ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
INFORMACJA
MONITORUJĄCA Z REALIZACJI BIZNESPLANU/
INFORMACJA
PO REALIZACJI OPERACJI

W ramach poddziałania 19.2 „Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020
3
4
Potwierdzenie przyjęcia przez UM /pieczęć/Jak cofnąć niepożądane
(a dokonane) zmiany?
5
Liczba dokumentów załączonych przez Beneficjenta wraz z informacją monitorującą
6
7
UM- 6935 - UM/
8
znak sprawy (wypełnia Urząd Marszałkowski albo wojewódzka samorządowa jednostka organizacyjna zwana dalej UM)data przyjęcia (dd-mm-rrrr)i podpis
9
(wypełnia UM)
10
I. DANE IDENTYFIKACYJNE BENEFICJENTA
11
1.
Numer Identyfikacyjny
12
2.
Imię i nazwisko / Nazwa Beneficjenta
13
14
15
3.
Rodzaj informacji
16
(wybierz z listy właściwy rodzaj informacji)
17
18
II. DANE DOTYCZĄCE OPERACJI
19
1.Nr umowy- 6935 - UM/
20
2.Data zawarcia umowy (w formacie dd-mm-rrrr)
21
3.Data płatności końcowej/II transzy (w formacie dd-mm-rrrr)
22
4.
Zakres operacji
23
(wybierz z listy zakres realizowanej operacji)
24
(wybierz z listy zakres realizowanej operacji)
25
(wybierz z listy zakres realizowanej operacji)
26
Jak dodać wiersz?
27
III. WERYFIKACJA ZAŁOŻEŃ ORAZ OSIĄGNIĘTYCH WARTOŚCI WSKAŹNIKÓW DOTYCZĄCYCH MIEJSC PRACY
Jak uzupełnić formułę?
28
A.Beneficjent otrzymał wsparcie na operację w zakresie podejmowania działalności gospodarczej(wybierz z listy)
29
A.1.Beneficjent wykonuje podjętą w ramach operacji działalność i podlega ubezpieczeniu emerytalnemu, ubezpieczeniom rentowym i ubezpieczeniu wypadkowemu na podstawie przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych z tytułu wykonywanej działalności gospodarczej z zastrzeżeniem wskazanym w § 27 ust. 1ab rozporządzenia 19.2(wybierz z listy)
30
A.2.Zostało utrzymane co najmniej jedno miejsce pracy, jakie Beneficjent zobowiązany był utworzyć w ramach operacji realizowanej w zakresie podejmowania działalności gospodarczej(wybierz z listy)
31
Dezagregacja
Kobiety
32
Mężczyźni
33
A.3.Liczba utworzonych miejsc pracy, których (zgodnie z umową o przyznaniu pomocy) nie dotyczy obowiązek utrzymania przez łącznie co najmniej 2 lata w okresie od dnia zawarcia umowy do dnia, w którym upływają 2 lata od dnia wypłaty płatności końcowej.
34
Dezagregacja
Kobiety
35
Mężczyźni
36
B.Beneficjent otrzymał wsparcie na operację w zakresie innym, niż podejmowanie działalności gospodarczej(wybierz z listy)
37
B.1.Zostało utrzymane co najmniej jedno miejsce pracy, jakie Beneficjent zobowiązany był utworzyć w ramach operacji realizowanej w zakresie innym, niż podejmowanie działalności gospodarczej z zastrzeżeniem wskazanym w § 27 ust. 1b rozporządzenia 19.2(wybierz z listy)
38
Dezagregacja
Kobiety
39
Mężczyźni
40
B.2.Liczba utworzonych miejsc pracy, których (zgodnie z umową o przyznaniu pomocy) nie dotyczy obowiązek ich utrzymania do dnia, w którym upłyną 3/5 lat od dnia wypłaty płatności końcowej.
41
Dezagregacja
Kobiety
42
Mężczyźni
43
44
45
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111