ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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様式第4号(第11条関係)
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許可番号第      号
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変更許可番号第      号
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やかげ文化センター使用変更(取消)許可申請書
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年   月   日
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      矢掛町長  殿
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申請者 住所(団体名)
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     氏名(責任者名)
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     電話
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年   月   日付けで許可したやかげ文化センターの使用を次のとおり
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変更(取消)したいので申請します。
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許可事項使用日時    年   月   日(   曜日)時   分から
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時   分まで
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催し物名
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使用場所
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付属施設等使用料1 有2 無
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変更(取消)事項変更(取消)理由
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変更の日時年   月   日(   曜日)時   分から
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時   分まで
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催し物名
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使用場所
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付属施設等使用料1 有2 無
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備考
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