ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Форма «Цінова пропозиція» подається Учасником на власному бланку у вигляді, наведеному нижче.
2
ЦІНОВА ПРОПОЗИЦІЯ
№ _______ від __________ 2026 року
_____________________ (Учасник) надає свою пропозицію щодо участі у місцевій закупівлі
по обраню постачальника послуг медичного обстеження,
у рамках проекту: «Розширення доступу до якісних послуг у сфері ВІЛ/ТБ/ВГ на рівні громад», який реалізуються відповідно до договору № 91-GF-26 від 01.01.2026 р., що фінансується МБФ «Альянс громадського здоров'я».
3
Уважно вивчивши документацію, цим подаємо свою цінову пропозицію за предметом закупівлі згідно з вимогами Замовника:
4
1. Повне найменування Учасника:
5
2. Адреса (юридична):
6
3. Адреса (фактична):
7
4. Телефон/факс, е-mail:
8
5. Керівництво (прізвище, ім’я по батькові):
9
6. Код ЄДРПОУ:
10
7. Банківські реквізити:
11
8. Строк дії пропозиції: не менше 30 календарних днів з дати підписання угоди про співпрацю.
12
9. Повністю ознайомившись та погоджуючись з умовами торгів та документацією торгів, надаємо свою пропозицію (згідно технічних (якісних) вимог) на суму без ПДВ:(цифрами та словами)*
13
Цінова пропозиція
14
Вимоги до товаруОдиниця виміруВартісті за од. послугу без ПДВКількістьСума за послуги без ПДВ
15
Консультація лікаря-фтизіатрапослуга
16
Рентгенографія органів грудної клітинипослуга
17
Загальна вартість цінової пропозиції:0,00
18
Ми підтверджуємо згоду з умовами тендерної закупівлі та згодні дотримуватися умов цієї тендерної пропозиції протягом 30 календарних днів.
19
Ми цим листом зобов’язуємось співпрацювати по безготівковому розрахунку.
20
Дата: ___________________

_____________________________ _______________________
[підпис] «печатка за наявності» [ПІБ уповноваженої особи]
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101