ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
令和８年度近畿中学校総合体育大会水泳競技大会団体別申込書
2
3
　　　　　　　　　　　　　　府　・　県
　（参加人数　男子　　　名　　女子　　　名　　合計　　　　名）
　　　　　　　枚の内　　　　　枚目
4
（フリガナ）学自　　由　　形背泳ぎ平泳ぎバタフライ個人メドレーリレーメドレーリレー
5
生年月日氏　　名年50100200400　 800　　 15001002001002001002002004004×1004×100
6
120 　　　年　　　　　　　　　
7
月　　　日　　　
8
220 　　　年　　　　　　　　　
9
月　　　日　　　
10
320 　　　年　　　　　　　　　
11
月　　　日　　　
12
420 　　　年　　　　　　　　　
13
月　　　日　　　
14
520 　　　年　　　　　　　　　
15
月　　　日　　　
16
620 　　　年　　　　　　　　　
17
月　　　日　　　
18
720 　　　年　　　　　　　　　
19
月　　　日　　　
20
820 　　　年　　　　　　　　　
21
月　　　日　　　
22
920 　　　年　　　　　　　　　
23
月　　　日　　　
24
1020 　　　年　　　　　　　　　
25
月　　　日　　　
26
1120 　　　年　　　　　　　　　
27
月　　　日　　　
28
1220 　　　年　　　　　　　　　
29
月　　　日　　　
30
※注意事項　　・出場種目に○印をつける　・女子は朱書きをする
31
《確認事項》
32
　　　氏　　　　名
　　　所　　　　属
33
◎外部コーチ承認書の提出
　　な　し　　・　　あ　り
34
◎引率外部指導者の報告書の提出
　　な　し　　・　　あ　り
35
◎代理監督の報告書の提出
　　な　し　　・　　あ　り
36
　　　※上記の手続きには、中体連発行の所定の用紙があります。　※「あり」の場合は、担当者の氏名・所属を記入してください。
37
38
上記の生徒は、本大会参加についての本人・保護者の同意を得ているので、参加を申し込みます。
39
又、本大会プログラム作成・掲示板及び報道発表・ホームページ・記録集等への氏名・所属校・学年等の個人情報の記載ならびに
40
競技会の動画配信について本人及び保護者の同意を得ています。
41
42
学校
43
令和　８年　　　月　　　日
　　中学校TEL：
44
45
FAX：
46
47
学校長
顧問(担当者)
引率者・監督の連絡先（携帯等）
48
氏名公印氏名　　印
引率者　TEL：
49
50
□校長・教員　
監 　督　TEL：
51
□部活動指導員（任命者：　　　　　　　　　　　　　　）
52
　　（該当する方に☑をする）
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100