-3/2/20237/2/20237/2/2023YaYaTidakTidakTidakTidakPegalYaYaYaTidakTidakTidakTidakTidakHidup7/2/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
50
10Kebayoran BaruC-09.04.23.086-6.254301106.7865939/2/20239/2/2023M. Aukel Maazzam Batubara31/08/2022Liya Laela081286155198Kebayoran BaruGandaria Utara 2112Jl. Kweni Ujung 5 bulan--4/2/20238/2/20239/2/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup9/2/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
51
Kebayoran BaruC-09.04.23.087-6.243609106.77709111/2/202311/2/2023Fajar Ariansyah17/1/2017Astrid085813438074Kebayoran Lama
Kebayoran Lama Utara
49Jl Peninggaran Timur II Seskoal6 tahun-2x-7/2/202311/2/202311/2/2023YaYaTidakTidakTidakTidakMual dan muntahYaYaBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup11/2/2023dr Qurratu Aini
52
11Kebayoran BaruC-09.04.23.088-6.260985106.80073612/2/202313/2/2023Salim Maula Abi27/8/2021Naili Fauziah087786305343Kebayoran BaruCipete Utara22Jl Damai IV16 bulan--Tidak8/2/202312/2/202312/2/2023YaYaTidakTidakTidakTidakMual dan muntahTidakTidakBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup12/2/2023dr Qurratu Aini
53
Kebayoran BaruC-09.04.23.224-6.24995106.78921923/2/202224/2/2022Andra Alfarizi13/11/2015Eka81219719714Kebayoran BaruKramat Pela68Jl Antenna II7tahun3x22/02/202322/02/2023-YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakYaTidakTidakHidup23/02/2023dr Qurratu Aini
54
12Kebayoran BaruC-09.04.23.293-6.261616106.79330313/3/202313/3/2023Avacelia17-09-2021Eka Prihatin87817210604Kebayoran BaruGandaria Utara 2710Jl hidup Baru III1,5 tahun1x10-03-202313-03-202313-03-2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup13-03-2023dr tri Suci S
55
13Kebayoran BaruC-09.04.23.31521/03/202321/03/2023M Mirza27/04/2021Rizqa Amanati8567620539Kebayoran BaruGandaria Utara 257Jl Hidup Baru Raya1 tahun1x20/03/202321/03/202321/03/2023YaTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakTidakTidakTidakTidakTidakHidup21/03/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
56
14Kebayoran BaruC-09.04.23.366-6.252412106.7940013/4/20233/4/2023Siti Jubaedah31/03/2000Aan Kastiah082210342126Kebayoran BaruGandaria Utara811Jl Petogogan I gg V213x28-03-202303-04-202303-04-2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakYaTidakTidakHidup03-04-2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
57
15Kebayoran BaruC-09.04.23.367-6.259366106.8059124/4/20234/4/2023Jatayu Hadi Kusumo04/04/2005Lince081297219227Kebayoran BaruCipete Utara13Jl H Jian No 7173x01/04/202303/04/202304/04/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakYaTidakTidakHidup04/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
58
Kebayoran Baru10/4/202310/4/2023Haidar Bayu19/06/2005JayemKebayoran BaruGunung118Jl lauser17 tahun-06/04/202308/04/2023-TidakTidakTidakTidakTidakTidakLupaLupaLupaTidakTidakTidakTidakTidakHidup10/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Saufa Ranna
59
16Kebayoran BaruC-09.04.23.368-6.26139106.79976211/4/202311/4/2023Kanaya Anggraeni04/12/2015Karminah081381636119Kebayoran BaruCipete Utara32Jl Damai II No.3272x08/04/202308/04/202311/04/2023YaTidakTidakTidakTidakTidakYaYaTidakYaYaYaTidakTidakHidup11/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
60
17Kebayoran BaruC-09.04.23.42812/4/202312/4/2023Robert M barber09/06/20098119119610Kebayoran BaruGandaria Utara 2912Jl Pete V No 3113 tahun-3x10/04/202311/04/202312/04/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakYaTidakTidakHidup12/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
61
Kebayoran BaruC-09.04.23.42914/04/202314/04/2023Al Khalifa13/08/2020Istianur81212501199
Mampang Prapatan
Pela MampangJl Bangka Raya No 422 tahun1x11/04/202311/04/202314/04/2023YaTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup14/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
62
