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1 | Montclair Radiology - Jersey City | ||||||||||||||
2 | 550 Summit Avenue Jersey City, NJ 07306 | ||||||||||||||
3 | Monthly Visual Checklist - CT | ||||||||||||||
4 | |||||||||||||||
5 | Data auto populates for current month | Start Date | End Date | ||||||||||||
6 | 8/1/2024 | 8/30/2025 | |||||||||||||
7 | do not edit- data will autopopulate | ||||||||||||||
8 | Site | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | JC | |
10 | Tested on | ||||||||||||||
11 | Tested by: | ||||||||||||||
12 | Gantry | Table height indicator | |||||||||||||
13 | Table position indicator | ||||||||||||||
14 | Angulation indicator | ||||||||||||||
15 | Laser localization light | ||||||||||||||
16 | High voltage cable/other cables | ||||||||||||||
17 | Smoothness of table motion | ||||||||||||||
18 | X-ray on indicator | ||||||||||||||
19 | Control Console | Exposure switch | |||||||||||||
20 | Display window width/level | ||||||||||||||
21 | Panel switches/ lights/ meters | ||||||||||||||
22 | X-ray on indicator | ||||||||||||||
23 | Door interlocks | ||||||||||||||
24 | Warning labels | ||||||||||||||
25 | Intercom system | ||||||||||||||
26 | Other | Postings | |||||||||||||
27 | Service Records | ||||||||||||||
28 | Gray Level Display Monitors | The 5% patch can be distinguished in the 0/5% patch | |||||||||||||
29 | The 95% patch can be distinguished in the 95/100% patch | ||||||||||||||
30 | All the gray level steps around the ring of gray levels are distinct from adjacent steps | ||||||||||||||
31 | Comments if needed | ||||||||||||||
32 | Corrective Action Needed? | ||||||||||||||