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文　芸　作　品
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単位シニア名　　俳句　　川柳　　短歌　　その他
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ふりがな　　　　氏　　名
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★★ 地区名　　　　　　 　　　　地区
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ふりがなをお願いいたします。作品は２句以内とし、必ず作品の種類に〇をつけてください
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　電話番号
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加西市シニアクラブ連合会
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