18Kebayoran BaruC-09.04.23.43016/04/202316/04/2023Flora Athalea20/08/2022Fadia88289937416Kebayoran BaruGandaria Utara 173Jl H Sajim II7 bulan-13/04/202315/04/202316/04/2023YaYaTidakTidakTidakTidakDiareBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup16/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
63
19Kebayoran BaruC-09.04.23.43125/04/202325/04/2023Daffa Rizky Al Khalifi09/06/2015Siti Aenah895376032211Kebayoran BaruKramat Pela12Jl Rambai Bawah No 297 tahun3x22/04/202322/04/202325/04/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaYaYaTidakTidakYaTidakTidakHidup25/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
64
20Kebayoran BaruC-09.04.23.43226/04/202326/04/2023Nendy Rizky Julio26/07/2022Neni R81290506839Kebayoran BaruGandaria Utara 132Jl Pulo Makmur9 bulan-23/04/202323/04/202326/04/2023YaYaTidakTidakTidakTidakBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup26/04/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
65
21Kebayoran BaruC-09.04.23.5413/5/20233/5/2023Auristella Danita Firdaus14/01/2020Risma81782444Kebayoran BaruRawa Barat62Jl Kebalen II3 tahun1x30/04/202330/04/2023-TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup03/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
66
Kebayoran Baru3/5/20233/5/2023Nada yudia Lubna10/09/2021Yuyun896577758Kebayoran BaruSenayan22Jl Senopati Dalam II1 tahun1x01/05/202301/05/2023-YaYaTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakTidakTidakYaTidakTidakHidup03/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
67
22Kebayoran BaruC-09.04.23.433-6.251093106.7894834/5/20234/5/2023M Skala Saputra08/11/2022Naira87870050937Kebayoran BaruKramat Pela88Jl Antena IV5 bulan-01/05/202301/05/202304/05/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakSakit tenggorokanBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup04/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
68
23Kebayoran BaruC-09.04.23.440-6.233344106.79007810/5/202310/5/2023Aurelia Almeera S12/04/2017Kurniasih81213595988Kebayoran BaruGunung35
Jl Martimbang Raya Gg Haji Nawi No 5
6 tahun2x08/05/202309/05/202310/05/2023YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup10/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
69
24Kebayoran BaruC-09.04.23.542-6.262417106.79867705/05/202305/05/2023Sofia Hannia08/08/2022Inganita81396475023Kebayoran BaruCipete Utara75Jl Sawo No.16D8-01/05/202304/05/202305/05/2023YaYaBelum cukup umurBelum cukup umurBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup05/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
70
25Kebayoran BaruC-09.04.23.543-6.259946106.79297820/05/202320/05/2023Desvia Kartika Sari26/12/2016Sri Wahyuni81210197705Kebayoran BaruGandaria Utara1010Jl Karya Utama VII62x--20/05/2023YaYaTidakTidakTidakTidakMual. MuntahYaYaBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup20/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
71
26Kebayoran BaruC-09.04.23.544-6.261783106.80563325/05/202325/05/2023Lova Alesha Andriansyah05/08/2020Mufidah-Kebayoran BaruCipete Utara47Jl Haji Jian222/05/202324/05/202325/05/2023YaYaYaTidakTidakTidakYaBelumBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup25/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
72
29/05/2023Arfan Alcander ZalukhuRagunanJl Ketapang gg Duren Gede
73
27Kebayoran BaruC-09.04.23.546-6.139089106.74383829/05/202329/05/2023Kenzie Alvaro06/07/2021Puji Lestari81282647284Kebayoran BaruGandaria Utara93Jl Karya Utama V No.14127/05/202327/05/202329/05/2023TidakTidakTidakTidakTidakTidakYaBelumBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup29/05/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
74
29/05/2023M Bachier ZaynPondok RanjiJl Panda Raya pondok ranji
75
28Kebayoran BaruC-09.04.23.548-6.261927106.80628717-06-202319/06/2023Ghaniyya Shakiyya26/07/2021Dian Susanti87777530112Kebayoran BaruCipete Utara103
Jl H Jian No 30 RT 10/3 Ciput
