ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKAL
1
Daftar Usulan Penerima
2
Fasilitasi Penyusunan Dokumen Rencana Pelaksanaan Pembelajaran Bagi Guru Tidak Tetap Dan Guru Tetap Yayasan Sekolah Luar Biasa Di Kabupaten Sleman Tahun Anggaran 2026
3
4
NoNomor Induk Kependudukan (NIK) Elektronik (KTP-EL)NUPTK (jika sudah memiliki)Nama Lengkap (sesuai KTP-EL dan DAPODIK)Gelar DepanGelar BelakangNama lengkap dengan gelarJenis KelaminTempat LahirTanggal LahirNama Sekolah Induk Sesuai DapodikNPSN Sekolah Induk Sesuai DapodikJenjang KetugasanKapanewon/ KecamatanStatus Sekolah (Induk)Jumlah Keseluruhan Rombel (sesuai Dapodik)Status Kepegawaian (sesuai Dapodik)Jenis PTK (Ketugasan Pokok)Jumlah Jam per Minggu pada ketugasan pokokTMT Pertama sebagai PTKTMT Pertama sebagai PTK di wilayah SlemanPendidikan TerakhirKelas yang diampu Jumlah Kelas yang diampu (hanya Guru)Jumlah Siswa yang diampu (hanya Guru)Menambah jam di Sekolah Lain dengan Mapel yang samaJika menambah di sekolah lain, sebutkan NPSN nyaJika menambah di sekolah lain, sebutkan nama sekolahnyaKetugasan di sekolah lain (Mapel yang diampu)Jumlah Jam di sekolah lainJumlah Keseluruhan Jam Pokok di sekolah induk & sekolah lain (Induk + Tambahan di sekolah lain dg ketugasan sama)Status SertifikasiNama Bank (untuk Fasilitasi)Nomor Rekening Bank Sleman Aktif (tuliskan sesuai yang tercantum pada Buku Tabungan)Rekening Atas Nama (sesuai yg tercantum dalam Buku Tabungan)Nama Kecil Ibu KandungNomor HP Pribadi Aktif
5
1
34000000000000000001
FULANAH-S.Pd., M.Pd.FULANAH, S.Pd., M.Pd.PEREMPUANSLEMAN1/1/1975SLB SURYA JAYA999999SDLBSLEMANNEGERI6GTTGURU KELAS241/1/20151/1/2015S1KELAS 312YA204040SLB CITRAGURU KELAS428BELUMBANK SLEMAN03522222222FULANAHHANALUF082314678
6
2
34000000000000000002
123456789FULANDrs.-Drs. FULANLAKI-LAKIBANTUL2/15/1980
SLB KASIH SAYANG
205060SMPLBKALASANSWASTA3GTY
GURU MATA PELAJARAN
187/15/20191/1/2020S1KELAS 811TIDAK--
GURU MATA PELAJARAN
-18BELUMBANK SLEMAN03522244444FULANNALUF
6285986767
7
3
34000000000000000002
MAWAR MELATI-MBSMAWAR MELATI, MBSPEREMPUANNEW YORK5/25/1990SLB TERBAIK789045SDLBPRAMBANANSWASTA4GTY
GURU MATA PELAJARAN
201/2/20201/1/2021S1KELAS 313YA304050SLB INDAH
GURU MATA PELAJARAN
222BELUMBANK SLEMAN0352777777MAWAR MELATIBUNGA
62812334456
8
9
silakan file direname dengan format NAMASEKOLAH_NPSN.xlsx
10
unggah pada formulir online
11
*isikan sesuai jumlah GTT/GTY
12
**huruf KAPITAL kecuali gelar
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100