ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE:
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PROCESSO: 165-2024 ODONTO URGENTE CIESG
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CNPJ:29.236.841/0003-46 (CIESG)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:
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Função:
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E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1Luva para procedimento de látex PP (cx com 100unds)CX5 R$ -
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2Luva para procedimento de látex P (cx com 100unds)CX4 R$ -
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3Luva vinílica M (cx com 100unds)CX3 R$ -
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4Luva vinílica G (cx com 100unds)CX4 R$ -
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5Luva cirúrgica estéril 7.5UND17 R$ -
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6Luva cirúrgica estéril 6.5UND20 R$ -
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7Lima reciprocante com memória e tto térmico (15/04)25mm (kit com 4 unds)KIT2 R$ -
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8Lima reciprocante com memória e tto térmico (20/04)25mm (kit com 4 unds)KIT2 R$ -
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9Lima reciprocante com memória e tto térmico (25/06)25mm (kit com 4 unds)KIT4 R$ -
56
10Lima reciprocante com memória e tto térmico (25/08)25mm (kit com 4 unds)KIT2 R$ -
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11Lima tipo k número 10 de 31mm (kit com 4 unds)KIT5 R$ -
58
12Lima tipo k número 08 de 25mm (kit com 4 unds)KIT5 R$ -
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13Lima tipo K 1ª série (15-40) de 25mm (kit com 6 unds)KIT7 R$ -
60
14Lima tipo K 1ª série (15-40) de 31mm (kit com 6 unds)KIT7 R$ -
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15Avental de plásticoUND2 R$ -
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16Óleo de banana sem acetona (28ml)UND1 R$ -
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17Fita crepe fina 18mmx50mUND5 R$ -
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18Teste de bowie dick pacote prontoUND20 R$ -
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19Caixa organizadora translúcida com trava plástica 6 litros (35,5x24,5x10,5)UND6 R$ -
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20Escova plástica de limpeza de cabo longoUND4 R$ -
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21Luva plástica de jardineiro para limpeza de materialPAR5 R$ -
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22Alça labial para localizador apicalUND2 R$ -
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23Alicate curvador de lima endodônticaUND2 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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