11116/06/202317/06/202317/06/2023YaYaTidakTidakTidakTidakYaYaBelum cukup umurTidakTidakYaTidakTidakHidup17/06/2023
SPGDT PKC Kebayoran Baru
Tri Wahyuni087877576544
76
29Kebayoran BaruC.09.04.23.588-6.260245106.80986210/07/202310/07/2023Shaquena AnastasyaSilviaKebayoran BaruCipete Utara26Jl. P. Antasari, Rt02/Rw06
77
30C.09.04.23.589
PKC Kebayoran Baru
10/07/202310/07/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Humayun Gauzan
L71Jl. Rambai Bawah22Kramat Pela
Kebayoran Baru
Rafika05/07/202306/07/2023TIDAK TAHUTIDAK TAHUTIDAK TAHUTIDAK TAHU10/07/202325/08/202325/08/2023BAIKYaTidakHIDUPYaYayaTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
78
31C.09.04.23.663
PKC Kebayoran Baru
20/06/202320/06/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Bulan Putri Humairah
P09
Jl Wijaya I Gang Langgar
33Petogogan
Kebayorab Baru
Rendry Suminar
18/06/202319/06/2023BelumBelumBelum20/06/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
79
32C.09.04.23.664
PKC Kebayoran Baru
26/06/202326/06/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Raisha Hanna Firdaus
P1
Jl Cempaka iii No 15H
76Cipete Utara
Kebayoran Baru
Mira Sugiarti23/06/202324/06/2023YaBelumBelum25/06/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
80
33C.09.04.23.665
PKC Kebayoran Baru
11/07/202311/07/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Kanzia Tavisha Eleannora
P2Jl KH Naim iii19Cipete Utara
Kebayoran Baru
I Made Frida07/07/202310/07/2023YaYa11/07/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
81
34C.09.04.23.666
PKC Kebayoran Baru
29/07/202331/07/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTAReihan RizkiL4Jl Wijaya Timur VI72Petogogan
Kebayoran Baru
Eva Riyanti28/07/202328/07/2023YaYa29/07/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPYAYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
82
35C.09.04.23.667
PKC Kebayoran Baru
29/07/202331/07/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Arzanka Elzein Safaraz
L1
Jl Bhakti Gang Limo No 32
114Selong
Kebayoran Baru
Nur Aprilia28/07/202329/07/2023YaBELUM CUKUPBELUM CUKUPTIDAK29/07/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPTIDAKTDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
83
36C.09.04.23.668
PKC Kebayoran Baru
31/07/202331/07/2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTADian SuryaniP25Jl Suren iii26Rawa Barat
Kebayoran Baru
Eni28/07/202330/07/2023LUPALUPALUPA31/07/202325/08/202325/08/2023BAIKTIDAKTIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
84
37C.09.04.23.669
PKC Kebayoran Baru
15-08-202315-08-2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Indra Pramana
L19
Jl Sriwijaya iii No19
41Selong
Kebayoran Baru
Endah Sulistiowati
12/08/202312/08/2023YaYa16/08/202325/08/202325/08/2023BAIKYATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
85
38C.09.04.23.791
Puskesmas Kebayoran Baru
22-11-202322-11-2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Muhammad Alvin
L11Jl Pandan No 16 149Kramat Pela
Kebayoran Baru
Lisa Lidianingsih
21/11/202322/11/2023BelumBelumBelumBelum22/11/2023YaTidakHIDUPYaYaTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
728.4
86
39C.09.04.23.792
Puskesmas Kebayoran Baru
05-12-202305-12-2023KOTA_JAKARTA_SELATANJAKARTA
Alvarazka Al Razi Prasetyo
L07Jl Karya Utama3Gandaria Utara
Kebayoran Baru
Devi Zahra01/12/202301/12/2023BelumBelumBelumBelum05/12/2023TidakTidakHIDUPTIDAKTidakTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
Diambil sampel
676.7
87
TAHUN 2024
88
1C.09.04.24.002
Puskesmas Kebayoran Baru
05-01-202405-01-2024JAKARTA SELATAN
Hazel Arunika
P18
Jl Pete VI Bawah No 9
163Gandaria Utara
Kebayoran Baru
Juni Arsih31-12-202304-01-2024YATIDAK
BELUM CUKUP UMUR
TIDAK105-01-2024TIDAKYAHIDUPYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK809.414.68
89
2C.09.04.24.004
Puskesmas Kebayoran Baru
11-01-202411-01-2024JAKARTA SELATAN
Maura Septiana Putri
P70Jl H Mahali 88Gandaria Utara
Kebayoran Baru
Warsini06-01-202409-01-2024YAYA
BELUM CUKUP UMUR
TIDAK211-01-2024TIDAKTIDAKHIDUPYATIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK12018.112.56
90
3C.09.04.24.020
PUSKESMAS KEBAYORan Baru
12-01-202412-01-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
NAFEEZA ALFIRA
P54
JL. KRAMAT II ,RT 003/002 , Kel. GROGOL SELATAN , Kec. KEBAYORAN LAMA
32Grogol Selatan
Kebayoran Lama
RAHMAWATI11-01-202411-01-2024TIDAKTIDAKTIDAKYAYA
BELUM CUKUP UMUR
TIDAK12-01-2024TIDAKTIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK
91
67C.09.04.24.066
Puskesmas Kebayoran Baru
05/03/202405/03/2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3174076411200001
LEMBAYUNG RIZKY AZZALEA
P34Jl P Antasari 26Cipete Utara
KEBAYORAN BARU
Nurhaeni01-03-202405-03-2024TIDAKTidakTidakTidakYaYaTidak05-03-202428/03/202428/03/2024TIDAKHidup
92
68C.09.04.24.067
Puskesmas Kebayoran Baru
24-03-202424-03-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
ANANDYA NAWA SEPTIANA
P6
JL GANDARIA CITY
KEBAYORAN LAMA SELATAN
KEBAYORAN LAMA
KUSMIATI22-03-202422-03-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYATIDAK24-03-202428/03/202428/03/2024TIDAKHIDUP
93
69C.09.04.24.068
Puskesmas Kebayoran Baru
20-03-202420-03-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
KRISNA WIJAYA
L2JL OPHIR81GUNUNG
KEBAYORAN BARU
HERLINA16-03-202420-03-2024YAYATIDAKTIDAKYATIDAKTIDAK20-03-202428/03/202428/03/2024TIDAKHDIUP
94
125C.09.04.24.120
Puskesmas Kebayoran Baru
08-04-202408-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3276074511110003
SHIFA AZZAHRA
P125
JL. WIJAYA TIMUR RT 05/02
52PETOGOGAN
KEBAYORAN BARU
HERAWATI07-04-202408-04-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYAYATIDAK TAHU08-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK13537#ERROR!
95
125C.09.04.24.121
Puskesmas Kebayoran Baru
14-04-202414-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3174075410630003
RADIANA MAHAGA
P600
JL. PULO RAYA IV/16
41PETOGOGAN
KEBAYORAN BARU
12-04-202412-04-2024YAYATIDAKTIDAKTIDAK INGATTIDAK INGATTIDAK INGATTIDAK14-04-2024TIDAKTIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK15866#ERROR!
96
126C.09.04.24.122
Puskesmas Kebayoran Baru
18-04-202418-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3202214703040004
RISNIP201
JL DARMAWANGSA
1PULO
KEBAYORAN BARU
TITA16-04-202416-04-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYAYATIDAK18-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK15549#ERROR!
97
127C.09.04.24.123
Puskesmas Kebayoran Baru
18-04-202418-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3174055902001004
LULU INDRYANI KOLOMBUTO
P241PONDOK PINANGPONDOK PINANG
KEBAYORAN LAMA
SUSILOWATI17-04-202417-04-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYAYATIDAK TAHU18-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK15548#ERROR!
98
128C.09.04.24.124
Puskesmas Kebayoran Baru
25-04-202425-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3174070608230001
KAUZAR YASIR ARSHAKA
L09JL H JIAN II B87CIPETE UTARA
KEBAYORAN BARU
SEPTIANA25-04-202424-04-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKBELUM
BELUM CUKUP UMUR
BELUM CUKUP UMUR
TIDAK25-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK708#ERROR!
99
129C.09.04.24.125
Puskesmas Kebayoran Baru
23-04-202423-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
3174071711101003
MUHAMMAD FATURRAHMAN AIDIL AKHIR
L135JL H SAIDI GURU26GANDARIA UTARA
KEBAYORAN BARU
ARIYANTI21-04-202422-04-2024YAYATIDAKTIDAKYAYAYATIDAK TAHU23-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK40135#ERROR!
100
130C.09.04.24.126
Puskesmas Kebayoran Baru
22-04-202422-04-2024JAKARTA SELATANDKI JAKARTA
31740201631200049
MUHAMMAD RAFANDRA
L81JL H ALI 56CIPETE UTARA
KEBAYORAN BARU
RIYANTIK18-04-202422-04-2024TIDAKTIDAKTIDAKTIDAKYAYAYATIDAK TAHU22-04-2024YATIDAKHIDUPTIDAKTIDAKTIDAKTIDAK19121#ERROR!